Tỉ lệ không gặp các biến cố tim mạch chính Tỉ lệ gặp các biến cố tim mạch chính
Tiếng việt
1. Nguyễn Đạt Anh, Nguyễn Lân Việt, Phạm Quang Vinh, Nguyễn Quốc Anh (2011), “Bệnh tim mạch”, Các thang điểm thiết yếu sử dụng trong thực hành lâm sàng, tr 07; 22.
2. Phạm Gia Khải, Nguyễn Lân Việt và cộng sự (2006), Khuyến cáo về các bệnh tim mạch và chuyển hóa giai đoạn 2006-2010, Nhà xuất bản Y học chi nhánh Thành phố Hồ Chí Minh, tr 87-152.
3. Lê Thu Liên (1998), “Tuần hoàn vành”, chuyên đề sinh lý học, Nhà xuất bản Y học, tr 75-86.
4. Nguyễn Quang Tuấn (2005),”Nghiờn cứu hiệu quả của phương pháp can thiệp động mạch vành qua da trong nhồi máu cơ tim cấp”, Luận án tiến sỹ y học Hà Nội.
5. Phạm Việt Tuân, Phạm Mạnh Hùng, Nguyễn Ngọc Quang, Văn Đức Hạnh, Nguyễn Lân Việt (2011), “Nghiờn cứu mô hình bệnh tật ở bệnh nhân điều trị nội trú tại viên tim mạch Việt Nam trong thời gian 2003- 2007”, Tạp chí Y học lâm sàng (số chuyên đề tim mạch 2011), Tr 04-06. 6. Nguyễn Lân Việt (2007), Thực hành bệnh tim mạch, Nhà xuất bản y
học, tr 39- 50.
7. Nguyễn Anh Vũ (2010), “Bệnh mạch vành” Siêu âm tim cập nhật chẩn đoán, Nhà xuất bản đại học huế, tr 148-158.
Tiếng anh
8. Altman EM, Eugence B (2005), “Acute Myocardial Infarction”, Heart Disease, 1114-1214.
Ediction), 101.
10. Anthony N.DeMaria, MD, et al (2011), “Highlights of the Year in JACC 2010” JACC, Vol.57,No.4, 2011: 486.
11. Ever D Grech (2004), ABC of Interventional Cardiology, BMJ Publishing Group.
12. Myer WO et al (1999), “CASS – Coronary Artery Surgery Study registry”, J Am Coll Cardiol, Vol 2; 33 (2), 488-498.
13. Saucedo JF, Kennard ED, Popma JJ et al. Importance of lesion length on new device angioplasty of native coronary arteries. NACI Investigators. New Approaches to Coronary Interventions. Cathet Cardiovasc Interv 2000; 50: 19–25.
14. Seung-Jung Park, MD, PhD (2007), “How to Optimize Long lesion Interventionwith DES”.
15. Thach Nguyen et al (2001), “ Angiographic Views for Coronary Intervention”, Practical Handbook of Advanced Interventional Cardiology,
Futura Publishing Company, Inc, Armond, New York, 31-35.
16. Thach Nguyen, Cayi Lu, Shiwen Wang (2003), “Complex Lesions”,
Practical Handbook of Advanced Interventional Cardiology (Second edition,181-186.
17. The SIRIUS Trial: Presented by M. Leon at the TransCatheter Therapeutics meeting, Washington DC, 2002.
ĐẶT VẤN ĐỀ...1
TỔNG QUAN TÀI LIỆU...3
1.1 TÌNH HÌNH BỆNH ĐỘNG MẠCH VÀNH TRấN THẾ GIỚI VÀ VIỆT NAM...3
1.1.1 Tình hình mắc bệnh động mạch vành trên thế giới...3
1.1.2 Tình hình mắc bệnh động mạch vành ở Việt Nam...3
1.2 ĐẶC ĐIỂM GIẢI PHẪU - CHỨC NĂNG ĐỘNG MẠCH VÀNH [4]...4
1.2.1 Động mạch vành trái...4
1.2.2 Động mạch vành phải...6
1.2.3 Sự ưu năng của động mạch vành...7
1.2.5 Vài điểm cần chú ý về tuần hoàn vành [3]...8
1.3 BỆNH LÍ THIẾU MÁU CƠ TIM CỤC BỘ...9
1.3.1 Đau thắt ngực ổn định [6]...9
1.3.2 Cơn đau thắt ngực không ổn định [6]...11
1.3.3 Nhồi máu cơ tim cấp [6], [2, [8]...12
1.4 CAN THIỆP ĐỘNG MẠCH VÀNH...17
1.4.1 Lịch sử và nguyên lý...17
1.4.2 Đánh giá hình ảnh chụp mạch...17
1.4.3 Chỉ định và chống chỉ định can thiệp ĐMV thì đầu...19
1.5 SƠ BỘ VỀ TỔN THƯƠNG DÀI...22
ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU...25
2.1 ĐỐI TƯỢNG NGHIÊN CỨU...25
2.1.1 Tiêu chuẩn lựa chọn bệnh nhân...25
2.1.2 Tiêu chuẩn loại trừ...25
2.1.3 Địa điểm và thời gian nghiên cứu...25
2.2 PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU...26
2.2.1 Thiết kế nghiên cứu...26
2.2.3 Các bước tiến hành...27
+ Nhóm 40-49 tuổi...30 + Nhóm 50-59 tuổi...30 + Nhóm 60-69 tuổi...30 + Nhóm >70 tuổi...30 3.1.2 Đặc điểm lâm sàng...31 3.1.3. Đặc điểm cận lâm sàng...32 3.1.4 Đặc điểm kết quả chụp ĐMV...35 35 3.2 ĐẶC ĐIỂM ĐIỀU TRỊ VÀ KẾT QUẢ SAU ĐIỀU TRỊ...36
3.2.1 Đặc điểm can thiệp ĐMV...36
TMP - TIMI Myocardial Perfusion...36
Bảng 3.9 Đặc điểm tai biến trong can thiệp ĐMV...37
3.2.2 Đặc điểm ngay sau điều trị trong thời gian nằm viện...38
3.2.3 Theo dõi các biến cố xảy ra trong thời gian 3 tháng...39
DỰ KIẾN BÀN LUẬN...40
4.1 ĐẶC ĐIỂM CHUNG CỦA NHÓM NGHIÊN CỨU...40
4.1.1 Đặc điểm chung về tuổi, giới...40
4.1.2 Mối liên quan với một số yếu tố nguy cơ tim mạch, tuổi, giới, THA, đái tháo đường…...40
4.1.2 Tình trạng lâm sàng, CLS khi nhập viện...40
4.2 ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ CAN THIỆP ĐMV QUA DA Ở NHÓM NGHIÊN
CỨU...40
4.2.1 Tỉ lệ mắc của nhóm nghiên cứu...40
4.2.2 Tỉ lệ chỉ định điều trị can thiệp qua da nhóm nghiên cứu...40
4.2.3 Kết quả sau can thiệp trong thời gian nằm viện...40
4.2.4 Kết quả sau can thiệp trong thời gian theo dõi nghiên cứu...40
