Mỗi thai nhi cú thể chỉ cú TVR, KHTB đơn độc hoặc cú thể kốm theo 1 hay nhiều dị tật cỏc cơ quan khỏc.
3.2.3.1. Dị tật kết hợp trờn 1 thai nhi bị TVR, KHTB
Bảng 3.6. Số dị tật kết hợp với TVR, KHTB / 1thai nhi
Số dị tật kết hợp TVR KHTB Chung n % n % n % 1 37 61,7 32 97,0 69 74,2 2 8 13,3 0 0 8 8,6 ≥ 3 15 25,0 1 3,0 16 17,2 Tổng 60 64,5 33 35,5 93 100,0
Nhận xét: Trong số 60 thai nhi bị TVR thỡ TVR kốm thờm 1 dị tật cơ quan khỏc chiếm 61,7 %, cú thờm 2 dị tật cơ quan khỏc chiếm tỉ lệ 13,3%, và cú kốm từ 3 cơ quan khỏc trở lờn chiếm 25%. Trong số 33 thai nhi bị KHTB thỡ KHTB kốm thờm 1 dị tật cơ quan khỏc chiếm 97 %, cú thờm 2 dị tật cơ quan khỏc chiếm tỉ lệ 0 %, và cú kốm từ 3 cơ quan khỏc trở lờn chiếm 3 %. Tớnh chung, TVR và KHTB kốm thờm 1 dị tật cơ quan khỏc chiếm 74,2 %, cú thờm 2 dị tật cơ quan khỏc chiếm tỉ lệ 8,6%, và cú kốm từ 3 cơ quan khỏc trở lờn chiếm 17,2 %.
3.2.3.2. Dị tật kết hợp với từng loại TVR, KHTB Bảng 3.7. Tỉ lệ của TVR,KHTB đơn độc và TVR, KHTBcú dị tật kết hợp TVR KHTB Chung n % n % n % Đơn độc 37 61,7 32 97,0 69 74,2 Kết hợp 23 38,3 1 3,0 24 25,8 Tổng số 60 64,5 33 35,5 93 100,0 p p<0,001
Nhận xét: Trong 60 thai nhi được chẩn đoỏn là thoỏt vị rốn, cú 37 thai
nhi chỉ bị thoỏt vị rốn đơn độc, chiếm tỉ lệ 61,7%. Cú 23 thai nhi bị thoỏt vị rốn kốm theo dị tật cơ quan khỏc, chiếm tỉ lệ 38,3%.
Trong 33 thai nhi được chẩn đoỏn là khe hở thành bụng, KHTB đơn độc là 32 trường hợp, chiếm tỉ lệ 97 %. KHTB cú dị tật kốm theo là 1 trường hợp, chiếm 3 %.
Sự khỏc biệt này cú ý nghĩa thống kờ giữa nhúm cú dị tật đơn độc và kết hợp.
3.2.3.3. Dị tật kết hợp theo cơ quan với TVR, KHTB
Bảng 3.8. Tỉ lệ dị tật cơ quan kết hợp với từng loại TVR, KHTB
Loại dị tật TVR KHTB p n % n % 1. Thần kinh TW - Đầu mặt cổ 18 30,0 1 3,0 0,002 2. Tim 15 25,0 1 3,0 0,007 3. Bụng 1 1,7 0 0 4.Cột sống 2 3,3 0 0 0,537 5.Xương chi 9 15,0 1 3,0 0,091 6. Cỏc bất thường khỏc 0 0
Nhận xột: Trong60 thai nhi bị thoỏt vị rốn, TVR cú dị tật kết hợp ở thần kinh trung ương (nang đỏm rối mạch mạc, hội chứng Dandy – Walker) là 18/60 dị tật chiếm 30 %, dị dạng tim ( thụng liờn thất, thụng liờn nhĩ, thiểu sản thất trỏi, thất phải 2 đường ra, tim 1 buồng…. ) là 15/60 dị tật chiếm 25 %, dị dạng chi là 9/ 60 dị tật chiếm 15 %, dị dạng cột sống là 2/ 60 dị tật chiếm 3,3 %, dị dạng bụng (tiết niệu) là 1/60 chiếm tỷ lệ 1,7 %.
Trong 33 thai nhi bị khe hở thành bụng, dị tật kết hợp ở thần kinh trung ương là 1/33 chiếm 3 %, dị dạng tim là 1/33 chiếm 3 %, dị dạng chi là 1/33 chiếm 3 %.