ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG:
ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG:
Lupus đỏ hệ thống được chẩn đóan cách 5 năm có tổn thương da và khớp. Tăng
Lupus đỏ hệ thống được chẩn đóan cách 5 năm có tổn thương da và khớp. Tăng
huyết áp. C3, C4 thấp từng đợt, nay bình thường. Cr 0.10.
huyết áp. C3, C4 thấp từng đợt, nay bình thường. Cr 0.10.
DS DNA 28.9, ANA dương tính hiệu giá 1/640. Đạm niệu 1.94g/ngày. Cặn lắng
DS DNA 28.9, ANA dương tính hiệu giá 1/640. Đạm niệu 1.94g/ngày. Cặn lắng
nước tiểu sạch.
nước tiểu sạch.
MÔ TẢ ĐẠI THỂ:
MÔ TẢ ĐẠI THỂ:
“
“Sinh thiết thận": Một mẫu mô dài 8mm, cố định bằng dung dịch formol. Một ít Sinh thiết thận": Một mẫu mô dài 8mm, cố định bằng dung dịch formol. Một ít được xử lý để xem dưới kính hiển vi điện tử. (ML)
được xử lý để xem dưới kính hiển vi điện tử. (ML)
KÍNH HIỂN VI QUANG HỌC:
KÍNH HIỂN VI QUANG HỌC:
Mẫu sinh thiết chứa chủ yếu vùng vỏ thận và bao gồm 21 cầu thận, trong đó có hai
Mẫu sinh thiết chứa chủ yếu vùng vỏ thận và bao gồm 21 cầu thận, trong đó có hai
cầu thận bị xơ hóa hòan tòan. Một cầu thận có liềm tế bào một phần. Không có
cầu thận bị xơ hóa hòan tòan. Một cầu thận có liềm tế bào một phần. Không có
vùng họai tử. Một số cầu thận có hiện tượng xơ dính các quai mao mạch. Các cầu
vùng họai tử. Một số cầu thận có hiện tượng xơ dính các quai mao mạch. Các cầu
thận không xơ hóa bị dãn rộng, có hiện tượng tăng sinh tế bào trung mô. Tăng sinh
thận không xơ hóa bị dãn rộng, có hiện tượng tăng sinh tế bào trung mô. Tăng sinh
đáng kể chỉ chiếm dưới 50% của cầu thận. Quan sát thấy lắng đọng phức hợp miễn
đáng kể chỉ chiếm dưới 50% của cầu thận. Quan sát thấy lắng đọng phức hợp miễn
dịch ở trung mô. Nhiều quai mao mạch dày thành và nhuộm bạc cho thấy hiện
dịch ở trung mô. Nhiều quai mao mạch dày thành và nhuộm bạc cho thấy hiện
tượng hai màng đáy (double contours) đi kèm với lắng đọng phức hợp miễn dịch
tượng hai màng đáy (double contours) đi kèm với lắng đọng phức hợp miễn dịch (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});
trong màng. Lắng đọng phức hợp miễn dịch dưới nội mạc và một ít lắng đọng dưới
trong màng. Lắng đọng phức hợp miễn dịch dưới nội mạc và một ít lắng đọng dưới
lớp biểu mô, một số kết tụ lại hình thành nên những gai (spikes).