X 100 100 T l mu i ch t lô i ch ng (%)
S d ng kem xua offell tron gr ng, ry và nhà (thôn cnh) ban êm
4.2.7. Mt An.dirus tìm mit máu trong êm bt ci ch ng và s d ng kem xua soffell
Hình 3.10 cho th y, kem xua có hi u l c xua và ng n c n mu i ti p c n v i ng i ngoài nhà trong kho ng th i gian t 6 - 7 gi sau khi s d ng. Tr c 24 gi trong êm An. dirus không ti p c n t ng i (không b t c m t cá th nào u nh ng vùng xoa kem xua). Nh ng t 24 gi tr v sáng mu iAn. dirus có th ti p c n t ng i. M t khác, trong nghiên c u theo dõi c a chúng tôi v hi u l c c a kem xua ghi nh n r ng, khi bôi (xoa) kem xua trong th i gian ng i b t mu i, An. dirus v n ti p c n ( t) nh ng n i không bôi kem xua nh t xuyên qua qu n ng n (qu n c t), t xuyên qua áo... (s l ng quan sát và b t c chi m t l th p). i u áng nói ây là An. dirus
r t ái tính và t n công t máu ng i r t m nh. Nh v y, b o m hi u l c xua và di t mu i An. dirus trong kho ng th i gian su t êm khi ho t ng và ng trong r ng, r y ngoài tr i thì nên bôi kem xua 2 l n trong su t êm và bôi lên c qu n, áo.
M t mu i An. dirus i u tra b ng ph ng pháp m i ng i ngoài nhà i ch ng cao g p 9,5 l n m t An. dirus b t c khi s d ng màn Permanet 2.0 (P <0,05). Hi u l c c a kem xua Soffell ch ng mu i An. dirus
t ng i là 89% trong kho ng th i gian 6- 7 gi (B ng 3.25). So v i k t qu nghiên c u c a Nguy n Tuyên Quang và CS (2005) cho th y, s d ng kem xua có ch a 15 25 % ho t ch t DEET có hi u qu làm gi m m t mu i
An. dirus t ng i trong r ng, bôi ch ph m này m t l n lúc ch p t i, hi u qu b o v ch ng mu i t có th kéo dài su t êm [52].
H s xua c a kem ph thu c vào t l % DEET và s c ch u ng c a t ng loài mu i c ng nh t ng lãnh th thì khác nhau. Guatemala, s d ng
DEET 15 % có tác d ng xua 92 % i v i mu iAn. darling trong vòng 4 gi . Peru s dung DEET 15 % có tác d ng xua 95 % trong 6 gi sau khi s d ng [142].
Nam Phi dùng kem bôi có ch a DEET có th làm gi m 69% s l ng mu i An. arabiensis t máu ng i và có th ng n ch n s bùng phát c a b nh SR [114].
M t th nghi m ng u nhiên h gia ình c th c hi n trong m t nghiên c u dân s 127 gia ình (25%) trong m t ngôi làng ng i t n n Afghanistan Pakistan s d ng kem xua có ch a DEET 20 %, sau 6 tháng th nghi m cho th y, nh ng ng i dùng kem xua DEET 20 % thì t l nhi m KSTSR P. falciparum là 3,7 %, trong khi lô i ch ng là 8,9 % v i CI 95 % (0,25-0,76). Theo báo cáo, s d ng kem xua DEET 20 % ít x y ra tác d ng ph [152].
Nh ng i t ng th ng xuyên i r ng, r y và ng l i qua êm, có nguy c lan truy n SR cao do mu i An. dirus, n i này các bi n pháp can thi p khác s g p khó kh n. Bi n pháp kem xua có ch a DEET s giúp làm gi m s ti p xúc mu i An. dirus v i ng i trong th i gian tr c khi ng i dân i ng và nên c ph bi n khuy n khích nh bi n pháp PCSR thích h p cho i t ng th ng xuyên i r ng, r y.
4.2.8. M t An. dirus tìm m i t máu trong êm b t c i ch ngvà s d ng kem xua soffell k t h p v i màn Permanet 2.0