1. Anh, N.Q., Hội chứng suy hô hấp cấp ở trẻ sơ sinh, in Bài giảng nhi khoa. 2001, Trường đại học Y khoa Hà nội. p. 155-170.
2. Kiệt, Đ.P. and N.T. Liêm, Thoát vị cơ hoành bẩm sinh qua lỗ sau bên, in
Hồi sức cấp cứu và gây mê trẻ em. 2003, Nhà xuất bản Y học: Hà Nội. p. 304-309.
3. Liêm, N.T., Chẩn đoán và điều trị thoát vị cơ hoành bẩm sinh qua lỗ sau bên. Y học thực hành số kỷ yếu công trình bảo vệ sức khỏe trẻ em, (1997). pp. 212-215.
4. Liêm, N.T. and L.Q. Nhật, Phẫu thuật nội soi lồng ngực điều trị thoát vị cơ hoành bẩm sinh qua lỗ sau bên ở trẻ sơ sinh, in Hội nghị ngoại nhi toàn quốc lần thứ III. 2008, Bệnh viện Nhi Trung ương. p. 3-11.
5. Việt, N.L., Góp phần nghiên cứu một số thông số siêu âm về động mạch phổi ở người bình thường và người có tăng áp lực động mạch phổi. Luận án tiến sỹ khoa học y dược, Đại học Y Hà nội, (1994).
6. Congenital Diaphragmatic Hernia: Management Guidelines (2006).
7. Adams, J.M. and E.C. Eichenwald, Mechanical ventilation in neonates.
Up to Date, (2007).
8. Adzick, N.S., et al., Diaphragmatic hernia in the fetus: prenatal diagnosis and outcome in 94 cases. Pediatr Surg (1985). 20: pp. 357-361. 9. Albanese, C.T., J. Lopoo, and R.B. Goldstein, Fetal liver position and
perinatal outcome for congenital diaphragmatic hernia. (1998). Prenat Diagn(18): pp. 1138-1142.
10. Azarow, K., A. Messineo, and R. Pearl, Congenital diaphragmatic hernia: a tale of two cities. The Toronto experience. J Pediatr Surg, (1997). 32: pp. 395-400.
Journal of Pediatric Surgery, (2004). 39: pp. 313-318.
12. Baird, R., Y.C. MacNab, and E.D. Skarsgard, Mortality prediction in congenital diaphragmatic hernia. Journal of Pediatric Surgery (2008). 43: pp. 783–787.
13. Beals, D.A., B.L. Schloo, and J.P. Vacanti, Pulmonary growth and remodeling in infants with high-risk congenital diaphragmatic hernia. J Pediatr Surg, (1992). 27: pp. 997-1002.
14. Becmeur, F., R.R. Jamali, and R. Moog, Thoracoscopic treatment for delayed presentation of congenital diaphragmatic hernia in the infant. A report of three cases. Surg Endosc, (2001). 15: pp. 1163-1166.
15. Bloss, R.S., J.V. Aranda, and H.E. Beardmore, Congenital diaphragmatic hernia: pathophysiology and pharmacologic support. Surgery, (1981). 89: pp. 518.
16. Bohn, D., Clinical commentary: Congenital Diaphragmatic Hernia. Am J Respir Crit Care Med, (2002). 166: pp. 911-915.
17. Boloker, J., et al., Congenital Diaphragmatic Hernia in 120 Infants Treated Consecutively With Permissive Hypercapnea/Spontaneous Respiration/Elective Repair. Journal of Pediatric Surgery, (2002). 37: pp. 357-366.
18. Bonfils, M., G. Emeriaud, and C. Durand, Fetal lung volume in congenital diaphragmatic hernia. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed 2006, (2006). 91: pp. F363-F364.
19. Bouchut, J.C., et al., High frequency oscillatory ventilation during repair of neonatal congenital diaphragmatic hernia. Pediatric Anesthesia, (2000). 10: pp. 377-379.
European Journal of Pediatric Surgery, (2001). 11(1): pp. 3-7.
21. Carlo, W.A., Permissive hypercapnia and permissive hypoxemia in neonates. Journal of Perinatology, (2007). 27: pp. S64-S70.
22. Casaccia, G., L. Rava, and P. Bagolan, Predictors and statistical models in congenital diaphragmatic hernia. Paediatric Surgery, (2008). 24: pp. 411-414.
23. Chan DKL, Ho LY, and J. VT, Mortality among infants with high-risk congenital diaphragmatic hernia in Singapore. J Pediatr Surg, (1997). 32: pp. 95-98.
24. Chess, P.R., The Effect of Gentle Ventilation on Survival in Congenital Diaphragmatic hernia. Paediatrics (2004). 113: pp. 917.
25. Cho, S.D., et al., Analysis of 29 consecutive thoracoscopic repairs of congenital diaphragmatic hernia in neonates compared to historical controls. Journal of Pediatric Surgery (2009). 44: pp. 80-86.
26. Congenital, D.H.S.G., Does extracorporeal membrane oxygenation improve survival in neonates with congenital diaphragmatic hernia? J Pediatr Surg (1999). 34: pp. 720-724.
27. Congenital, D.H.S.G., Estimating disease severity of congenital diaphragmatic hernia in the first 5 minutes of life. J Pediatr Surg, (2001).
36: pp. 141-145.
28. Davis, C.F. and A.J. Sabharwal, Management of congenital diaphragmatic hernia. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed, (1998). 79: pp. 1-3.
29. Dehdashtian, M. and K. Tebatebae, Magnesium Sulphate as a safe treatment for persistent pulmonary hypertension of newborn resistant to mechanical hyperventilation. Pak J Med Sci, (2007). 23: pp. 693-697.
antenatally diagnosed congenital diaphragmatic hernia: first application of these strategies in the more "severe" subgroup of antenatally diagnosed newborns. Intensive Care Med, (2000). 26: pp. 934-941.
31. DiFiore, J.W., et al., Experimental fetal tracheal ligation and congenital diaphragmatic hernia: a pulmonary vascular morphometric analysis.
Pediatr Surg (1995). 30: pp. 917.
32. Downard, C.D., T. Jaksic, and J.J. Garza, Analysis of an improved survival rate for congenital diaphragmatic hernia. J Pediatr Surg, (2003).
38: pp. 729-732.
33. Downard, C.D. and J.M. Wilson, Current therapy of infants with congenital diaphragmatic hernia. Seminars in Neonatology, (2003). 8: pp. 215-221.
34. Doyle, N.M. and K.P. Lally, The CDH Study Group and advances in the clinical care of the patient with congenital diaphragmatic hernia. Semin Perinatol, (2004). 28: pp. 174-184.
35. Ehlen, M. and B. Wiebe, Iloprost in persistent pulmonary hypertension of the newborn. Cardiology in the Young (2003). 13(4): pp. 361-363.
36. Elbourne, D., D. Field, and M. Mugford, Extracorporeal membrane oxygenation for severe respiratory failure in newborn infants. Cochrane Database Syst Rev, (2002). 1: pp. CD001340.
37. Fabres, J., et al., Both Extremes of Arterial Carbon Dioxide Pressure and the Magnitude of Fluctuations in Arterial Carbon Dioxide Pressure Are Associated With Severe Intraventricular Hemorrhage in Preterm Infants
prognosis. J Pediatr Surg, (1994). pp. 1113-1117.
39. Feller-Kopman, D.J. and R.M. Schwartzstein, Use of oxygen in patients with hypercapnia. Up to Date, (2005).
40. Ferreira, C.G., O. Reinberg, and F.o. Becmeur, Neonatal minimally invasive surgery for congenital diaphragmatic hernias: a multicenter study using thoracoscopy or laparoscopy. Surgcal Endoscopy, (2009). 23: pp. 1650-1659.
41. Fields, A.I., Respiratory care: a critical care pocket guide. Health educator publications, (2000). pp. 13-53.
42. Finer, N.N. and K.J. Barrington, Nitric oxide for respiratory failure in infants born at or near term. Cochrane Database Syst Rev, (2001). 4: pp. CD000399.
43. Garne, E., et al., Congenital diaphragmatic hernia: evaluation of prenatal diagnosis in 20 European regions. Ultrasound Obstet Gynecol, (2002).
19: pp. 329-333.
44. Geggel, R.L., J.D. Murphy, and D. Langleben, Congenital diaphragmatic hernia: arterial structural changes and persistent pulmonary hypertension after surgical repair. J Pediatr Surg, (1985). 107: pp. 457- 464.
45. Gourlay, D.M., et al., Beyond feasibility: a comparison of newborns undergoing thoracoscopic and open repair of congenital diaphragmatic hernias. Journal of Pediatric Surgery (2009). 44: pp. 1702-1707.
46. Grandjean, H., D. Larroque, and S. Levi, The performance of routine ultrasonographic screening of pregnancies in the Eurofetus Study. Am J Obstet Gynecol, (1999). 181: pp. 446-454.
Diaphragmatic Hernia Study Group. J Pediatr Surg, (2005). 40: pp. 1045- 1050.
48. Harris, K., Extralobar sequestration with congenital diaphragmatic hernia: a complicated case study. Neonatal Netw, (2004). 23: pp. 7-24. 49. Hedrick, L.H. and M. N Scott Adzick, Congenital diaphragmatic hernia
in the neonate. Up to Date, (2007).
50. Hoehn, T., Therapy of pulmonary hypertension in neonates and infants.
Pharmacology & Therapeutics (2007). 114: pp. 318-326.
51. Hoeper, M.M., et al., Long-term outcome with intravenous iloprost in pulmonary arterial hypertension. Eur. Respir. J. , (2009). 34(1): pp. 132- 137.
52. Hout, L., I. Sluiter, and S. Gischler, Can we improve outcome of congenital diaphragmatic hernia? Pediatr Surg Int, (2009). 25: pp. 733- 743.
53. Howe, D.T., M.D. Kilby, and H. Sirry, Structural chromosome anomalies in congenital diaphragmatic hernia. Prenat Diagn, (1996). 16: pp. 1003- 1009.
54. James, M.A. and R.S. Ann, Persistent pulmonary hypertension of the newborn. Up to Date, (2007).
55. Jesudason, E.C., N.P. Smith, and M.G. Connell, Peristalsis of airway smooth muscle is developmentally regulated and uncoupled from hypoplastic lung growth. Am J Physiol Lung Cell Mol Physiol, (2006). 7: pp. 7.
56. Juliana, A.E. and F.C. Abbad, Severe persistent pulmonary hypertension of the newborn in a setting where limited resources exclude the use of
57. Juretschke, L.J., Congenital diaphragmatic hernia: update and review.
JOGNN, (2001). 30: pp. 259-268.
58. Kavvadia, V., A. Greenough, and B. Laubscher, Prolonged preoperative stabilization using high-frequency oscillatory ventilation does not improve the outcome in neonates with congenital diaphragmatic hernia.
Pediatr Surg Int, (1998). 13: pp. 542-546.
59. Kays, D.W., Congenital Diaphragmatic Hernia: Real Improvements in Survival. NeoReviews, (2006). 7: pp. e428-e439.
60. Kays, D.W., Congenital diaphragmatic hernia and neonatal lung lesions.
Surgical clinics of North America, (2006). 86: pp. 329-352.
61. Kays, D.W., et al., Detrimental effects of standard medical therapy in congenital diaphragmatic hernia. Ann Surg, (1999). 230: pp. 340-351. 62. Keller, T.M., A. Rake, and S.C. Michel, MRI assessment of fetal lung
development using lung volumes and signal intensities. European Radiology, (2004). 14: pp. 984-989.
63. Kent, G.M., et al., Hemodynamic and pulmonary changes following surgical creation of a diaphragmatic hernia in fetal lambs. Surgery (1972). 72: pp. 427-433.
64. Kinsella, J.P., W.E. Truog, and W.F. Walsh, Randomized, multicenter trial of inhaled nitric oxide and high-frequency oscillatory ventilation in severe, persistent pulmonary hypertension of the newborn. J Pediatr, (1997). 131: pp. 55-62.
65. Liem, N.T., Thoracoscopic surgery for congenital diaphragmatic hernia: a report of nine cases. Asi J Surg, (2003). 26: pp. 210-221.
pp. 1713-1715.
67. Logan, J., et al., Congenital diaphragmatic hernia: a systematic review and summary of best-evidence practice strategies. Journal of Perinatology, (2007). 27: pp. 535-549.
68. Logan, J.W., C.M. Cotten, and R.N. Goldberg, Mechanical ventilation strategies in the management of congenital diaphragmatic hernia.
Seminars in Pediatric Surgery, (2007). 16: pp. 115-125.
69. Metkus, A.P., R.A. Filly, and M.D. Stringer, Sonographic predictors of survival in fetal diaphragmatic hernia. J Pediatr Surg, (1996). 31: pp. 148-151.
70. Meurs, K.V. and B.L. Short, Congenital diaphragmatic hernia: the neonatologist’s perspective. NeoReviews, (1999). pp. 79-87.
71. Miguet, D., O. Claris, and A. Lapillonne, Preoperative stabilization using high-frequency oscillatory ventilation in the management of congenital diaphragmatic hernia. Crit Care Med, (1994). 22: pp. 77-82.
72. Miller, J.D. and W.A. Carlo, Permissive hypercapnia in neonates.
American Academy of Pediatrics, (2007). 8: pp. e345-e353.
73. Moffitt, S.T., K.F. Schulze, and R. Sahni, Preoperative cardiorespiratory trends in infants with congenital diaphragmatic hernia. J Pediatr Surg, (1995). 30: pp. 604-611.
74. Mupanemunda, R. and M. Watkinson, Congenital diaphragmatic hernia, in Key topic in neonatology. 2005, Taylor & Francis: UK. p. 97-101.
75. Numanoglu, A., C. Morrison, and H. Rode, Prediction of outcome in congenital diaphragmatic hernia. Paediatric Surgery, (1998). 13: pp. 564- 568.
Pediatr Surg (1997). 32: pp. 391-394.
77. Okuyama, H., A. Kubota, and H. Kawahara, Correlation between lung scintigraphy and long-term outcome in survivors of congenital diaphragmatic hernia. Pediatr Pulmonol, (2006). 41: pp. 882-886.
78. Okuyama, H., A. Kubota, and T. Oue, Inhaled nitric oxide with early surgery improves the outcome of antenatally diagnosed congenital diaphragmatic hernia. J Pediatr Surg, (2002). 37: pp. 1188-1190.
79. Paranka, M., R.H. Clark, and B.A. Yoder, Predictors of failure of high- frequency oscillatory ventilation in term infants with severe respiratory failure. Pediatrics, (1995). pp. 400-404.
80. Peralta, C.F., J. Jani, and T. Cos, Left and right lung volumes in fetuses with diaphragmatic hernia. Ultrasound Obstet Gynecol, (2006). 27: pp. 551-554.
81. Robinson, P.D. and D.A. Fitzgerald, Congenital diaphragmatic hernia.
Paediatric respiratory reviews, (2007). 8: pp. 323-335.
82. Schaarschmidt, K., et al., Thoracoscopic repair of congenital diaphragmatic hernia by inflation-assisted bowel reduction, in a resuscitated neonate: a better access? Paediatric Surgery Int, (2005). 21: pp. 806-808.
83. Shah, S.R., et al., Thoracoscopic patch repair of a right-sided congenital diaphragmatic hernia in a neonate. Surgcal Endoscopy, (2009). 23: pp. 215.
84. Shalaby, R., et al., Thoracoscopic repair of diaphragmatic hernia in neonates and children: a new simplified technique. Paediatric Surgery Int, (2008). 24: pp. 543-547.
86. Silen, M.L., D.A. Canvasser, and A.G. Kurkchubasche, Video-assisted thoracic surgical repair of a foramen of Bochdalek hernia. Ann Thorac Surg, (1995). 60: pp. 448-450.
87. Sinha, C.K., et al., Congenital diaphragmatic hernia: prognostic indices in the fetal endoluminal tracheal occlusion era. Journal of Pediatric Surgery (2009). 44: pp. 312–316.
88. Skari, H., K. Bjornland, and B. Frenckner, Congenital diaphragmatic hernia: a survey of practice in Scandinavia. Pediatr Surg Int, (2004). 20: pp. 309-313.
89. Skarsgard, E.D., G.K. Blair, and K.L. SK, Toward evidence-based best practices in neonatal surgical care-I: the Canadian NICU Network. J Pediatr Surg, (2003). 38: pp. 672-677.
90. Tajchman, U.W., et al., Persistent eNOS in lung hypoplasia caused by left pulmonary artery ligation in the ovine fetus. Am J Physiol (1997). 272: pp. L969-L978.
91. Thibeault, D.W. and B. Haney, Lung volume, pulmonary vasculature, and factors affecting survival in congenital diaphragmatic hernia. Pediatrics, (1998). 101: pp. 289-295.
92. Tibboel, R., R D, fetal lung and diaphragm development in congenital diaphragmatic hernia. Semin Perinatol, (2005). 29: pp. 86-93.
93. Trachsel, D., et al., Oxygenation Index Predicts Outcome in Children with Acute Hypoxemic Respiratory Failure. Am J Respir Crit Care Med, (2005). 172: pp. 206-211.
94. Varughese, M., et al., Permissive Hypercapnia in Neonates: The Case of the Good, the Bad, and the Ugly. Pediatric Pulmonology, (2002). 33: pp. 56-64.
pp. 401-405.
96. Witters, I., E. Legius, and P. Moerman, Associated malformations and chromosomal anomalies in 42 cases of prenatally diagnosed diaphragmatic hernia. Am J Med Genet, (2001). 103: pp. 278-283.
97. Wung, F., et al., Congenital diaphragmatic hernia: Survival treated with very delayed surgery, spontaneous respiration and no chest tube. J Pediatr Surg, (1995). 30: pp. 406-409.
98. Yancopoulos, G.D., et al., Vascular-specific growth factors and blood vessel formation. Nature (2000). 407: pp. 242-248.
99. Yang, E.Y., Neonatal thoracoscopic of congenital diaphragmatic hernia: selection criteria for successful outcom. Pediatr Surg Int, (2005). 40: pp. 1369-1375.
100. Zee, v.d. and N.M. Bax, Laparoscopic repair of congenitaldiaphragmatic hernia in a 6-month-old child. Surg Endosc (1995). 9: pp. 1001-1003.
A-a DO2 : Chờnh áp oxy phế nang – mao mạch. ALĐMP : Áp lực động mạch phổi.
CMV : Conventional Mechanical Ventilation Máy thở truyền thống.
ECMO : Extracorporeal membrane oxygenation
Màng trao đổi khí ngoài cơ thể
FiO2 : Nồng độ oxy trong khí thở vào. HAĐMTB : Huyết áp động mạch trung bình. HFOV : High-frequency oscillatory ventilation
Máy thở tần số cao dao động MAP : Mean airway pressure
Áp lực trung bình đường thở
NKQ : Nội khí quản
OI : Oxygenation Index
Chỉ số oxy hóa.
PaCO2 : Áp lực riêng phần của CO2 trong máu động mạch. PaO2/FiO2 : Chỉ số trao đổi khí.
PaO2 : Áp lực riêng phần của oxy trong máu động mạch. PEEP : Positive end-expiratory pressure
Áp lực dương cuối thì thở ra
PIP : Peak inspiratory pressure Áp lựu đường thở tối đa
SaO2 trước ống: Bão hòa oxy trước ống động mạch, được đo ở tay phải của bệnh nhân.
Shunt: Nối tắt giữa hệ động mạch và tĩnh mạch. SV : Stroke volume (Thể tích bơm khí)
ĐẶT VẤN ĐỀ 1
TỔNG QUAN...3
1.1. Lịch sử nghiên cứu và điều trị:...3
1.2. Phôi thai học:...4
1.3. Các dị tật phối hợp:...7
1.4. Sinh lý bệnh:...9
1.5. Chẩn đoán thoát vị cơ hoành bẩm sinh:...12
1.5.1. Chẩn đoán trước sinh:...12
1.5.2. Chẩn đoán sau sinh:...14
1.6. Điều trị thoát vị cơ hoành bẩm sinh:...16
1.6.1. Can thiệp trước sinh: [60]...16
1.6.2. Điều trị thoát vị cơ hoành bẩm sinh sau sinh:...17
Chương 2...34
ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU...34
2.1. Dự kiến địa điểm và thời gian nghiên cứu: ...34
2.2. Đối tượng nghiên cứu:...34
2.3. Phương pháp nghiên cứu:...35
2.3.1. Thiết kế nghiên cứu: Nghiên cứu thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên có đối chứng.35 2.3.2. Cỡ mẫu nghiên cứu và cách chọn mẫu:...35
2.3.3. Kỹ thuật tiến hành và cách chọn mẫu:...35
2.3.4. Thu thập số liệu: Số liệu được thu thập thông qua bệnh án nghiên cứu thống nhất (kèm theo ở phần phụ lục)...40
2.3.5. Xử lý số liệu:...42
2.4. Đạo đức trong nghiên cứu:...42
2.5. Kế hoạch nghiên cứu:...43
Chương 3...43
KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU...43
3.1. Dự kiến kết quả:...44
3.1.1. Mô tả đối tượng nghiên cứu...44
3.2.1. Bàn luận chung về đối tượng nghiên cứu...44
3.2.2. Bàn luận về các biến số nghiên cứu...44
3.3. Dự kiến kết luận:...44
3.4. Dự kiến kiến nghị:...44
Hình 1.1. Các dị tật tim bẩm sinh quan sát được trên 280 ca TVCHBS...8 Hình 1.2. Tỉ lệ sống ở bệnh nhân bị TVHBS theo từng loại tim bẩm sinh. ...9 Hình 1.3. Phụ̉i thiểu sản quan sát được qua nội soi lồng ngực...20 Hình 1.4. Khối thoát vị quan sát qua nội soi lồng ngực...20 Hình 1.5. Áp lực trung bình đường thở thay đổi qua các thập kỷ [61]...22 Hình 1.6. Hình ảnh phổi của bệnh nhân TVCHBS được thông khí với chiến lược tăng CO2 ( hình 1 và 2 ) và CO2 bình thường ( hình 3-6)...26
DANH MỤC SƠ ĐỒ