5. Rợu và độc tính của rợu:
5.3.3.Tổn thơng tim:
Bệnh của tim có liên quan tới uống rợu đã đợc nhận thức trong y học trên 1 thế kỷ, bắt đầu là Walsh nghiên cứu những bệnh của tim. Sau đó Bollinger năm 1884 đã nghiên cứu nhóm: “Bia - tim của Munich” mô tả mở rộng về tim và phì đại (tim to và phì đại) và quá trình dài uống bia. ở Lancaster nớc Anh năm 1894, Graham Steell đã mô tả hình thái của tim suy và viêm vùng ngoại vi do nhiễm asenic trong bia. Weis và Wilkins đã cho những thông tin về nhận thức của họ có quan hệ giữa nghiện rợu thiếu dinh dỡng và bệnh có liên quan với bệnh thiếu vitamin B1 (Beriberi).
Trong những năm gần đây bệnh tim thiểu dỡng và bệnh cơ tim ngời ta thấy có sự khác nhau. Cuối cùng ngời ta thấy thờng xảy ra ở những ngời đàn ông có thời gian dài lạm dụng rợu. Về lâm sàng hoặc là chậm hoặc là đột ngột hoặc bên trái hoặc bên phải có hiện tợng suy tim. 1 tim to, làm căng phồng tĩnh mạch cổ, áp lực mạch yếu, áp lực tâm trơng cao, biểu hiện phù ngoại vi. Riff đã trình bày trong những ngời tình nguyện bình thờng, phải chịu nhiễm độc tim về những liều lợng rợu vào cơ thể, cơ sở bao gồm sự tăng lên phần còn lại, sản phẩm của tim, tốc độ tim và sự tiêu thụ O2 mà không cần thay đổi tần số đập của tim. Haggard đã ghi lại những công việc hợp tác, tim có thể bị tổn thơng đặc biệt trực tiếp từ nồng độ cao của rợu.
Tim của những bệnh nhân bị chết do uống rợu gây viêm cơ tim đã đợc trình bày do van 2 lá bị phù nề, bên trái nổi bật của tâm thất rộng ra.
Nội tâm mạc viêm xơ hóa lốm đốm vách tim hoặc tâm thất không thấy bị huyết khối và trên vi thể thấy xơ nhẹ, thể hiện ở tổ chức liên kết phì đại và xơ hóa cơ tim và liên quan tới viêm mạn tính những tế bào từng vùng. Những sợi cơ tim có thể biểu hiện nhất thời vì mất vân, màng trong, phù và có không bào. Hạt nhân to và quái dị hoặc thỉnh thoảng co lại và thô.
Lipit lắng đọng trong tế bào có thể tìm thấy ở xung quanh khoảng Diske. Tổ chức hóa học nghiên cứu thấy sự tăng lên nồng độ enzym trong nội bào. Mitchell và Cohen tìm thấy hình thái hoàn toàn giống nh nghiện rợu mạn tính có thể dẫn tới làm hỏng chức năng của cơ tim và thờng có triệu chứng của rợu và bệnh tim. James đã đề nghị rằng acetaldehyte, rợu và nguyên tắc chuyển hóa có thể là nguyên nhân làm giảm Norepinephrine, nh vậy nó đóng vai trò phát triển viêm cơ tim, mà điện tim đã thể hiện.
Khía cạnh dịch tễ những rối loạn của cơ tim đối với ngời nghiện uống nhiều bia, đòi hỏi phải nằm bệnh viện và sự nhiễm mỡ gia tăng tới 46% đã xảy ra ở Quebec trong vài năm đã bổ sung chất Cobalt vào bia trong quá trình trên. T- ơng tự những việc xảy ra ngời ta đã biết nó đã xảy ra ở Omaha, Nebraska và Louvain, Bỉ.