liệu mật độ quang trên ba trục vuông góc nhau. Bằng cách kết hợp các kết quả thu được trên ba trục sẽ xác định độ chính xác mà một điểm định trước được sắp đặt trong thiết bị. Như vậy cần hai tấm phim nằm trên mặt OXY và OXZ. Sai số cho phép của phép đo này là 0,5 mm [7]. Trục Y (mm) M ật đ ộ q u an g h ọc Trục X (mm) M ật đ ộ q u an g h ọc
Hình 3.15 Độ chính xác theo 3 hướng X, Y, Z [33] Ví dụ một kết quả độ chính xác trong phân bố chùm tia phóng xạ:
Bảng 3.5 Giá trị độ chính xác trong phân bố chùm tia phóng xạ [15]
Trục Tâm UCP – cơ khí Tâm UCP − phóng xạ Khoảng cách δ X 100 99,95 -0,05 Y 100 100,05 0,05 Z 100 99,945 -0,055 Độ chính xác (mm) 0,09 ( ) (2 ) (2 )2 2 2 2 0,05 0,05 0, 055 0,09 x y z δ = ∆ + ∆ + ∆ = − + + − ≈ (mm)
Độ chính xác cho phép trong xạ phẫu LGK là 0,5 mm nên kết quả δ =0,09 (mm) thì đạt yêu cầu.
− Thời gian kiểm tra: Phép đo được thực hiện sau khi thiết bị được lắp đặt ở phòng
điều trị, hàng năm hoặc khi vị trí của các nguồn có thể đã bị ảnh hưởng (gỡ ra để bảo trì, thay mới, ảnh hưởng bởi động đất…).
− Tóm tắt thủ tục thực hiện phép đo độ chính xác • Giá đỡ phim M ật đ ộ q u an g h ọc Trục Z (mm)
• Bút chì để đánh dấu chiều đặt phim
1. Cắt hai tấm phim kích thước 25 mm x 30 mm. 2. Đặt một tấm vào giá đỡ phim và dùng nắp đậy lại. 3. Lắp đặt mũ chuẩn trực 4 mm vào LGK.
4. Khóa một Trunnion ở tọa độ X = 100,0 mm và để Trunnion còn lại không khóa.
5. Đặt giá đỡ phim vào giữa hai Trunnion và khóa Trunnion còn lại ở tọa độ X = 100,0 mm.
6. Quay giá đỡ phim sao cho mặt phẳng tấm phim trùng với mặt thẳng đứng bằng cách khóa chặt.
7. Đục một lỗ nhỏ trên tấm phim bằng mũi nhọn của giá đỡ phim (giá đỡ phim cùng với tấm phim phải được giữ ở vị trí cố định cho đến khi kết thúc quá trình chiếu xạ).
8. Tính thời gian cần để cấp một liều (40 – 60) Gy vào tâm của phantom cầu. 9. Tiến hành chiếu xạ (giá đỡ phim đi vào vị trí điều trị của máy) trong thời gian bằng với giá trị vừa tính toán ở trên.
10. Đánh dấu chiều đặt phim ở biên ngoài của tấm phim một cách cẩn thận. 11. Kiểm tra để bảo đảm rằng tấm phim vừa chiếu có một lỗ thủng nhỏ. 12. Cất tấm phim vừa chiếu trong một phong bì làm bằng giấy.
13. Đặt một tấm phim mới vào giá đỡ.
14. Lặp lại các bước từ 1 đến 12 nhưng với mặt phẳng đặt tấm phim trùng với mặt nằm ngang.
Ghi chú: Trong luận văn, chúng tôi không thể định lượng độ chính xác như phương
pháp trên bởi vì tại đơn vị Gamma knife của chúng tôi không có thiết bị đo mật độ quang học cho phim nên không thể biểu thị mật độ quang học theo liều hấp thụ và theo vị trí trên phim. Chúng tôi chỉ ước lượng định tính độ chính xác của chùm tia phóng xạ
KẾT LUẬN CHƯƠNG 3
Như vậy, trong chương này, chúng tôi đã trình bày cơ sở về liều lượng trong kỹ thuật xạ phẫu Gamma knife. Một số phương pháp đo liều lượng hiện nay được dùng trong kỹ thuật xạ phẫu này và chúng tôi đã lựa chọn phương pháp buồng ion hóa khí để thực hiện phép đo suất liều hấp thụ tuyệt đối cho thiết bị xạ phẫu LGK, dựa vào theo tài liệu TRS – 398 (2000) của IAEA. Ngoài ra, chúng tôi cũng đã giới thiệu phương pháp phim ảnh dùng xác định độ chính xác của chùm tia phóng xạ phân bố tại isocenter của thiết bị xạ phẫu LGK. Kết quả đo đạc sẽ được trình bày và bàn luận trong chương 4 tiếp theo của luận văn.
CHƯƠNG 4 − KẾT QUẢ VÀ BÀN LUẬN 4.1. Giới thiệu
Chương này trình bày phương pháp chuẩn chéo buồng ion hóa Thimble 9732 – 2 theo buồng ion hóa Farmer TN 30013 – 2245 ở khoa Ung Bướu − bệnh viện Chợ Rẫy bằng máy gia tốc tuyến tính Synergy Platform, Elekta – Thụy Điển. Phương pháp này sử dụng tài liệu TRS – 398 của IAEA, nhằm xác định hệ số định chuẩn của buồng ion hóa Thimble 9732 – 2 theo liều hấp thụ trong phantom nuớc. Hệ số định chuẩn của buồng ion hóa này được dùng để xác định suất liều hấp thụ tuyệt đối tại isocenter trong phantom cầu Polystyrene của thiết bị xạ phẫu Leksell Gamma knife, bệnh viện Chợ Rẫy. Độ chính xác của chùm tia phóng xạ gamma tại isocenter của thiết bị xạ phẫu Leksell Gamma knife cũng được ước lượng định tính qua phim Grafchromic MD – 55 sau khi bị chiếu xạ.
4.2. Xác định hệ số định chuẩn bằng phương pháp chuẩn chéo
Trong chương trước, chúng tôi đã đề cập chỉ có loại buồng ion hóa Thimble model 9732 – 2 của hãng MULTIDATA – Mỹ ở khoa Ung Bướu – bệnh viện Chợ Rẫy thích hợp để đo liều hấp thụ cho thiết bị xạ phẫu LGK model C. Vì buồng ion hóa này không có hệ số định chuẩn buồng ion hóa theo liều hấp thụ trong phantom nước nên chúng tôi phải thực hiện phương pháp chuẩn chéo buồng ion hóa này theo buồng ion hóa Farmer TN 30013 – 2245 bằng máy gia tốc tuyến tính Synergy Platform, Elekta – Thụy Điển (bảng 4.1). Hệ số định chuẩn buồng ion hóa Thimble model 9732 – 2 thu được từ phương pháp trên dùng xác định suất liều hấp thụ cho thiết bị xạ phẫu LGK.
Vì phân bố liều hấp thụ theo độ sâu trong nước của nguồn phóng xạ 60Co tương tự phân bố liều hấp thụ theo độ sâu trong nước của photon 6 MV. Do đó, chúng tôi sử dụng photon 6 MV của máy gia tốc tuyến tính Synergy Platform để đo liều lượng cho buồng ion hóa Thimble model 9732 – 2 và Farmer TN30013 – 2245.
– 398 của IAEA (hình 4.2). Hệ số định chuẩn của buồng ion hóa Thimble model 9732 – 2 theo liều hấp thụ được xác định như sau [22]:
0 0 , , , , ref field ref D w Q D w Q field M N N M = (4.1)
− Mref, Mfield: Chỉ số điện tích đo được tương ứng với buồng ion hóa Farmer TN 30013
– 2245 và Thimble model 9732 – 2 đã hiệu chỉnh về nhiệt độ, áp suất; hiệu ứng phân cực; hiệu ứng tái hợp ion. (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});
− , , 0
ref D w Q
N : Hệ số định chuẩn của buồng ion hóa chuẩn Farmer TN 30013 – 2245 theo liều hấp thụ trong phantom nước.
Trong chương trước, chúng tôi đã đề cập hệ số hiệu chỉnh chất lượng chùm tia kQ
được sử dụng khi chùm tia của người đo có chất lượng Q khác với chùm tia dùng để chuẩn buồng ion hóa có chất lượng Q0. Buồng ion hóa Farmer TN 30013 − 2245 của khoa Ung bướu − Bệnh viện Chợ rẫy được đo ở phòng thí nghiệm chuẩn bằng nguồn 60
Co và có hệ số định chuẩn buồng ion hóa đã biết. Buồng ion hóa này được sử dụng để chuẩn chéo cho buồng ion hóa Thimber model 9732 − 2 bằng chùm tia 6 MV nhằm xác định hệ số định chuẩn buồng ion hóa cho nó. Sau đó, buồng ion hóa này lại được sử dụng để đo suất liều hấp thụ cho thiết bị xạ phẫu LGK bằng nguồn 60Co. Theo IAEA TRS − 398, khi đo liều hấp thụ cho nguồn 60Co bằng buồng ion hóa Thimble model 9732 – 2, chúng ta không cần quan tâm đến hệ số hiệu chỉnh chất lượng kQ.
- Tên máy và Model: Synergy Platform, Elekta.
- Năng lượng danh định: 6 MV. - Suất liều: 600 MU/min.
- Kích thước trường chiếu: 10 × 10 cm2
tại SSD = 100 cm.
Hình 4.1 Máy xạ trị gia tốc tuyến tính Synergy Platform
Hình 4.2 Phương pháp chuẩn chéo buồng ion hóa Thimble model 9732 – 2 theo buồng ion hóa chuẩn Farmer TN 30013 – 2245.
Bảng 4.1 Điều kiện đo liều bằng chùm photon năng lượng 6 MV [22]. Đại lượng ảnh hưởng Điều kiện chuẩn
Vật liệu Phantom Nước
Loại buồng ion hóa Hình trụ
Điểm quy chiếu của buồng ion hóa Trên trục trung tâm ở tâm của hốc khí Định vị điểm quy chiếu của buồng ion
hóa Ở độ sâu chuẩn zref = 5 g/cm
2
SSD 100 cm
Kích thước trường chiếu 10 cm × 10 cm
B
uồng ion hóa Farmer TN 30013 – 2245
− Nhà sản xuất: PTW, Đức.
− Loại buồng ion hóa: hình trụ Farmer.
− Loại Electrometer: MAX – 4000.
− Ngày chuẩn buồng ion hóa: 14/07/2006.
− Phòng thí nghiệm chuẩn: PTW – Freiburg (SSDL), Đức
− Hệ số chuẩn buồng ion hóa chuẩn: , , 0
ref D w Q
N = 5,316E+7 (Gy/C). (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});
− Sai số tương đối của hệ số chuẩn buồng ion hóa chuẩn: ref, , 0 2,1
D w Q N
δ = (%).
Kết quả đo chỉ số điện tích và tính toán hệ số hiệu chỉnh kT,P, kelec, kpol, ks
− Giá trị MU cài đặt tương ứng : 200 (MU).
− Nhiệt độ và áp suất tại thời điểm đo: T1 = 21,8 (0C), P1 = 1011,9 (mbar).
• Giá trị Mraw của electrometer khi chưa hiệu chỉnh
− Lần 1: M1 = 31,76 (nC) − Lần 2: M2 = 31,70 (nC) => Chỉ số raw M M , , M = 1+ 2 = 31 76 31 70 31 73+ = , 2 2 (nC).
Sai số tuyệt đối σMraw của Mraw (độ lệch chuẩn):
( ) ( ) ( ) 2 2 2 2 1 1 31,76 31,73 31,70 31,73 0,042( ) 1 raw M i raw i