* Nhận xét:
Bảng 3.6: Phân loại sức khoẻ chung của nhóm công nhân được nghiên cứu
Loại sức khoẻ n %
I 2 0,8
II 66 25,9
III 135 52,9
IV 51 20,0
V 1 0,4
Tổng 255 100
Theo phân loại của Bộ Y tế:
Sức khoẻ loại I: sức khoẻ rất tốt.
Sức khoẻ loại II: sức khoẻ tốt.
Sức khoẻ loại III: Sức khoẻ trung bình.
Sức khoẻ loại IV: sức khoẻ kém.
Sức khoẻ loại V: sức khoẻ yếu.
□ Loạil
□ Loại III
□ Loại V
□ Loạin
■ Loại IV 52.9
0.4
Biểu đổ 2: phân loại súc khoẻ công nhân
* Nhận xét:
Sức khoẻ loại rất tốt và tốt (loại I và II) chiếm tỉ lệ là 26,7% tổng số công nhân được khám. Chủ yếu công nhân có sức khoẻ loại trung bình (loại III) có tới 52,9%.
Vậy tổng số công nhân có sức khoẻ loại trung bình trở lên là 79,6%. Còn lại với tỉ lệ đáng kể công nhân có sức khoẻ kém (2 0%), đặc biệt vẫn còn 0,4% công nhân có sức khoẻ yếu.
I
Bảng 3.7: Tỷ lệ bệnh tật của nhóm được nghiên cứu và nhóm chứng
STT
NMHC(n=442) Hành chính(n=69)
p
n % n %
1 Mát 92 20,8 5 7,2 <0,01
2 RHM 226 51,1 17 24,6 <0,01
3 Hô hấp 151 34,2 11 15,9 <0,01
4 Tim mạch 30 6,8 3 4,3 >0,05
5 Tiêu hoá 56 12,7 1 1,4 <0,01
6 Thần kinh 5 1,1 0 0 -
7 Thận-tiết niệu 55 12,4 0 0 -
8 Nội tiết 11 2,5 0 0 -
9 Xương khớp 8 1,8 0 0 -
10 Dị ứng 1 0,2 0 0 -
11 Tàn tật 3 0,7 0 0 -
12 Bụi phổi 3 0,7 0 0 -
60 50 40 30
20
10 0-k
□ NMHC
□
I □ Hành chính
¿ g ẹ Ị k g S Ẹ ặ g .2
Mắ t R H M Hô hấp Tim Ti êu Thần Thận- N ộ i X ư ơ n g DỊ ứng Tàn tật Bụi
mạc h hoá kinh tiết tiết khớp phổi
niệu
Biểu đồ 3: Tỷ lệ bệnh tật của nhóm được nghiên cứu và nhóm chứng
Tình trạng bệnh tật của công nhân NMHC và cán bộ hành chính có sự khác biệt rõ rệt:
Công nhân NMHC mắc nhiều loại bệnh hơn. Đặc biệt các bệnh về mắt, RHM, hô hấp có tỉ lệ mắc tương đối cao (gần gấp đôi ở khối hành chính). Cao nhất là RHM tới 51,1% (khối hành chính: 24,6%, với p < 0,01) và bệnh về đường hô hấp có tỉ lệ là 34,2% (khối hành chính: 15,9%, với p<0,01). Ngoài ra, ở NMHC tỉ lệ mắc một sô bệnh về đường tiêu hoá và thận - tiết niệu cũng tương đối cao, còn khối hành chính tỉ lệ mắc các bệnh trên rất ít hoặc không có trường hợp nào.
Riêng về bệnh bụi phổi (là một trong số những bệnh nghề nghiệp được bảo hiểm y tế) tỉ lệ mắc bệnh này của công nhân NMHC vẫn còn chiếm tới 0,7%. Ở khối hành chính không có trường hợp nào mắc bệnh này.
* Nhận xét:
Bảng 3.8: Tình hình một số triệu chứng bệnh liên quan đến môi trường hoá chất
STT
NMHC(n=139) Hành chính(n=58)
p
n % n %
1 Cay mắt 56 40,3 8 13,8 < 0,001
2 Ngứa mắt 57 41,0 20 34,5 >0,05
3 Chảy nước mắt 45 32,4 8 13,8 <0,01
4 Xưng, nặng mắt 15 10,8 5 8,6 >0,05
5 Ngứa, chảy nước mũi 70 50,4 22 37,9 >0,05
6 Chảy máu cam 2 1,4 2 3,4 >0,05
7 Ngứa họng, ho 102 73,4 26 44,8 < 0,001
8 Khô họng 78 56,1 27 29,3 <0,001
9 Đau họng 92 66,2 21 36,2 < 0,001
10 Khô da 47 33,8 8 13,8 <0,01
11 Ngứa ở mặt 51 36,7 6 10,3 <0,01
12 Ngứa ở tay chân 43 30,9 4 6,9 <0,001
13 Nhức đầu 62 44,6 22 37,9 >0,05
14 Buồn nôn 4 2,9 5 8,6 >0,05
15 Chán ăn 6 4,3 5 8,6 >0,05
16 Chóng mặt 24 17,3 8 13,8 >0,05
17 Mệt mỏi vô cớ 27 19,4 8 13,8 >0,05
18 Hồi hộp 21 15,1 4 6,9 >0,05
19 Mất ngủ 38 27,3 8 13,8 <0,05
20 Khó cử động, đau cổ 20 14,4 9 15,5 >0,05
21 Đau ngực 26 18,7 2 3,4 <0,01
22 Chèn ép ở ngực 27 19,4 2 3,4 <0,01
23 Đau toàn thân 20 14,4 10 17,2 >0,05
Tỉ lệ công nhân NMHC mắc các triệu chứng về mắt, mũi, họng, da tương đối cao và chênh lệch so với khối hành chính.
Số công nhân NMHC mắc các triệu chứng về họng với tỷ lệ cao nhất (> 56%, so với < 44% ở khối hành chính, sự khác biệt này có ý nghĩa thống kê ở mức p < 0,001). Tỷ lệ công nhân bị ngứa, chảy nước mũi là 50,4% (so với 37,9%
ở khối hành chính), ngứa mắt là 41,0% (so với 34,5% ở khối hành chính ), sự khác biệt trên không có ý nghĩa thống kê với p > 0,05. Ngoài ra, một số triệu chứng: ngứa ở mặt, ngứa ở tay chân, khô da, cay mắt, chảy nước mắt (NMHC:
30% - 41% ; Hành chính: <13%). Như vậy, cán bộ hành chính cũng bị ảnh hưởng ít nhiều bởi môi trường lao động đó.
Có một số triệu chứng về mắc bệnh toàn thân ở cán bộ hành chính cao hơn so với NMHC như đau cổ, khó cử động, đau toàn thân, buồn nôn (tuy nhiên sự khác biệt đó không có ý nghĩa thống kê với p > 0,05).
Bảng 3.9: Tỷ lệ bệnh dị ứng
* Nhận xét:
STT Bệnh dị ứng NMHC Hành chính
n % n % p
1 Hen 2 1,4 2 1,0 > 0,05
2 Viêm mũi dị ứng 30 21,6 9 15,5 > 0,05
3 Chàm 4 2,9 0 0 -
4 Mày đay 3 2,2 1 1,7 >0,05
5 Dị ứng thuốc 1 0,7 0 0 -
6 Dị ứng thức ăn 0 0 4 6,9 -
7 Dị ứng thời tiết 14 10,1 3 5,2 > 0,05
8 Dị ứng do bụi 11 7,9 1 1,7 > 0,05
H e n V i ê m C h à m M à y đ a y D ị ứ n g D ị ứ n g D ị ứ n g D ị ứ n g K h á c m ũ i d ị t h u ố c t h ứ c ăn t h ờ i t iế t d o b ụ i
ứ n g
Bệnh dị ứng
Biểu đồ 4: Tỷ lệ bệnh dị ứng
* Nhận xét:
Nói chung, công nhân NMHC mắc bệnh dị ứng có tỷ lệ cao hơn so với cán bộ hành chính như: viêm mũi dị ứng (NMHC: 21,6%; Hành chính: 15,5%), dị ứng thời tiết (NMHC: 10,1%; Hành chính: 5,2%), dị ứng do bụi (NMHC: 7,9%;
Hành chính: 1,7%)...Trừ dị ứng do thức ăn (Hành chính: 6,9%; NMHC không trường hợp nào mắc ). Tuy nhiên sự khác biệt trên không có ý nghĩa thống kê với p>0,05.
Bảng 3.10: Tỷ lệ mắc bệnh dị ứng theo giới tính
STT Bệnh dị ứhg
NMHC Hành chính
Nam(n=90) Nữ(n=49) p
Nam(n=18) Nữ(n=40)
p
n % n % n % n %
1 Hen 2 2,2 0 0 - 0 0 0 0 -
2 Viêm mũi dị ứng 20 22,2 10 20,4 >0,05 4 22,2 5 12,5 >0,05
3 Chàm 4 4,4 0 0 - 0 0 0 0 -
4 Mày đay 2 2,2 1 2,0 >0,05 1 5,6 0 0 -
5 Dị ứng thuốc 1 1,1 0 0 - 0 0 0 0 -
6 Dị ứng thức ăn 0 0 0 0 - 3 16,7 1 2,5 >0,05
7 Dị ứng thời tiết 14 15,6 0 0 - 2 11,1 1 2,5 >0,05
8 Dị ứng do bụi 9 10,0 2 4,1 >0,05 1 5,6 0 0 -
9 Khác 5 5,6 1 2,0 >0,05 0 0 0 0 -
* Nhận xét:
ở NMHC tỷ lệ mắc bệnh viêm mũi dị ứng ở nam lớn hơn tỷ lệ này ở nữ.
Tuy nhiên sự chênh lệch này không đáng kể, còn khối hành chính tỷ lệ này chênh lệch khá lớn (nam: 22,2%; nữ: 12,5%). Sự khác biệt giữa nam và nữ ở NMHC và khối hành chính không có ý nghĩa thống kê với p > 0,05.
Dị ứng do thòi tiết và do bụi ở cả NMHC và khối hành chính chủ yếu là nam giới.
Bảng 3.11: Tỷ lệ mắc bệnh dị ứng theo tuổi nghề
STT Bệnh dị ứng
NMHC Hành chính
<10 (1)
10-19 (2)
>20
(3) Pl2 P.3 p23
<10 (4)
10-19 (5)
>20
(6) P45 P46 P56
n % n % n % n % n % n %
1 Hen 0 0 0 0 2 3,3 - - - 0 0 0 0 0 0 - - -
2 Viêm mũi dị
ứng 5 19,2 9 17,3 16 26,2 >0,05 >0,05 >0,05 0 0 4 26,7 5 20,0 - - >0,05
3 Chàm 0 0 0 0 4 6,6 - - - 0 0 0 0 0 0 - - -
4 Mày đay 1 3,8 2 3,8 0 0 >0,05 - - 0 0 0 0 1 4,0 - - -
5 Dị ứng thuốc 0 0 0 0 1 1,6 - - - 0 0 0 0 0 0 - - -
6 Dị ứng thức ăn 4 15,4 3 5,8 0 0 >0,05 - - 0 0 1 6,7 4 16,0 - - >0,05
7 Dị ứng thời tiết 0 0 0 0 7 11,5 - - - 0 0 0 0 2 8,0 - - -
8 Dị ứng do bụi 3 11,5 2 3,8 6 9,8 >0,05 >0,05 >0,05 0 0 0 0 1 4,0 - - -
9 Khác 0 0 1 1,9 5 8,2 - - >0,05 0 0 0 0 0 0 - - -
Nhận xét: Nhìn chung, tuổi nghề càng cao tỉ lệ mắc các bệnh dị ứng càng cao.
- Ở NMHC, tỉ lệ viêm mũi dị ứng 26,2% là tỉ lệ bênh dị ứng cao nhất ở nhóm tuổi nghề trên 20 năm. Trường hợp dị ứng do bụi, số người mắc ở nhóm tuổi nghề trẻ (<10 năm) là cao nhất. Sự chênh lệch giữa các nhóm tuổi nghề không có ý nghĩa thống kê với p > 0,05.
- Ở khối hành chính, tỉ lệ mắc bệnh dị ứng không có ở nhóm tuổi nghề trẻ ( <10 năm), với nhóm tuổi nghề 10-19 năm tỉ lệ viêm mũi dị ứng là cao nhất (47 người với 26,7%). Nhóm tuổi nghề trên 20 năm số bệnh dị ứng là nhiều nhất (viêm mũi dị ứng, mày đay, dị ứng thức ăn, dị ứng thời tiết, dị ứng do bụi). Sự khác biệt giữa các nhóm tuổi nghề ở khối hành chính cũng không có ý nghĩa thống kê với p > 0,05.