Số lượng chõn răng

Một phần của tài liệu nghiên cứu hình thái thân chân răng hàm lớn thứ nhất, thứ hai trên cone beam ct (2) (Trang 64 - 68)

Đối với chõn răng hàm trờn chỳng tụi nhận thấy:

Răng 6 trờn cú số lượng 3 chõn chiếm chủ yếu 99,2% , răng 4 chõn chiếm 0,8%. Kết quả của chỳng tụi giống Leif Tronstad [36] răng 6 hàm trờn chủ yếu là 3 chõn chiếm 85%, tuy nhiờn trong nghiờn cứu của Leif Tronstad răng cú 2 chõn chiếm 15%, nhưng trong nghiờn cứu của chỳng tụi thỡ khụng thấy răng 6 cú 2 chõn mà cú một tỷ lệ răng 6 cú 4 chõn là 0,8%. Điều này giống trong mụ tả của tỏc giả Hoàng Tử Hựng [4] răng hàm lớn thứ nhất hàm trờn thường cú 3 chõn: hai chõn ngoài 1 chõn trong. Như vậy qua nghiờn cứu

chỳng tụi nhõn thấy răng 6 trờn của người Việt Nam cú số lượng chõn nhiều hơn người Chõu Âu, nờn khả năng chịu lực nhai cũng sẽ tốt hơn. Tuy nhiờn trong điều trị nội nha sẽ khú khăn hơn vỡ số lượng răng 6 trờn cú 4 ống tủy sẽ nhiều hơn

Răng 7 trờn răng cú số lượng 3 chõn chiếm chủ yếu 84,9%, 2 chõn chiếm 10,3%, 1 chõn chiếm 3,2% và 4 chõn chiếm 1,6%. Nghiờn cứu của chỳng tụi cũng giống tỏc giả Hoàng Tử Hựng và Leif Tronstad, Hoàng Tử Hựng mụt tả nhúm răng hàm lớn hàm trờn thường cú 3 chõn: hai chõn ngoài 1 chõn trong, tuy nhiờn răng 7 gặp một số biến thể về hỡnh dạng chõn răng hai chõn gần ngoài và trong dớnh nhau thành 1 làm cho răng cú 2chõn hay cú 2 hai gần ngoài làm cho răng cú 4 chõn, Leif Tronstad nhúm răng hàm lớn hàm trờn chủ yếu là 3 chõn: Răng 7 trờn số lượng răng cú 3 chõn chiếm 80%, 2 chõn chiếm 19%, 1 chõn chiếm 1%. Tuy nhiờn trong nghiờn cứu của chỳng tụi trờn người Việt Nam tỷ lệ răng 7 hàm trờn cú 3 chõn vẫn cao hơn trờn người Chõu Âu và thấy xuất hiện 1,6% răng cú 4 chõn. Như vậy răng 7 hàm trờn của người Việt Nam cú nhiều chõn hơn so với người Chõu Âu.

Về sự đối xứng giữa bờn phải và bờn trỏi của hàm trờn thỡ số lượng chõn răng của răng 6, 7 bờn phải và bờn trỏi là như nhau khụng cú sự khỏc biệt cú ý nghĩa thống kờ. Hay núi một cỏch khỏc trong nghiờn cứu của chỳng tụi nhận thấy cú sự đối xứng về số lượng chõn răng ở hàm trờn giữa bờn phải và bờn trỏi. Điều này hoàn toàn phự hợp với mụ tả về giải phẫu kinh điển là thường cú sự đối xứng giữa bờn phải và trỏi.

Đối với chõn răng hàm dưới chỳng tụi nhận thấy:

Răng 6 dưới chủ yếu là răng cú số lượng 2 chõn 91,7%, răng 3 chõn chiếm tủy lệ 8,3%. Giống nghiờn cứu của tỏc giả Hoàng Tử Hựng [4] đặc điểm chung của nhúm răng hàm lớn hàm dưới là cú 2 chõn một chõn gần và 1 chõn xa. Cũng giống trong một nghiờn cứu trờn 293 răng người Trung Quốc của tỏc giả Yi Chenchen (2009) [52] cũng nhận thấy cú 9,9% là răng 6 dưới cú 3 chõn. Số lượng chõn răng hàm dưới của chỳng tụi gần tương đồng với Leif Tronstad [36] nhúm răng hàm lớn hàm trờn chủ yếu là 2 chõn: Răng 6 dưới số lượng răng cú 2 chõn chiếm 98%, cú 3 chõn chiếm 2%. Tuy nhiờn tỷ lệ răng 3 chõn trong nghiờn cứu của chỳng tụi và của Yi Chenchen Đài Loan là trờn 8% cao hơn của tỏc giả Leif Tronstad. Như vậy chỳng ta cú thể nhõn xột sơ bộ người Chõu Á răng hàm cú số lượng chõn răng nhiều hơn người Chõu Âu. Cú thể do chế độ ăn của người Chõu Á cứng hơn người Chõu Âu nờn hỡnh thỏi chõn răng đó tiến húa theo hướng tăng số lượng chõn răng để thớch nghi với lõm sàng nhai.

Răng 7 dưới chỉ gặp là răng cú số lượng 2 chõn 99,2%, răng cú 1 chõn chiếm 0,8%. Kết quả nghiờn cứu của chỳng tụi giống tỏc giả Hoàng Tử Hựng và Leif Tronstad, mụ tả của tỏc giả Hoàng Tử Hựng [4] đặc điểm chung của nhúm răng hàm lớn hàm dưới là cú 2 chõn một chõn gần và một chõn xa, Leif Tronstad [36] răng 7 dưới số lượng răng cú 2 chõn chiếm 84%, 1 chõn chiếm 15%, 3chõn chiếm 1%.

Về sự đối xứng giữa bờn phải và bờn trỏi của hàm dưới thỡ số lượng chõn răng của răng 6, 7 bờn phải và bờn trỏi là như nhau khụng cú sự khỏc biệt cú ý nghĩa thống kờ. Hay núi một cỏch khỏc trong nghiờn cứu của chỳng tụi nhận thấy cú sự đối xứng về số lượng chõn răng ở hàm trờn giữa bờn phải và bờn trỏi. Điều này hoàn toàn phự hợp với mụ tả về giải phẫu kinh điển là thường cú sự đối xứng giữa bờn phải và trỏi.

Xỏc định số lượng chõn răng quan trọng trờn lõm sàng, biết được số lượng chõn răng giỳp điều trị nội nha dự đoỏn được số lượng ống tủy, giỳp điều trị phục hỡnh dự đoỏn được khả năng chịu lực của răng...Phương phỏp xỏc định số lượng chõn răng trờn phim x quang là một phương phỏp nghiờn cứu khụng xõm lấn đơn giản dễ thực hiện nờn đó được ỏp dụng nhiều trờn thế giới. [65] . Trong nghiờn cứu của chỳng tụi sử dụng phim CBCT là loại phim cắt lớp cú thể cắt qua cỏc vị trớ của răng chỉ bằng thao tỏc đơn giản trờn mỏy tớnh.

Một phần của tài liệu nghiên cứu hình thái thân chân răng hàm lớn thứ nhất, thứ hai trên cone beam ct (2) (Trang 64 - 68)