3.2. Nhận thức của cha/ mẹ trẻ gái dậy thì sớm và chăm sóc ngoại trú trẻ dậy thì sớm
3.2.1. Nhận thức của cha/mẹ trẻ dậy thì sớm
3.2.1.1. Đặc điểm chung của cha/mẹ trẻ gái dậy thì sớm
Bảng 3.5: Đặc điểm chung của cha/mẹ đối tượng nghiên cứu (n=40)
Đặc điểm Số lượng Tỷ lệ %
Quan hệ với trẻ bệnh
Là cha 8 20%
Là mẹ 32 80%
Tuổi <40 tuổi 33 82,5
≥ 40 tuổi 7 17,5
Trung bình 35,7 ± 5,1 (28-51)
Trình độ học vấn ≤THPT 0 0,0
CĐ, ĐH, trên ĐH 100 100
Nghề nghiệp Cán bộ, công chức, viên chức
20 50,0
Công nhân, nông dân 6 15,0
Buôn bán 13 32,5
Khác 1 2,5
Nhận xét: Tỷ lệ phụ huynh được đánh giá nhận thức về bệnh DTS là cha chiếm 20%, là mẹ chiếm 80%. Tuổi trung bình là 35,7 ± 5,1 tuổi, trẻ nhất là 28tuổi và lớn tuổi nhất là 51 tuổi. Trong đó nhóm dưới 40 tuổi chiếm 82,5%. Tỷ lệ cha/mẹ trẻ có trình độ CĐ, ĐH, SĐH chiếm 100%. Tỷ lệ cha/ mẹ trẻ gái DTS là cán bộ, công chức, viên chức chiếm 50%. Công nhân, nông dân chiếm 15% và buôn bán và các ngành nghề khác lần lượt là 32,5% và 2,5%.
Bảng 3.6: Nguồn tiếp cận thông tin về dậy thì sớm của cha/ mẹ trẻ bệnh
Nguồn tiếp cận thông tin Số lượng (n=40) Tỷ lệ %
Đã nghe nói về bệnh DTS trước
đây
Có 37 92,5
Chưa 3 7,5
Nguồn tiếp cận thông tin (n=37)
Báo đài, tivi, internet 26 70,3
Gia đình, bạn bè 6 16,2
Nhân viên y tế 5 13,5
Nhận xét: Trong nhóm bố mẹ trẻ dậy thì sớm có 92,5% người đã nghe nói về dậy thì sớm trước đây. Nguồn tiếp cận từ báo, đài, tivi, internet chiếm 70,3%;
qua gia đình bạn bè là 16,2% và nhân viên y tế là 13,5%.
Bảng 3.7. Hiểu biết chung về dậy thì sớm của cha mẹ trẻ bệnh
Kiến thức chung Số lượng (n=40) Tỷ lệ % DTS có nguy hiểm
không
Có 20 50,0
Không 15 37,5
Không biết 5 12,5
DTS có điều trị được hay không
Có 32 80,0
Không 4 10,0
Không biêt 412,5% 10,0
Vấn đề quan tâm nhất khi trẻ mắc
DTS là gì
Hạn chế PT chiều cao 20 50,0
Chưa biết cách tự CS bản thân
5 12,5
Dễ tổn thương tâm lí 5 12,5
Dễ bị lạm dụng TD 7 17,5
Ảnh hưởng SK, HT 3 7,5
Nhận xét:
Có 50% cha/mẹ cho rằng dậy thì sớm nguy hiểm,;Có 80% % cha/mẹ trẻ cho rằng dậy thì sớm có thể điều trị được.
Những vấn đề quan tâm, lo lắng của cha mẹ khi trẻ dậy thì sớm chủ yếu là lo lắng về hạn chế phát triển chiều cao có ở 20 cha/mẹ chiếm tỷ lệ 50%, có 17,5%
cha/mẹ lo lắng con có khả năng dễ bị lạm dụng tình dục và 12,5% cha/mẹ trẻ lo lắng con chưa biết chăm sóc bản thân và dễ bị tổn thương tâm lý.
Biểu đồ 3.7. Biểu thị tinh thần của cha/mẹ trẻ bệnh
Nhận xét: Tỷ lệ bố/mẹ trẻ có tình trạng bồn chồn lo lắng chiếm 37,5%; sợ hãi là 67,5%; cáu kỉnh và chán nản lần lượt là 72,5% và 65%. Tuy nhiên cũng có 27% cha/mẹ bình tĩnh trước tình trạng bệnh của con.
37,5
67,5
72,5
65
0 0
10 20 30 40 50 60 70 80
Bồn chồn lo lắng (IP33)
Sợ hãi (IP34) Cáu kỉnh (IP31) Chán nản (IP29) Bình tĩnh (IP32) Tỷ lệ %
3.2.1.2 Nhận thức của cha/mẹ trẻ về bệnh dậy thì sớm.
Bảng 3.8: Nhận thức của cha/mẹ trẻ bệnh và thời gian mang bệnh
Nhận thức Số lượng
(n=40)
Tỷ lệ %
Bệnh sẽ theo trẻ đến hết đời (IP2) 19 47,5
Bệnh sẽ kéo dài (IP1) 14 35,0
Dậy thì sớm là bệnh khó điều trị (IP3) 20 50,0
Không hiểu bệnh DTS là gì (IP22) 27 67,5
Bệnh DTS là huyền bí khó hiều (IP21) 30 75,0
Đánh giá nhận thức:
- Đúng - Chưa đúng
18 22
45,0 55,0
Nhận xét: Đánh giá nhận thức về thời gian mang bệnh với 5 câu hỏi, nếu đối tượng nghiên cứu trả lời đúng 3/5 câu sẽ đánh giá là nhận thức đúng. Kết quả trong bảng trên đây cho thấy có 45% % cha/mẹ của bệnh nhi có nhận thức đúng về thời gian mang bệnh.
Bảng 3.9. Nhận thức những tác động của bệnh tới trẻ
Nội dung Số lượng (n=40) Tỷ lệ %
Cha/mẹ không thể tác động đến bệnh của trẻ (IP12) 32 80,0
Cha/mẹ có thể làm giảm ảnh hưởng của bệnh đến con (IP13)
14 35,0
Tiến triển bệnh phụ thuộc vào bản thân trẻ (IP11) 13 32,5
Trẻ dậy thí sớm gây khó khăn cho gia đình về kinh tế (IP7)
7 17,5
DTS tác động xấu tới cuộc sống của trẻ (IP4) 11 27,5
Người khác nhìn trẻ khác đi khi trẻ mắc DTS (IP6) 28 70,0
Đánh giá nhận thức: (4/6 = nhận thức đúng) - Đúng
- Chưa đúng
8 32
20,0 80,0
Nhận xét: đánh giá nhận thức về những tác động của bệnh tới trẻ với 6 nội dung của 6 câu hỏi, nếu đối tượng nghiên cứu trả lời đúng 4/6 câu sẽ đánh giá là nhận thức đúng. Kết quả trong bảng trên đây cho thấy chỉ có 20% cha/mẹ của bệnh nhi có nhận thức đúng về vấn đề này.
Bảng 3.10: Nhận thức của cha mẹ trẻ về khả năng điều trị bệnh
Nội dung Số lượng
(n=40)
Tỷ lệ %
Điều trị sẽ kiểm soát được tình trạng bệnh của trẻ (IP18)
30 75,0
Được điều trị bệnh sẽ khá hơn (IP15) 25 62,5
Có hy vọng khi trẻ được điều trị (IP17) 31 77,5 Điều trị không làm cải thiện tình trạng bệnh của trẻ
(IP16, IP19, IP20)
26 65,0
Đánh giá nhận thức:
- Đúng - Chưa đúng
8 32
20,0 80,0
Nhận xét: đánh giá nhận thức về khả năng điều trị bệnh với 4 nội dung của 6 câu hỏi, nếu đối tượng nghiên cứu trả lời đúng 4/6 câu sẽ đánh giá là nhận thức đúng. Kết quả trong bảng trên đây cho thấy có tới 80%cha/mẹ của bệnh nhi có nhận thức chưa đúng về vấn đề này.
Bảng 3.11: Nhận thức về yếu tố thuận lợi của bệnh - yếu tố bên trong
Nội dung Số lượng
(n=40)
Tỷ lệ %
Thói quen sinh hoạt không tốt, ít hoạt động thể lực (IP8)
30 75,0
Tính cách của trẻ không lành mạnh (IP17) 31 77,5
Trẻ hay suy nghĩ tiêu cực (IP9) 25 62,5
Trạng thái tâm thần của trẻ suy sụp, cô đơn, lo âu hoặc trống rỗng (IP12)
32 80,0
Đánh giá nhận thức:
- Đúng - Chưa đúng
7 33
17,5 82,5
Nhận xét: đánh giá nhận thức về nguyên nhân của bệnh – yếu tố bên trong với 4 nội dung của 4 câu hỏi, nếu đối tượng nghiên cứu trả lời đúng 3/4 câu sẽ đánh giá là nhận thức đúng. Kết quả trong bảng trên đây cho thấy chỉ có 17,5%
cha/mẹ của bệnh nhi có nhận thức đúng về vấn đề này.
Bảng 3.12: Nhận thức về yếu tố thuận lợi của bệnh - yếu tố bên ngoài
Nội dung Số lượng
(n=40)
Tỷ lệ %
Do hoàn cảnh đặc biệt hoặc không may mắn (IP5) 19 47,5
Do áp lực học tập quá căng thẳng (IP11) 13 32,5
Sử dụng điện thoại thông minh quá nhiều (IP15) 25 62,5
Quá lo lắng, căng thẳng tâm lý (IP1) 14 35,0
Đánh giá nhận thức:
- Đúng - Chưa đúng
19 21
47,5 52,5
Nhận xét: đánh giá nhận thức về nguyên nhân của bệnh – yếu tố bên ngoài với 4 nội dung của 4 câu hỏi, nếu đối tượng nghiên cứu trả lời đúng 3/4 câu sẽ đánh giá là nhận thức đúng. Kết quả trong bảng trên đây cho thấy chỉ có 47,5%
cha/mẹ của bệnh nhi có nhận thức đúng về vấn đề này.
Bảng 3.13: Nhận thức về nguyên nhân bệnh - yếu tố y khoa
Nội dung Số lượng
(n=40)
Tỷ lệ %
Dậy thì sớm là bệnh di truyền (IP2) 19 47,5
Ăn uống không đúng, uống nhiều sữa tươi (IP4) 11 27,5
Trùng với tuổi dậy thì (IP13) 14 35,0
Do điều trị chưa tốt (IP6) 28 70,0
Do khả năng miễn dịch thay đổi (IP18) 30 75,0
Do các vi sinh vật gây nên bệnh (IP3) 20 50,0
Do môi trường ô nhiễm (IP7) 7 17,5
Đánh giá nhận thức: 5/7=đúng - Đúng
- Chưa đúng
6 34
15,0 85,0
Nhận xét: đánh giá nhận thức về nguyên nhân của bệnh – yếu tố y khoa với 7 nội dung của 8 câu hỏi, nếu đối tượng nghiên cứu trả lời đúng 5/7 câu sẽ đánh giá là nhận thức đúng. Kết quả trong bảng trên đây cho thấy chỉ có 15% cha/mẹ của bệnh nhi có nhận thức đúng về yếu tố y khoa trong bệnh dậy thì sớm.
Bảng 3.14. Nhận thức của cha/mẹ về dự phòng dậy thì sớm
Nội dung Số lượng
(n=40)
Tỷ lệ %
Dậy thì sớm có dự phòng được không:
- Có - Không - Không biết
25 7 8
62,5 17,5 20,0
Biện pháp dự phòng:
- Ăn uống lành mạnh
- Tăng cường luyện tập thể lực
- Không sử dụng đồ chơi không rõ nguồn gốc
- Không sử dụng nhiều thiết bị điện tử - Tất cả các phương án trên
3 2 1 1 33
7,5 5,0 2,5 2,5 82,5
Đánh giá nhận thức:
- Đúng - Chưa đúng
25 15
62,5 37,5
Nhận xét: Về nhận thức dự phòng cho trẻ dậy thì sớm,Tỷ lệ cha mẹ có nhận thức đúng chiếm 62,5%; chưa đúng là 37,5%.
Bảng 3.15: Đánh giá nhận thức chung của cha/mẹ trẻ dậy thì sớm (n=40) Nhận thức của cha/mẹ trẻ bệnh Đúng
n (%)
Chưa đúng n (%)
Biểu hiện tinh thần của cha/mẹ 11 (27,5) 29 (82,5)
Nhận thức về bệnh và thời gian mang bệnh 18 (45,0) 22 (55,0)
Nhận thức về những tác động tới trẻ bệnh 8 (20,0) 31 (80,0)
Nhận thức về khả năng điều trị bệnh 8 (20,0) 31 (80,0)
Nhận thức về yếu tố thuận lợi và nguyên nhân của bệnh:
- Yếu tố bên trong - Yếu tố bên ngoài
- Yếu tố y khoa
7(17,5) 19(47,5)
6(15)
33(82,5) 21(52,5) 34(85,0) Nhận thức về dự phòng bệnh 25 (62,5) 15 (37,5)
Nhận thức chung (điểm cắt 60% mức điểm tối đa)
10 (25,0) 30 (75,0)
Nhận xét: Nhận thức chung của cha/mẹ trẻ về dậy thì sớm qua 6 nội dung trên. Tỷ lệ cha/mẹ trẻ dậy thì sớm có nhận thức chung ở mức đúng là 25%; chưa đúng là 75 %.
Bảng 3.16. Một số yếu tố liên quan tới nhận thức của cha/mẹ trẻ bệnh
Yếu tố Nhận thức chưa
đúng (n=30)
Nhận thức đúng (n=10)
OR, 95% CI
P
Số lượng % Số lượng % Tuổi:
Dưới 40 (n=3) 25 75,8 8 24,2 1,25
(0,20- 7,74)
0,810
≥ 40 (n=7) 5 71,4 2 28,6
Trình độ học vấn
≤THPT (n=0) 0 0 0 0
Cao đẳng, ĐH, trên ĐH (n=40)
30 75,0 10 25,0
Nghề nghiệp
Công nhân, nông dân, khác (n=20)
14 70,0 6 30,0 0,583
(0,14- 2,50)
0,465
Cán bộ, công chức, viên chức (n=20)
16 80,0 4 20,0
Nhận xét: Kết quả bảng trên cho thấy trong nghiên cứu này không tìm thấy sự khác biệt có ý nghĩa thống kê giữa mức độ nhận thức chưa đúng và đúng về DTS của cha mẹ trẻ thuộc các nhóm tuổi dưới 40 và trên 40 tuổi, trình độ học vấn từ THPT trở xuống với nhóm CĐ,ĐH, SĐH, cũng như giữa nhóm nghề nghiệp công nhân, nông dân khác với nhóm cán bộ, công chức, viên chức.