Kết quả nghiên cứu cho thấy đa số đối tượng nghiên cứu mắc bệ
- viêm cổ tử cung (chiếm 34,2%); ngoài ra có 30,4% phụ nữ mắc bệnh viêm âm
đạ , viêm âm hộ hay các bệnh khác chiếm tỷ
lệ thấp (10,5%). Kết quả này tương tự với nhận định của Yogiun và Zhang (2009) tại Tây Tạng, Trung Quốc khi đưa ra loại VNĐSDD hay gặp nhất là viêm CTC với tỷ lệ là 41,7% [64] và Nguyễn Thị Liên (2009) tại Vĩnh Phúc khi tìm thấy tỷ lệ phụ nữ bị viêm CTC là cao nhất chiếm (50,7%), tiếp đó là tỷ lệ viêm Âm đạo và thấp nhất là viêm Âm hộ (33,8% bị viêm Âm đạo, 15,5% viêm Âm hộ) [22]. Các nghiên cứu khác cũng cho thấy tỷ lệ mắc viêm CTC có xu hướng cao hơn so với các hình thái khác trong VNĐSDD [63], [6].
Trong thực tế, việc đảm bảo vệ sinh sinh dục, vệ sinh giao hợp, vệ sinh kinh nguyệt… mặc dù không quá khó, nhưng kết quả cho thấy tỷ lệ phụ nữ trong nghiên cứu mắc bệnh viêm âm đạo đơn thuần vẫn chiếm tỷ trọng lớn trong nghiên cứu. Điều này cho thấy, tỷ lệ đối tượng có thái độ đúng và thực hành tốt việc đảm bảo vệ sinh âm hộ, âm đạo chưa thực sự cao. Điều này cũng gián tiếp chỉ ra rằng nếu các
Số hóa bởi Trung tâm Học liệu http://www.lrc-tnu.edu.vn/
biện pháp can thiệp được thiết kế đúng và phù hợp, thì quá trình thực hiện sẽ mang lại hiệu quả cao trong việc làm giảm tỷ lệ mắc căn bệnh này.
Tỷ lệ viêm Cổ tử cung cao có thể được lý giải bởi tổn thương CTC thường âm thầm, ít các triệu chứng, thậm chí là không biểu hiện mà thường chỉ được phát hiện trong quá trình khám phụ khoa, xét nghiệm thường xuyên. Nhưng hậu quả để lại của nó rất nghiêm trọng. Viêm CTC nếu không được điều trị kịp thời dễ tiến triển thành mãn tính, tổn thương cổ tử cung cũng là một trong những nguyên nhân dẫn đến ung thư cổ tử cung và ảnh hưởng đến khả năng sinh sản. Tổn thương cổ tử cung cao chứng tỏ kiến thức hiểu biết và sự quan tâm của phụ nữ tới sức khoẻ của mình kém, hơn nữa phụ nữ không có điều kiện đi khám, điều trị ngay khi mới mắc bệnh. Chính vì không thấy biểu hiện bệnh, lại không đi khám phụ ỷ lệ mắc bệnh cao, không chỉ trong nghiên cứu của chúng tôi mà đây còn là xu hướng trong rất nhiều nghiên cứu khác.
Tuy nhiên, trong nghiên cứu của chúng tôi cũng tìm ra tỷ lệ bệnh nhân bị viêm kết hợp (Viêm âm hộ-âm đạo, âm đạo-CTC chiếm đa số, đặc biệt viêm kết hợp âm đạo-CTC). Kết quả này tương tự tác giả Võ Văn Thắng (huyện Thới Bình-Cà Mau 2010) trên 603 PN 18-49 có chồng. Theo đó tác giả cũng nhận định các hình thái viêm bao gồm: viêm âm đạo - viêm cổ tử cung có tỷ lệ cao nhất 56,1%, viêm âm đạo đơn thuần 22,2%, viêm cổ tử cung đơn thuần 19,3% [5]. Số liệu này cũng tương đồng với cuộc khảo sát có quy mô lớn trên 960 PN khám phụ khoa tại bệnh viện phụ sản Trung ương năm 2011 khi tìm thấy viêm âm đạo chiếm tỉ lệ cao nhất, viêm âm đạo kết hợp với viêm cổ tử cung chiếm tỉ lệ 33,8% [10]. Tổng hợp các nghiên cứu giữa các tác giả với nhau thì tỷ lệ các hình thái viêm rất khác nhau. Nhưng nhìn chung thì các hình thái: Viêm âm đạo, viêm cổ tử cung và viêm âm đạo - cổ tử cung là những hình thái viêm có tỷ lệ cao. Nghiên cứu của chúng tôi tương đương những nghiên cứu khác