- Số bệnh nhđn nữ đều ở độ tuổi trín 60 tuổiTỷ lệ
4.1. ĐẶC ĐIỂM CỦA NHÓM NGHIÍN CỨU 1 Giớ
4.1.1. Giới
Trong số bệnh nhđn chúng tôi nghiín cứu lă 32 bệnh nhđn BPTNMT. Gồm có 27 bệnh nhđn nam chiếm tỷ lệ 84,37% vă 05 nữ chiếm tỷ lệ 15,63%. Ở Mỹ câc nghiín cứu cho thấy 4-6% nam vă 1-3% nữ bị BPTNMT.
Nghiín cứu của Niewoehner D. E (1989) có 16,3% nam giới vă 5% nữ giới bị tắc nghẽn lưu lượng khí thở mạn tính.
Theo Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) vă Ngđn hăng Thế giới thì tỷ lệ mắc bệnh trín toăn thế giới năm 1990 lă 9,34/1000 dđn nam vă 7,33/1000 dđn nữ. Tỷ lệ mắc bệnh cao nhất ở câc nước hút thuốc lâ nhiều vă ngược lại.
Theo bâo câo kết quả họp nhóm tư vấn của Chđu  Thâi Bình Dương về BPTNMT lần thứ VI 1-2/6/2002 tại Hồng Kông thì tại câc nước Chđu  Thâi Bình Dương, tỷ lệ mắc BPTNMT khoảng 3,8%; nhưng gần đđy qua một số mẫu nghiín cứu cho thấy tỷ lệ lín đến 6,3% ở người 30 tuổi. Tần suất bệnh nam 6,2%, nữ 1,8%.
Kết quả điều tra của Tổ chức Y tế Thế giới, năm 2004 tỷ lệ mắc bệnh ở đăn ông trín 40 tuổi lă 1% vă trín 60 tuổi lă 4%. Số người tử vong trín thế
giới mỗi năm lă 2,75 triệu người, đứng hăng thứ tư trong câc ca tử vong [19].
4.1.2. Tuổi
Tuổi trung bình chung cho cả nhóm lă 71,00 10,04 trong đó tuổi nhỏ nhất lă 42 tuổi, lớn nhất lă 84 tuổi.
53 tâc giả khâc:
Nguyễn Đình Tiến vă Đinh Ngọc Sỹ nghiín cứu 90 bệnh nhđn bị BPTNMT. Thấy tuổi trung bình lă 63,63 8,10; tuổi nhỏ nhất lă 40 vă lớn nhất lă 79.
Theo Bùi Xuđn Tâm tuổi khởi đầu thường từ 50-60 tuổi.
Tại khu vực Huế, Nguyễn Minh Thi đê nghiín cứu trín 41 bệnh nhđn BPTNMT có tuổi trung bình lă 67,7 13,2 trong đó tuổi nhỏ nhất lă 44 vă lớn nhất lă 83.
Theo GOLD nghiín cứu ở Anh BPTNMT thường xảy ra vă tăng theo tuổi từ 45-84 tuổi.
* Nhận xĩt về tuổi theo giới:
Tuổi trung bình của nhóm bệnh nhđn nam lă 70,44 10,70 tuổi lớn nhất lă 84, nhỏ nhất lă 42.
Tuổi trung bình của nhóm bệnh nhđn nữ lă 74,00 4,85 tuổi lớn nhất lă 80, nhỏ nhất lă 67.
Xĩt về nhóm tuổi chúng tôi nhận thấy lứa tuổi mắc bệnh nhiều nhất lă > 60 tuổi chiếm tỷ lệ 85,2%.
Theo Đăo Nam Lượng nghiín cứu 61 bệnh nhđn bị BPTNMT vă hen phế quản lứa tuổi mắc bệnh lă trín 61 tuổi.
So sânh với tuổi khởi bệnh của Bùi Xuđn Tâm (50-60) vă nghiín cứu của Đăo Nam Lượng (> 61) thì nhóm nghiín cứu của chúng tôi có độ tuổi cũng tương đối lớn.
Điều năy hoăn toăn phù hợp với sinh lý chức năng của bộ mây hô hấp ở người bình thường vă BPTNMT. Bình thường chức năng hô hấp giảm hăng năm sau 35 tuổi, trong đó FEV1 giảm khoảng 25-30ml/năm, nhưng ở người BPTNMT suy giảm FEV1 trung bình lớn hơn 100ml/năm. Sự suy giảm năy kĩo dăi 10-20 năm. Câc thay đổi bệnh lý xảy ra trước tiín ở đường hô hấp nhỏ
54
vă thể tích thở ra gắng sức trong một giđy vẫn bình thường, cho đến giai đoạn cuối sau một thời gian dăi không triệu chứng khi FEV1 giảm nhiều thì bệnh nhđn có biểu hiện lđm săng hay nhđn một đợt cấp thì bệnh nhđn mới đi khâm bệnh. Vì vậy BPTNMT ít khi phât hiện ở giai đoạn sớm vă khi phât hiện bệnh bao giờ tuổi cũng lớn.
4.1.3. Địa dƣ
Phần lớn bệnh nhđn trong nhóm nghiín cứu của chúng tôi sống ở câc Huyện chiếm tỷ lệ khâ cao 75% so với ở nội thănh lă 25%.
Trâi ngược với câc tăi liệu nghiín cứu nước ngoăi tỷ lệ bị BPTNMT ở câc thănh phố nhất lă câc khu công nghiệp cao hơn nông thôn nhưng lại phù hợp với khảo sât năm 2006 của Bộ Y tế cho thấy, 2% dđn số trín 40 tuổi ở nội thănh Hă Nội mắc bệnh năy, còn khu vực ngoại thănh lă gần 5%. Điều năy có lẽ phù hợp với hoăn cảnh nước ta lă một quốc gia đang phât triển người dđn còn sử dụng củi, than để đun nấu gđy ô nhiễm môi trường trong nhă đó cũng lă một trong những yếu tố gđy nín BPTNMT. Hơn nữa người dđn Việt Nam có thói quen hút thuốc tương đối cao mă thuốc lâ lă một trong những yếu tố chính gđy nín BPTNMT.
4.1.4. Thuốc lâ