D a vào cân n ng nên có hi n t i c a b nh nhân, nh m duy trì tr ngự ặ ệ ạ ủ ệ ằ ọ lượng c th m c c n và đ .ơ ể ở ứ ầ ủ
Cân n ng lý tặ ưởng = BMIx22
N u cân n ng vế ặ ượt quá 10% s cân n ng lý tố ặ ưởng t c là đã quá béo.ứ Vi c đi u tr b nh lúc này c n ph i đ a cân n ng v m c lý tệ ề ị ệ ầ ả ư ặ ề ứ ưởng, gi m đi vài cân tr ng lả ọ ượng th a s đ a đ n s cân b ng glucoseừ ẽ ư ế ự ằ huy t.ế
Chia các b a ăn h p lý và b a ăn ph đ đ m b o v nhu c u dinhữ ợ ữ ụ ể ả ả ề ầ d ng.ưỡ
Cung c p đ nhu c u dinh dấ ủ ầ ưỡng v i các th c ăn có ch n l c.ớ ứ ọ ọ Phân chia t l các ch t sinh nhi t nh sau:ỷ ệ ấ ệ ư
Glucid = 6062% t ng năng lổ ượng.
Protid = 20% t ng năng lổ ượng.
Lipid = 1820%, acid béo no ch dỉ ưới 10% t ng năng lổ ượng, cholesterol không nên vượt quá 250mg/ngày.
Ch t x kho ng 40g/ngày.ấ ơ ả
Vitamin, ch t khoáng, nguyên t vi lấ ố ượng đ theo nhu c u c th .ủ ầ ơ ể
Th c đ n ch đ ăn ĐTĐ th tr ng béo không có b nh lý k t h p (DD01)ự ơ ế ộ ể ạ ệ ế ợ Năng lượng: 17001800 kcal/ngày.
Protide : 6070g Giờ
ăn Th 2 + 5ứ Th 3 + 6 + CNứ Th 4 + 7ứ
7h
Bún th t n c:ị ạ Bún: 200g Th t n c: 30gị ạ Hành lá, rau th mơ S a đ u nành không ữ ậ đường: 300ml
Ph bò:ở
Bánh ph : 200gở Th t bò: 30gị Hành lá, rau th mơ S a đ u này khôngữ ậ đường: 300ml
Ph th t gà:ở ị Bánh ph : 200gở Th t gà: 30gị
Hành lá, rau th m.ơ S a đ u nành ữ ậ không đường:
300ml
11h
C m g o t : 100gơ ạ ẻ Th t n c rim: 50gị ạ
Đ u ph s t cà chua: 1 ậ ụ ố bìa
Bí xanh lu c: 300gộ
C m g o t : 100gơ ạ ẻ Ch xả ương sông:
50g
Đ u ph s t: 1 bìaậ ụ ố Rau mu ng lu c: ố ộ 300g
Nguyên rau lu cộ
C m g o t : 100gơ ạ ẻ Cá kho: 150g Đ u ph lu c: 1 ậ ụ ộ bìa
Rau c i ng t lu c:ả ọ ộ 300g
18h Đ u ph s t: 1 bìaậ ụ ố Rau mu ng xào: 300gố Canh rau ng t: 50gọ
Đ u ph s t: 1 bìaậ ụ ố Rau c i xanh lu c: ả ộ 300g
Nguyên rau lu cộ
Giá xào: 300g Canh rau ngót: 50g
Th c đ n ch đ ăn ĐTĐ th tr ng g y không có b nh lý k t h p (DD02)ự ơ ế ộ ể ạ ầ ệ ế ợ Năng lượng: 20002100 kcal/ngày
Protide: 7075g Giờ
ăn Th 2 + 5ứ Th 3 + 6 + CNứ Th 4 + 7ứ
7h
Bún th t n c:ị ạ Bún: 200g Th t n c: 30gị ạ Hành lá, rau th mơ S a đ u nành không ữ ậ đường: 300ml
Ph bò:ở
Bánh ph : 200gở Th t bò: 30gị Hành lá, rau th mơ S a đ u này không ữ ậ đường: 300ml
Ph th t gà:ở ị Bánh ph : 200gở Th t gà: 30gị
Hành lá, rau th m.ơ S a đ u nành ữ ậ không đường:
300ml
11h
Th t n c rim: 50gị ạ
Đ u ph s t cà chua: 1 ậ ụ ố bìa
Bí xanh lu c: 300gộ
50g
Đ u ph s t: 1 bìaậ ụ ố Rau mu ng lu c: ố ộ 300g
Nguyên rau lu cộ
Cá kho: 150g Đ u ph lu c: 1 ậ ụ ộ bìa
Rau c i ng t lu c:ả ọ ộ 300g
18h
C m g o t : 120gơ ạ ẻ Tr ng gà tráng: 1 quứ ả Đ u ph s t: 1 bìaậ ụ ố Rau mu ng xào: 300gố Canh rau ng t: 50gọ
C m g o t : 120gơ ạ ẻ Th t n c rim: 50gị ạ Đ u ph s t: 1 bìaậ ụ ố Rau c i xanh lu c: ả ộ 300g
Nguyên rau lu cộ
C m g o t : 120gơ ạ ẻ Th t n c lu c: 50gị ạ ộ Giá xào: 300g Canh rau ngót: 50g
Protide: 6070g Giờ
ăn Th 2+5ứ Th 3+6+CNứ Th 4+7ứ
7h Ph bò:ở
Bánh ph : 200gở Th t bò: 30gị Hành lá, rau th mơ
S a đ u này khôngữ ậ đường: 300ml
Bún th t n c:ị ạ Bún: 200g Th t n c: 30gị ạ Hành lá, rau th mơ S a đ u nành khôngữ ậ đường: 300ml
Ph th t gà:ở ị Bánh ph : 200gở Th t gà: 30gị
Hành lá, rau th m.ơ S a đ u nành khôngữ ậ đường: 300ml
11h Súp th t gà:ị Khoai s : 300gọ Đ u xanh: 50gậ Rau lá: 200g
Th t gà n c b da: 40gị ạ ỏ D u ăn, hành lá.ầ
Súp th bò:ị Khoai tây: 300g Đ u xanh: 50gậ Rau lá: 200g Th t bò: 40gị D u ăn, hành láầ
Súp th t n c:ị ạ Khoai tây: 300g Đ u xanh: 50gậ Rau lá: 200g Th t n c: 40gị ạ D u ăn, hành láầ 15h Cháo th t gà:ị
G o t : 30gạ ẻ
Th t gà n c b da: 40gị ạ ỏ Rau lá: 100g
D u ăn, hành láầ
Cháo th t n cị ạ G o t : 30gạ ẻ Th t n c: 40gị ạ Rau lá: 100g D u ăn, hành láầ
Cháo th t gà:ị G o t : 30gạ ẻ
Th t gà n c b da:ị ạ ỏ 40g
Rau lá: 100g D u ăn, hành láầ
Th t n c: 40gị ạ Rau lá: 100g
Khoai lu c: 200g ho cộ ặ S a đ u này khôngữ ậ đường 300ml
G o t : 50gạ ẻ Th t n c: 40gị ạ Rau lá: 100g
Khoai lu c: 200gộ ho cặ
S a đ u này khôngữ ậ đường 300ml
Th t n c: 40gị ạ Rau lá: 100g
Khoai lu c: 200gộ ho cặ
S a đ u này khôngữ ậ đường 300ml
Th c đ n ch đ ăn ĐTĐ kèm r i lo i lipid máu c m (DD04)ự ơ ế ộ ố ạ ơ Năng lượng: 14001500 kcal/ngày
Protide: 7075g Giờ
ăn Th 2 + 5ứ Th 3 + 6 + CNứ Th 4 + 7ứ
7h
Bún th t n c:ị ạ Bún: 200g Th t n c: 30gị ạ Hành lá, rau th mơ S a đ u nành không ữ ậ đường: 300ml
Ph bò:ở
Bánh ph : 200gở Th t bò: 30gị Hành lá, rau th mơ S a đ u này không ữ ậ đường: 300ml
Ph th t gà:ở ị Bánh ph : 200gở Th t gà: 30gị
Hành lá, rau th m.ơ S a đ u nành không ữ ậ đường: 300ml
11h
Đ u ph s t cà ậ ụ ố chua: 1 bìa
B p c i lu c: 300gắ ả ộ Nguyên rau lu cộ
s t c chua: 50gố ả L c rang: 30gạ Rau mu ng lu c: ố ộ 300g
Nguyên rau lu cộ
Đ u ph lu c: 1 bìa ậ ụ ộ dài
Rau c i xanh lu c: ả ộ 300g
Nguyên rau lu cộ
18h
C m g o t : 100gơ ạ ẻ Th bò xào giá:ị Th t bò: 40gị Giá đ : 200gỗ
Canh c i xanh: 100gả
C m g o t : 100gơ ạ ẻ Th t gà n c b da ị ạ ỏ rim: 100g
Đ u ph s t c ậ ụ ố ả chùa: 1 bìa
Rau c i lu c: 300gả ộ Nguyên rau lu cộ
C m g o t : 100gơ ạ ẻ Khoai tây n u th tấ ị Th t l n: 50gị ợ Khoai tây: 200g
Rau mu ng xào: 300gố
B NG THEO DÕI ĐI U TR ĐÁI THÁO ĐẢ Ề Ị ƯỜNG M C Đ NH VÀỨ Ộ Ẹ V A C A THU C HT VÀ AMARYLỪ Ủ Ố
B nh án s :……… Bác S đi u tr :………ệ ố ỹ ề ị
H và tên b nh nhân:………ọ ệ
Tu i:………. Gi i : Nam/ Nổ ớ ữ Đ a Ch : ………Đi n tho i:………ị ỉ ệ ạ Vào vi n ngày:……….Ra vi n ngày:………ệ ệ CH N ĐOÁN:Ẩ
1. Y h c hi n đ iọ ệ ạ 2. Y h c c truy n ọ ổ ề
Lâm sàng: theo tiêu chu n đánh giá c a H i N i ti t ĐTĐ Trung Qu cẩ ủ ộ ộ ế ố tháng 8/2009 v thu c y h c c truy n đi u tr đái tháo đề ố ọ ổ ề ề ị ường chia làm 03 thể :
Th thể ượng tiêu
Th trung tiêuể
Th h tiêuể ạ
Được ch n đoán bát cẩ ương theo bi n ch ng YHCT.ệ ứ
số
Glucose máu huy tế t ng (mmol/l)ươ
Đói Sau ăn HbA1
c (%) Huyế
t áp
(mmHg) BMI (kg/m2)
Nam Nữ Total
Cholestero l (mmol/l)
HDL Cholestero l (mmol/l)
Trigl ycerid (mmol/l)
LDL Cholestero l (mmol/l)
GOT(
U/l)
GPT(
U/l)
CRE ATENIN(
àmol/l) HC(T /l)
HST(
g/l)
BC(G /l)
TC(G /l)
Nước ti uể
Glucose Protein Ery Leu
TI N SỀ Ử
Gia đình liên quan đ n ĐTĐ Có ế £ Không £ M y ngấ ườ ịi b : Ai: Ông/ Bà/B / M / Anh/ Ch / Em/ Con/ Cháuố ẹ ị
Gia đình liên quan đ n tăng HA: Có ế £ Không £ M y ngấ ườ ịi b : Ai: Ông/ Bà/B / M / Anh/ Ch / Em/ Con/ Cháuố ẹ ị
Ti n s b nh khác: Có ề ử ệ £ Không£
Ghi rõ:………
Ti n s hút thu c: Cóề ử ố £ Không £
Ti n s ĐTĐTN: ề ử Có£ Không £
Ti n s đ con trên 4000gr ề ử ẻ Có£ Không £ M y con ấ £
Ti n s đ con dề ử ẻ ưới 2500gr Có£ Không £ M y con ấ £
Stress: Có£ Không £
Ti n s b nh khác:ề ử ệ Có£ Không £
Ghi rõ:………
B NH SỆ Ử
Th i gian phát hi n b nh: ờ ệ ệ
Dưới 6 tháng £ T 6 tháng 1 năm ừ £ T 1 3 năm ừ £ T 3 5 năm ừ £ T 5 7 năm ừ £ T 7 10 năm ừ £ Trên 10 năm £
B NG THEO DÕI CÁC TRI U CH NG C NĂNG:Ả Ệ Ứ Ơ Tri u ch ngệ ứ
c năngơ
M c đ : 0.Bình thứ ộ ường 1.Nh 2.V a 3. N ngẹ ừ ặ Tu n 1ầ Tu n 2ầ Tu n 3ầ Tu n 4ầ Ăn nhi uề
Đái nhi uề M t m iệ ỏ Sút cân M t ngấ ủ Đau ng cự Đau cách h iồ Tê bì chân tay M t nhìn mắ ờ Ra m hôiồ Đ i ti n táoạ ệ Đau đ uầ
Theo dõi tác d ng không mong mu n c a thu c trên lâm sàng:ụ ố ủ ố
Bu n nôn ồ £ Nôn £ Đau b ng ụ £ R i lo n tiêu hóa ố ạ £ M n ng a ẩ ứ £
THĂM KHÁM LÂM SÀNG
Chi u cao:……….mề Cân n ng:………..kg BMI:………..ặ
Vòng eo:………...cm Vòng hông:………cm
+ M ch c nh ph i: ạ ả ả 1) đ u/không đ u; ề ề 2) ti ng th i/ khôngế ổ + M ch c nh trái: ạ ả 1) đ u/không đ u; ề ề 2) ti ng th i/ khôngế ổ + M ch đùi: ạ 1) đ u/không đ u; ề ề 2) ti ng th i/ khôngế ổ + M ch khèo: ạ 1) đ u/không đ u; ề ề 2) ti ng th i/ khôngế ổ + M ch chày trạ ước: 1) đ u/không đ u; ề ề 2) ti ng th i/ khôngế ổ + M ch chày sau: ạ 1) đ u/không đ u; ề ề 2) ti ng th i/ khôngế ổ Khám c m giác (ô mô cái, ô mô gi a, ô mô út, ngót cái, ngón áp út):ả ữ
Bên trái Bên ph iả
Có c m giácả [ ] v tríị [ ] v tríị M t c m giác ấ ả [ ] v tríị [ ] v tríị
Khám ph n x gân Achile:ả ạ
Bên trái Bên ph iả
Bình thường [ ] [ ]
Gi mả [ ] [ ]
M tấ [ ] [ ]
Da, niêm m c:………...ạ
………
Tình tr ng răng, l i:………ạ ợ
………
M t: + Th l c (Bi u đ snellel): MF:………. ...ắ ị ự ể ồ
MT………...
B ph n khác:………ộ ậ
………
………
K t qu đi u tr theo YHCT: ế ả ề ị 1. T t ố 2.Khá 3.Trung bình 4.Kém
K t qu đi u tr chung: ế ả ề ị 1. T t ố 2.Khá 3.Trung bình 4.Kém
Người thu th p s li uậ ố ệ
PH L C Ụ Ụ