- Phương pháp đánh giá sống thêm:
CHƯƠNG IV BÀN LUẬN
4.2.3. Thời gian sống thêm
* Thời gian sống thêm toàn bộ
Nghiên cứu cho kết quả thời gian sống thêm trung bình là 15,5 tháng, ở thời điểm 4 tháng sau khi bắt đầu ĐT đó cú một số bệnh nhân tử vong do bệnh tiến triển, sau đó cứ khoảng vài tháng lại có BN tử vong và đến thời điểm 18 thỏng cũn khoảng 38,9% BN còn sống.
Nghiên cứu của Seidman AD và cộng sự(2008),đỏnh giỏ hiệu quả của Paclitaxel
175mg/m² da, chu kỳ 3 tuần và Paclitaxel 80mg/m²da/tuần trên 735 BN UTV di căn cho kết quả thời gian sống thêm là 12 tháng và 24 tháng, p = 0,0092 [ 46a].
Nghiên cứu của Paradiens R và cs(2000), so sánh hiệu quả điều trị đơn hóa chất bước 1 Paclitaxel 200mg/m²da với Doxorubicin 75mg/m²da, chu kỳ 3 tuần trên BN UTV di căn cho kết quả thời gian sống thêm trung bình là 18,3 và 15,6 tháng, p > 0.05 [ 47a].
Nghiên cứu của O' Brien,M.E và cộng sự(2004), Đánh giá hiệu quả của Pelgylate liposomal Doxorubicin(PLG) so với Doxorubicin trên 509 BN UTV di căn cho kết quả thời gian sống thêm 21 và 22 tháng .[ 45a]
Nghiên cứu của Bontebal M và cs (2005), so sánh hiệu quả 2 phác đồ điều trị đa hóa chất TA và FAC trên BN UTV di căn cho tỷ lệ đáp ứng là 58 % và 37%; thời gian sống thêm 22,6 và 16,6 tháng, p = 0,019 [51ê]
Mục đích điều trị UTV giai đoạn tái phát di căn là kéo dài thời gian sống, nâng cao hoặc duy trì chất lượng cuộc sống (QQL) và làm chậm lại sự tiến triển của bệnh[ 50ê ]. Phỏc đồ điều trị đa hóa chất cho tỷ lệ đáp ứng cao hơn đơn hóa chất, tuy nhiên thời gian sống thêm là tuơng đương nhau,trong khi đó độc tính điều trị đa hóa chất cao hơn. Vì vậy, đối với những BN tái phát di căn, đặc biệt BN cú ớt tổn thương thì ĐT phác đồ đơn hóa chất được xem là hợp lý.