Bệnh Viện Tâm Thần Nghệ An được thành lập ngày 11 tháng 7 năm 1974, là bệnh viện hạng 3 chuyên khoa tuyến tỉnh về tâm thần. Bệnh viện đóng tại xóm 15 xã Nghi Phú-Thành Phố Vinh-tỉnh Nghệ An, hiện tại bệnh viện có 182 cán bộ viên chức nhưng chỉ có 22 Bác sỹ, Thạc sỹ Y khoa; 01 Dược sỹ đại học; 08 cán bộ khác; 01 Đại học điều dưỡng và 07 cao đẳng về điều dưỡng. Số còn lại là trung cấp Y, Dược, hộ lý y công và trung cấp, nhân viên hành chính khác. Năm 2012 bệnh viện được giao 225 giường bệnh kế hoạch trong đó có 175 giường bệnh nội trú và 50 giường bệnh ngoại trú. Đến nay tổ chức bộ máy bệnh viện gồm 16 khoa, phòng trong đó có: 07 khoa lâm sàng, 04 khoa cận lâm sàng và 05 phòng chức năng (Các bộ phận trong bệnh viện được mô tả ở Hình 1.7). Bệnh
viện Tâm thần Nghệ An có chức năng thu dung và điều trị cho bệnh nhân tâm thần kinh trên toàn tỉnh Nghệ An, các tỉnh bạn và bệnh nhân từ nước bạn Lào.
Trong thời gian qua bệnh viện đã phối hợp với bệnh viện Tâm thần TWI thực hiện chương trình mục tiêu quốc gia về chăm sóc sức khỏe tâm thần tại cộng đồng, đến nay đã triển khai được 32% số xã trên toàn tỉnh Nghệ An. Phối hợp với Viên Sức khỏe tâm thần TW và các bệnh viện tâm thần trên toàn quốc triển khai các chương trình về cai nghiện ma túy (như: Chương trình SMART, Sử dụng Clonidine trong hỗ trợ hội chứng cai, điều trị thay thế bằng methadon,... ).
Thực hiện Đề án 1816 của Bộ Y tế, trong năm 2012 bệnh viện tiếp nhận 02 bác sỹ của Bệnh viện Tuệ Tĩnh về thực hiện chuyển giao công nghệ cho khoa YHCT, chuyển giao cho các Y, Bác sỹ, điều dưỡng về một số kỹ thuật phối hợp điều trị bệnh nhân tâm thần bằng các phương pháp Y học cổ truyền.
Hiện tại, được sự quan tâm của Sở Y tế Nghệ An, UBND tỉnh Nghệ An và các ban ngành trong tỉnh, TW bệnh viện Tâm thần Nghệ An đã có cơ sở vật chất khang trang, cũng như các thiết bị hiện đại đáp ứng được nhiệm vụ được giao.
Và với mục tiêu phấn đấu trở thành trung tâm hạt nhân của khụ vực Bắc trung bộ về khám và điều trị cho bệnh nhân tâm thần kinh, tập thể cán bộ viện chức bệnh viện đang ra sức phấn đấu củng cố mọi mặt trong đó có sự phấn đấu của cán bộ nhân viên khoa dược.
1.5.2.Vị trí, chức năng, nhiệm vụ của khoa Dược bệnh viện
• Vị trí
Khoa Dược Bệnh viện Tâm Thần Nghệ An là một khoa cận lâm sàng do Giám đốc bệnh viện quản lý trực tiếp, đây là một đơn vị trực thuộc Bệnh viện về chuyên môn Dược, kỹ thuật, kinh tế, tham gia vào quá trình điều trị. Khoa Dược góp phần trách nhiệm với bệnh viện trong công tác khám chữa bệnh.
• Nhân lực
Khoa Dược có 10 cán bộ công nhân viên, do điều kiện về năng lực và trình độ chuyên môn nên cơ cấu tổ chức của khoa (Bảng 2.1) như sau:
Ban giám đốc
Phòng KHTH&VTYT
Khoa Tâm thần Nam
Khoa Tâm thần Nữ
Khoa Nhi-Lão Niên
Khoa
Phục hồi chức năng
Khoa YHCT
Khoa
Chống độc-HSCC-CN Khoa Dược Phòng TCKT
Phòng Điều dưỡng
Khoa Kiểm soát NK Phòng TCHCQT
Khoa Khám bệnh Phòng Chỉ đạo tuyến
Khoa Dinh Dưỡng Hình 1.7: Sơ đố các bộ phận trong bệnh viện
Bảng 2.1. Nhân lực khoa dược
TT Bộ phận Nhân lực Ghi chú
1 Trưởng khoa 01
2 Tổ dược lâm sàng 04 Trưởng khoa Dược là tổ trưởng
3 Bộ phận nghiệp vụ dược 01
4 Bộ phận kho chính 01
5 Bộ phận kho cấp thuốc nội trú
01 6 Bộ phận kho cấp thuốc
ngoại trú
01 7 Bộ phận thống kê dược 01
8 Nhà thuốc bệnh viện 02 Tr. Khoa là chủ nhà thuốc
Tống số: 10
• Nhiệm vụ của khoa Dược bệnh viện Tâm Thần Nghệ An
1. Lập kế hoạch, cung ứng thuốc bảo đảm đủ số lượng, chất lượng cho nhu cầu điều trị và thử nghiệm lâm sàng nhằm đáp ứng yêu cầu chẩn đoán, điều trị và các yêu cầu chữa bệnh khác (phòng chống dịch bệnh, thiên tai, thảm họa).
2. Quản lý, theo dõi việc nhập thuốc, cấp phát thuốc cho nhu cầu điều trị và các nhu cầu đột xuất khác khi có yêu cầu.
3. Đầu mối tổ chức, triển khai hoạt động của Hội đồng thuốc và điều trị.
4. Bảo quản thuốc theo đúng nguyên tắc “Thực hành tốt bảo quản thuốc”.
5. Tổ chức pha chế thuốc, hóa chất sát khuẩn, bào chế thuốc đông y, sản xuất thuốc từ dược liệu sử dụng trong bệnh viện.
6. Thực hiện công tác dược lâm sàng, thông tin, tư vấn về sử dụng thuốc, tham gia công tác cảnh giác dược, theo dõi, báo cáo thông tin liên quan đến tác dụng không mong muốn của thuốc.
7. Quản lý, theo dõi việc thực hiện các quy định chuyên môn về dược tại các khoa trong bệnh viện.
8. Nghiên cứu khoa học và đào tạo; là cơ sở thực hành của các trường Đại học, Cao đẳng và Trung học về dược.
9. Phối hợp với khoa cận lâm sàng và lâm sàng theo dõi, kiểm tra, đánh giá, giám sát việc sử dụng thuốc an toàn, hợp lý đặc biệt là sử dụng kháng sinh và theo dõi tình hình kháng kháng sinh trong bệnh viện.
10. Tham gia chỉ đạo tuyến.
11. Tham gia hội chẩn khi được yêu cầu.
12. Tham gia theo dõi, quản lý kinh phí sử dụng thuốc.
13. Quản lý hoạt động của Nhà thuốc bệnh viện theo đúng quy định.
14. Thực hiện nhiệm vụ cung ứng, theo dõi, quản lý, giám sát, kiểm tra, báo cáo về vật tư y tế tiêu hao (bông, băng, cồn, gạc) khí y tế đối với các cơ sở y tế chưa có phòng Vật tư - Trang thiết bị y tế và được người đứng đầu các cơ sở đó giao nhiệm vụ.
Trong những năm qua, bên cạnh việc đầu tư thêm trang thiết bị, máy chuyên dụng phục vụ công tác khám chữa bệnh, nâng cao chất lượng điều trị, Bệnh viện còn rất quan tâm đến việc trang bị các thiết bị nhằm bảo quản thuốc theo đúng tiêu chuẩn GSP, GPP và tiến tới thiết lập mạng công nghệ thông tin nội bộ nhằm quản lý kịp thời toàn bộ các hoạt động trong bệnh viện. Để góp phần quản lý tốt công tác Dược, vận hành tốt và kịp thời khi bệnh viện đưa vào áp dụng phần mền quản lý bệnh viện, chúng tôi đã thực hiện đề tài này nhằm cung cấp những thông tin cụ thể về tình hình sử dụng thuốc cũng như quản lý sử dụng thuốc của bệnh viện trong năm 2012.
Tóm lại, hiện nay đã có rất nhiều đề tài nghiên cứu cung ứng thuốc trong bệnh viện đa khoa cũng như chuyên khoa: bệnh viện Bạch Mai, bệnh viện Saint Paul, bệnh viện Tim mạch Hà Nội, bệnh viện phổi TW, bệnh viện Phụ Sản TW, bệnh viện K...Tuy nhiên chưa có nhiều đề tài nghiên cứu sâu về sử dụng thuốc tại các bệnh viện đặc biệt là các bệnh viện chuyên khoa tâm thần kinh mặc dù vấn đề sử dụng thuốc tại Việt Nam còn nhiều bất cập. Hơn nữa, việc sử dụng thuốc chuyên khoa tâm thần kinh đang là vấn đề được nhiều người quan tâm khi mà bệnh tâm
thần kinh không ngừng gia tăng tại tất cả các địa phương trên toàn quốc như hiện nay. Bệnh viện Tâm thần Nghệ An là bệnh viện hạng III chuyên khoa tuyến tỉnh về tâm thần kinh trực thuốc Sở Y tế Nghệ An, nhưng lại chưa có đề tài nào nghiên cứu về vấn đề sử dụng thuốc tại đây. Chính vì vậy, chúng tôi thực hiện đề tài: “Phân tích hoạt động sử dụng thuốc tại bệnh viện Tâm Thần Nghệ An, năm 2012”với mong muốn nâng cao hiệu quả sử dụng thuốc tại bệnh viện Tâm thần Nghệ An nói riêng và tại các bệnh viện ở nước ta nói chung.
Chương II