1992 trở lại đây
Hiến pháp năm 1992 được Quốc hội nước Cộng hòa xã hội chủ nghĩa Việt Nam khóa VIII, kỳ họp thứ 11 nhất trí thông qua trong phiên họp ngày 15 tháng 4 năm 1992 đã đánh dấu một bước phát triển trong thời kỳ đổi mới ở
nhà nước ta. Hiến pháp 1992 khẳng định quan điểm của Đảng và Nhà nước về việc xây dựng một nhà nước dân chủ, công bằng và tạo điều kiện cho nhân dân phát huy quyền làm chủ của mình trong mọi mặt của đời sống để đảm bảo cuộc sống ấm no, hạnh phúc, có điều kiện phát triển toàn diện.
Noi theo ánh sáng của các quy định của Hiến pháp 1992, từ giữa thập kỷ 90 đến năm 2005, một số các nghị định, quy chế và văn bản luật đã được ban hành nhằm xây dựng văn bản pháp lý cho các nhóm không chính thức. Trong năm 2005, Chính phủ đã có những nỗ lực tiếp tục cải thiện khuôn khổ pháp lý cho các nhóm xã hội, tuy nhiên, cơ chế và thủ tục pháp lý trong đối với các nhóm này vẫn chưa được ban hành đầy đủ.
Một văn bản rất quan trọng của Chính phủ là Nghị định số 88/2003/NĐ-CP về quyền đăng ký và thành lập hội được ban hành từ năm 2003. Kể từ khi được ban hành và thực hiện đến nay văn bản này đóng góp tích cực vào quá trình phát triển và đóng góp tích cực của hội vào công cuộc cải cách hành chính và phát triển kinh tế của đất nước.
Liên quan đến mô hình hợp tác xã, Luật Hợp tác xã mới đã được ban hành năm 1996 (sửa đổi năm 2001) để tạo điều kiện cho các hợp tác xã mới được thành lập và tự nguyện với mục đích thúc đẩy mô hình hợp tác xã kiểu mới ở địa phương. Năm 2005 khoảng 10.000-15.000 hợp tác xã mới đã được thành lập trên toàn quốc, đó chỉ là một phần kết quả so với số lượng các hợp tác xã đổi công nông thôn - là các nhóm liên quan đến thủy lợi, mở rộng sản xuất… theo các nguồn từ quốc gia thì con số này đã đạt mức từ 100.000 đến 200.000 (Hội thảo về "Khuôn khổ pháp lý cho các nhóm đổi công nông thôn" ở Hà Nội năm 2005).
Sự phát triển mạnh mẽ của Việt Nam từ giữa thập kỷ 90 đã phát sinh nhu cầu cải thiện pháp lý để giải quyết các vấn đề địa phương và khuyến khích các sáng kiến địa phương nhằm giải quyết các vấn đề kinh tế và xã hội còn gây tranh cãi trong quá trình chuyển đổi từ nền kinh tế kế hoạch hóa tập
trung sang nền kinh tế thị trường. Bước đi đầu tiên là việc ban hành Bộ luật dân sự trong năm 1995. Vào năm 1998, một Nghị định mới về dân chủ cơ sở (Nghị định 29) đã được ban hành, nhằm đảm bảo quyền cho nông dân trong các cộng đồng (dân biết, dân bàn, dân làm, dân kiểm tra) liên quan đến các quyết định có tầm quan trọng cho địa phương. Năm 2003, Nghị định này đã được tăng cường và cũng bao hàm việc đề cập đến vai trò của các tổ chức quần chúng và các hiệp hội nghề nghiệp (Nghị định 79). Bộ luật dân sự cũng đã được sửa đổi trong năm 2005 và luật pháp liên quan đến tổ chức địa phương cũng được tăng cường. Các tổ chức này hiện nay dự kiến sẽ đăng ký là các tổ chức xã hội hoặc xã hội - nghề nghiệp hoặc là các quỹ xã hội và từ thiện tại Ủy ban nhân dân xã hoặc phường (Nguyễn Ngọc Lâm 2005; Chu Tiến Quang 2005).
Những NGO Việt Nam mở rộng trong những năm 90 cũng đã kêu gọi cần cải tiến khuôn khổ pháp lý. Nghị định 35 là bước đi quan trọng nhất của các NGO Việt Nam mà theo đó nhiều tổ chức Khoa học và Kỹ thuật đã được đăng ký (Nghị định 35 của HĐBT). Năm 1998, một số quy chế đã được Bộ chính trị của Đảng ban hành về hoạt động của các tổ chức nghề nghiệp. Năm 1999, Thủ tướng đã ban hành quy chế cho các quỹ xã hội và từ thiện. Luật về Khoa học và Công nghệ đã được thông qua tại Quốc hội năm 2000, nó có tầm quan trọng đặc biệt cho nhiều NGO Việt Nam phát triển vì họ được đăng ký là các tổ chức khoa học và công nghệ trong khuôn khổ của VUSTA.
Nghị quyết Đại hội Đảng IX tiếp tục khẳng định: "Mở rộng và đa dạng hóa các hình thức tập hợp nhân dân tham gia các đoàn thể nhân dân, các tổ chức xã hội, các hội nghề nghiệp, văn hóa, hữu nghị, từ thiện, nhân đạo" [25] và "hỗ trợ, khuyến khích các hoạt động không vì lợi nhuận mà vì nhu cầu và lợi ích của nhân dân" [25]. Những tổ chức này được Nhà nước ủy quyền thực hiện một số nhiệm vụ, cung ứng một số dịch vụ công với sự giám sát của cộng đồng. Thông qua đó Nhà nước có thể tập trung sức lực để thực hiện những nhiệm vụ quan trọng hơn.
Chiến lược toàn diện về tăng trưởng và xóa đói giảm nghèo từ năm 2002 và năm 2007 cho thấy chính phủ hợp tác với cộng đồng các nhà tài trợ quốc tế xây dựng, lần đầu tiên trong một văn kiện phát triển chính thức, đã đề cập đến vai trò của các tổ chức phi chính phủ (NGO) và các tổ chức trong nước (Quyết định số 825/QĐ-TTg và Quyết định số 774/QĐ-TTg). Năm 2005, Chiến lược toàn diện về tăng trưởng và xóa đói giảm nghèo nằm trong một quá trình tích hợp với Kế hoạch kinh tế-xã hội 5 năm tới của Đảng và Chính phủ được thông qua tại đại hội Đảng vào năm 2006, và lần đầu tiên chính phủ đề cập đến vai trò của các NGO, cho rằng đây là một bộ phận không thể tách rời của các nhân tố trong kế hoạch phát triển đất nước.
Chiến lược phát triển kinh tế và xã hội của Việt Nam từ năm 2001 đến năm 2010, đã bắt đầu khuyến khích sự tham dự của người dân trong mọi mặt đời sống kinh tế chính trị và xã hội. Khẩu hiệu: "Dân biết, dân bàn, dân làm và dân kiểm tra" đã dần dần có tác động đến hệ thống kinh tế - chính trị - xã hội ở từng cấp độ khác nhau. Các cơ hội cho người dân thông qua các tổ chức xã hội dân sự, tham gia cung cấp dịch vụ công và phản biện chính sách dần dần được mở ra. Cụ thể là: Nghị định 79 đã cho phép nâng cao trách nhiệm của chính quyền cơ sở, dưới sự giám sát của nhân dân chặt chẽ hơn trong các hoạt động của mình. Luật hợp tác xã đã thừa nhận hợp tác xã như một tổ chức tự nguyện hoạt động độc lập vì mục tiêu kinh tế xã hội, phục vụ trực tiếp cho lợi ích của xã viên. Nghị định 177, và gần đây là Nghị định 148 đã tạo điều kiện pháp lý ban đầu để hình thành nên các quỹ xã hội và nhân đạo. Nghị định 88 là cơ sở để thành lập các hội, thừa nhận vai trò và chức năng nhiệm vụ cũng như quyền lập hội.
Nhà nước bước đầu đã hỗ trợ kinh phí cho hội hoạt động có nhiệm vụ gắn với nhiệm vụ của Nhà nước (quyết định 21/2003/QĐ-TTg). Bên cạnh đó, Nhà nước cũng tạo điều kiện cho hội nhận tài trợ của các tổ chức phi Chính phủ nước ngoài (Quyết định 64/2001/QĐ-TTg) và ban hành cơ chế tạo điều
kiện cho hội tham gia tư vấn, phản biện, giám định xã hội (Quyết định 22/QĐ-TTg).
Tuy vậy, trên thực tế việc đăng ký và hoạt động của các tổ chức xã hội dân sự ở Việt Nam còn gặp nhiều khó khăn do thiếu sự hiểu biết về hệ thống pháp lý có liên quan đến các tổ chức xã hội dân sự ở Việt Nam, và các thủ tục pháp lý vẫn chưa được hệ thống hóa và đồng nhất cho nên việc đăng ký và hoạt động gặp rất nhiều khó khăn.
Về dịch vụ công, với xu hướng xã hội hóa ngày càng phát triển, nhà nước đang chuyển dần một số dịch vụ công do nhà nước đảm nhiệm cho công dân, tập thể công dân, tổ chức xã hội đảm nhiệm nhưng nhà nước thực hiện chức năng quản lý, kiểm tra nhưng hoạt động này vì lợi ích xã hội, lợi ích cộng đồng hoặc vì lợi ích nhà nước. Chính phủ ban hành Nghị định số 53/2006/NĐ-CP ngày 25/05/2006 của Chính phủ về chính sách khuyến khích, phát triển các cơ sở cung ứng dịch vụ ngoài công lập và các văn bản hướng dẫn. Đây là văn bản rất quan trọng tạo điều kiện cho các hội hoạt động có hiệu quả, thông qua hệ thống chính sách: thuế, đất, kinh phí thực hiện các đề án nhà nước. Nhiều bộ ngành quan tâm tạo điều kiện cho hội ra đời và hoạt động đúng hướng, giao cho hội làm công tác tư vấn, phản biện và giám định xã hội, một số bộ chuyển giao cho hội đảm nhận các dịch vụ công. Chính phủ và các bộ ngành đã ban hành một số cơ chế, chính sách tạo sự đồng bộ trong việc triển khai Nghị định về thành lập hội.
Chính phủ đã nghiên cứu ban hành các chính sách và quy định làm cơ sở cho việc thực hiện chủ trương đẩy mạnh xã hội hóa, thu hút các nguồn lực tham gia vào hoạt động phát triển sự nghiệp giáo dục, y tế, văn hóa, thể dục thể thao. Kết quả là hệ thống các cơ sở cung ứng dịch vụ công ngoài công lập ngày càng phát triển, đáp ứng một phần đáng kể nhu cầu của xã hội trong các lĩnh vực giáo dục, y tế, văn hóa và thể dục thể thao… tạo công ăn việc làm cho hàng chục vạn người. Mạng lưới các trường, cơ sở đào tạo, dạy nghề
ngoài công lập đã được mở rộng ở các cấp học. Trình độ đào tạo; tỷ lệ học sinh, sinh viên ở các trường ngoài công lập ngày càng tăng. Nhiều cơ sở y tế ngoài công lập được thành lập ở các địa phương, thực hiện cấp cứu, khám chữa bệnh cho hàng triệu lượt người, góp phần giảm tải cho các cơ sở khám chữa bệnh công lập. Các cơ sở cung ứng dịch vụ văn hóa và thể dục thể thao ngoài công lập tăng nhanh, thu hút được nhiều nguồn lực, nhiều thành phần kinh tế trong xã hội tham gia.
Thực hiện có hiệu quả chủ trương đẩy mạnh xã hội hóa, huy động được nhiều nguồn lực xã hội để cùng với ngân sách nhà nước đầu tư cho các lĩnh vực dịch vụ công, tạo điều kiện cho ngân sách nhà nước tập trung đầu tư phát triển các cơ sở công lập phục vụ những vùng nghèo, người nghèo và đảm bảo những dịch vụ cơ bản như: giáo dục phổ cập; các chương trình mục tiêu quốc gia; y tế dự phòng, y tế cơ sở, chăm sóc sức khỏe cơ bản cho các đối tượng chính sách, người nghèo... Đẩy mạnh xã hội hóa, khuyến khích thành lập các cơ sở ngoài công lập, mở rộng phạm vi và nâng cao chất lượng dịch vụ của các cơ sở này; thúc đẩy việc hình thành cơ chế cạnh tranh giữa các loại hình tổ chức cung ứng dịch vụ công lập và ngoài công lập nhằm mở rộng và nâng cao chất lượng phục vụ; nâng cao ý thức trách nhiệm và mở rộng sự tham gia của toàn dân vào sự nghiệp phát triển giáo dục, y tế, văn hóa, thể dục thể thao… của đất nước.
Việc tăng nhanh số lượng các cơ sở cung ứng dịch vụ ngoài công lập đòi hỏi các cơ quan quản lý nhà nước phải đổi mới nội dung và phương thức quản lý nhà nước trong lĩnh vực cung ứng dịch vụ công. Qua đó, tạo được sự chuyển biến trong chỉ đạo điều hành, tổ chức thực hiện xã hội hóa ở các cấp, các ngành, các địa phương, góp phần thay đổi nhận thức của xã hội trong việc triển khai thực hiện xã hội hóa.
Tuy nhiên, thực tế công tác xã hội hóa hoạt động giáo dục, y tế, văn hóa và thể dục thể thao chưa đảm bảo định hướng đã đề ra, kết quả đạt
được còn ít và thiếu vững chắc so với tiềm năng. Tiến độ thực hiện chuyển đổi cơ sở công lập, bán công sang loại hình ngoài công lập hoặc doanh nghiệp còn chậm. Mức độ phát triển xã hội hóa không đồng đều giữa các vùng, miền và cả giữa các địa phương có điều kiện kinh tế - xã hội như nhau. Cơ chế, chính sách đầu tư, thu hút các nguồn lực của xã hội để phát triển các cơ sở dịch vụ công ngoài công lập chưa đủ mạnh; các chính sách đòn bẩy kinh tế như thuế, tín dụng, đất đai, chế độ tiền lương, bảo hiểm xã hội chưa được triển khai thực hiện đồng bộ và nhất quán để thúc đẩy sự phát triển của hệ thống các cơ sở dịch vụ ngoài công lập. Công tác chỉ đạo tổ chức thực hiện thiếu kiên quyết, sự phối hợp giữa các bộ, ngành và các địa phương chưa chặt chẽ.
Nguyên nhân cơ bản của những hạn chế trên đây là do quan niệm về xã hội hóa của các cấp, các ngành và xã hội còn chưa đầy đủ và toàn diện, xem xã hội hóa chỉ là biện pháp huy động sự đóng góp của nhân dân trong điều kiện Nhà nước khó khăn về tài chính, ngân sách; chưa thực sự quyết tâm đẩy mạnh xã hội hóa các hoạt động dịch vụ công. Tư tưởng bao cấp, trông chờ, ỷ lại vào Nhà nước của một bộ phận cán bộ, công chức và người dân còn khá nặng nề. Trong khi đó, công tác quán triệt, tuyên truyền về mục tiêu, sự cần thiết của xã hội hóa chưa được chú ý đúng mức.
Trên cơ sở các kết quả đạt được từ việc xã hội hóa các dịch vụ công, và đánh giá các hạn chế, vướng mắc trong việc thực hiện xã hội hóa dịch vụ công, chúng tôi cho rằng các giải pháp sau đây cần được thực hiện để nâng cao hiệu quả của việc xã hội hóa dịch vụ công:
- Nhận thức đúng bản chất và mục tiêu xã hội hóa dịch vụ công trong nền kinh tế thị trường định hướng xã hội chủ nghĩa, để khuyến khích phát triển xã hội hóa dịch vụ công, coi đây là một trong những giải pháp chủ yếu để huy động mạnh mẽ các nguồn lực và năng lực xã hội, nhằm đáp ứng nhu cầu và lợi ích của các tầng lớp nhân dân, phù hợp với sự phát triển xã hội.
Trách nhiệm quản lý và tổ chức cung ứng dịch vụ công của các cấp chính quyền cần xác định rõ trên các mặt chủ yếu như: ban hành các cơ chế, chính sách và qui định những tiêu chuẩn, định mức, chất lượng, giá, phí, dịch vụ... hợp lý; đảm bảo cung ứng các dịch vụ xã hội cơ bản, đáp ứng nhu cầu của xã hội; giao kế hoạch hoặc đặt hàng và thanh toán dịch vụ theo đơn đặt hàng với đơn vị tổ chức cung ứng dịch vụ công; thực hiện trợ giúp người nghèo, đối tượng chính sách được thụ hưởng dịch vụ sự nghiệp công; thanh tra, kiểm tra quá trình thực hiện dịch vụ công.
- Về lý luận, cần làm rõ quan niệm về quyền sở hữu trong các loại hình xã hội hóa dịch vụ công (trường học, bệnh viện, viện nghiên cứu, cơ sở văn hóa, thể dục thể thao, vui chơi giải trí ngoài công lập...); hình thành các quan niệm đúng đắn liên quan đến các vấn đề về dịch vụ ngoài công lập.
- Xây dựng hành lang pháp lý cùng với các cơ chế, chính sách ưu đãi hữu hiệu và khả thi để khuyến khích việc chuyển đổi mô hình hoạt động đối với các đơn vị sự nghiệp bán công và công lập sang hình thức tư thục cũng như cho việc thành lập các cơ sở ngoài công lập, cổ phần hoá... Từng bước chuyển cơ chế hoạt động của các đơn vị sự nghiệp công lập sang cơ chế cung ứng dịch vụ để khuyến khích các cơ sở thuộc mọi thành phần kinh tế cùng tham gia. Xây dựng các chế độ học phí, viện phí và phí, lệ phí trong các lĩnh vực văn hóa, giáo dục, y tế, thể dục thể thao... theo hướng từng bước tính toán đầy đủ các chi phí cơ bản, phù hợp với khả năng huy động nguồn lực trong xã hội, với đặc điểm của từng vùng, từng địa phương, từng loại đối tượng.
- Rà soát lại quy hoạch mạng lưới các đơn vị sự nghiệp công lập, chú