Thời gian xuất hiện hen phế quản sau viờm mũi dị ứng

Một phần của tài liệu nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng của hen phế quản có viêm mũi dị ứng ở trẻ em từ 6 đến 15 tuổi (Trang 58 - 59)

VMDU và HPQ cú mối liờn quan rừ rệt. Bệnh nhõn HPQ thường cú tiền sử mắc bệnh VMDU cao hơn hẳn tiền sử mắc cỏc bệnh dị ứng khỏc. Trong nghiờn cứu của chỳng tụi cú tới 104 trẻ HPQ cú kốm theo VMDU (chiếm tỷ lệ 65,8%).

Khi tỡm hiểu mối liờn quan về mặt thời gian giữa VMDU với HPQ chỳng tụi nhận thấy cú tới 71 trẻ (chiếm tỷ lệ 68,3%) cú cỏc triệu chứng VMDU hoặc được chẩn đoỏn VMDU trước khi được chẩn đoỏn mắc hen phế quản. Trong số đú, đa số trẻ xuất hiện cỏc triệu chứng của VMDU khoảng 1 năm trước khi xuất hiện cơn hen đầu tiờn (chiếm tỷ lệ 66,2%), 18,3% số trẻ xuất hiện hen sau 2 năm, 8,5% xuất hiện hen sau 3 năm và chỉ cú 5 trẻ (tỷ lệ 7,0%) xuất hiện hen phế quản sau 4 năm mắc VMDU. Như vậy cú thể thấy hen phế quản biểu hiện rất sớm sau khi trẻ cú triệu chứng của VMDU. Điều này cú thể giải thớch là do HPQ và VMDU cú cựng cơ chế bệnh sinh thuộc loại hỡnh type 1, cú cựng cỏc dị nguyờn hụ hấp, niờm mạc mũi và niờm mạc phế quản cựng là niờm mạc biểu mụ đường hụ hấp, do đú khi niờm mạc mũi bị mẫn cảm trong VMDU rất dễ kộo theo xuất hiện HPQ. Kết quả này càng củng cố cho giả thuyết “Một đường thở- một bệnh lý” (one airway- one disease).

Kết quả của chỳng tụi phự hợp với cỏc nghiờn cứu của nhiều tỏc giả khỏc. Nghiờn cứu của Settipane trờn 1021 thanh niờn cho thấy 10,5% số trẻ được chẩn đoỏn VMDU lỳc nhỏ sẽ mắc hen phế quản lỳc trưởng thành, trong khi chỉ cú 3,6% số trẻ khụng VMDU sẽ mắc hen lỳc trưởng thành [38].

Một phần của tài liệu nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng của hen phế quản có viêm mũi dị ứng ở trẻ em từ 6 đến 15 tuổi (Trang 58 - 59)

Tải bản đầy đủ (DOC)

(84 trang)
w