- Thay camera có độ phân giải và tiêu cự hợp lý hơn
- Xây dựng phần mềm xử lý ảnh, có khả năng tăng độ phân giải hình ảnh, lượng hóa mức độ thay đổi giữa vùng bị tổn thương và không bị tổn thương dựa trên cường độ tín hiệu huỳnh quang.
- Cải tiến thiết kế, bố trí lại các phần sao cho hợp lý hơn, tạo thuận lợi khi đưa vào khoang miệng của bệnh nhân.
-Số lượng mẫu thử cần nhiều hơn với các loại tổn thương đa dạng hơn.
-Có thể tiến hành thử nghiệm trên các tình nguyên viên để đánh giá các khả năng gặp phải trong thực tiễn.
TÀI LI ỆU THAM KHẢO
[1]. P.E. Peterson. “Continuous improvement of oral health in the 21st century – the approach of the WHO Global Oral Health Programme”, The World Oral Health Report, 2003.
[2]. J. Michael, Chong, et al. “Visual-tactile examination compared with conventional radiography, digital radiography and Diagnodent in the diagnosis of occlusal occult caries in extracted premolars”, pediatric dentistry 25(4), 341- 349, 2003.
[3]. Elena Barbería, et al. “A Clinical Study of Caries Diagnosis With a Laser Fluorescence System”, JADA 2008, 139(5), 572-579, 2008.
[4]. J. Ku¨hnisch, et al. “Occlusal caries detection in permanent molars according to WHO basic methods, ICDAS II and laser fluorescence measurements”, Community Dent Oral Epidemiol 2008, 36, 475–484, 2008.
[5]. Lê Bá Nghĩa. Nghiên cứu mối liên quan giữa kiến thức, thái độ, hành vi chăm sóc răng miệng và sâu răng vĩnh viễn ở học sinh 12-15 tuổi tại trường Trung học cơ sở Tân Mai Hà Nội, Trường Đại học Răng Hàm Mặt, Hà Nội, 2010.
[6].Nguyễn Thị Thu Hà. Đánh giá tổn thương sâu răng số 6 bằng lazer huỳnh quang ở học sinh 6 đến 11 tuổi tại trường tiểu học Láng Thượng- Đống Đa – Hà Nội, Trường Đại học Y Hà Nội, Hà Nội, 2010.
[7].Nguyễn Quốc Trung. “Hiệu quả của laser huỳnh quang DIAGNOdent trong việc phát hiện tổn thương sâu răng sớm ở răng hàm lớn thứ nhất”, Tạp chí Y học thực hành, 12 (749), 21-23, 2010.
[8]. Nguyễn Thị Mai. Th
7 đến 11 tuổi tại
[9]. Vũ Mạnh Tuấn. Nghiên cứu dự phòng sâu răng bằng Gel fluor, Trường Đại học Y Hà Nội, Hà Nội, 2013.
[10]. A.I. Ismail, et al. “The international caries detection and asessement system (ICDAS): an intergrateed system for measuring dental caries”, Community Dent Oral Epidenmiol, (35), pp 170-178, 2007
[11]. T.M. Marthaler. “Changes in Dental Caries 1953-2003”, Caries Res, (38), pp.
173-181, 2004
[12].N.B. Pitts. “Modern Concepts of caries measurement”, J Dent Res, (38), pp. 43- 47, 2004
[13] “Tuổi mọc răng”. http://nhakhoathehemoi.com.vn/cam-nang/kien-thuc-pho- thong/765619.aspx, truy cập 12/2015.
[14] “Các loại răng và cấu tạo bên trong của răng”. http://suckhoe24h.biz/cac-loai- rang-va-cau-tao-ben-trong-cua-rang, truy cập 12/2015.
[15] Hoàng Tử Hùng. Giải phẩu răng. Nhà xuất bản Y học, 2012.
[16]. M. L. Sinyaeva, A. Mamedov, et al,. “Fluorescence Diagnostics in Dentistry”, Laser physics, 4(8), 2004.
[17].Huỳnh Lan Anh. “Tóm tắt các buổi thảo luận trong hội thảo ORCA lần thứ 50”(tài liệu dịch), Cập nhật Nha khoa, Nhà xuất bản Y học,(1) trang (94-98), 2005.
[18].AI. Ismail et al,. “The international caries detection and assessment system(ICDAS), an Intergrateed system for measuring dental caries”, Community Dent Oral Epidenmiol, (35), pp. 475-484, 2007
[19]. K.G. Konig. “Clinical manifestations and treatment of caries from 1953 to global changes in the 20th century”, Caries Reseach, (38), pp. 168-172, 2004
[20].O. Fejerskov. “Changing Paradigms in Concepts on Dental Caries: Consequences for Oral Health Care”, Caries Res, (38), pp, 182-191, 2004
[21].Nguyễn Mạnh Hà, Sâu răng và các biến chứng, Nhà Xuất bản Giáo dục Việt Nam, tr 5-18, 2010.
[22]. G.R. Bender, R.E. Marquis. “Membrane ATPases and acid to lerance of Antinomyces viscosus and Lactobaciluss casei”, Appl. Environ Micrbiol, (53), pp 2124-2128, 1987.
[23].ADA Council on Scientific Affairs, Professionally Applied Topical Fluoride Executive Summary of Evidence Based Clinical Recommendations, JADA, (137), pp.1151-1159, 2006.
[24]. S.G. Dashper, E.C. Reynolds. “pH regulation by Streptococcus mutans”, J. Dent Res, (7), pp.1159-1165, 1992.
[25]. W.A. Belli, R.E. Marquis. “Adaptation of Streptococcus mutans and Enterococcus hirae to acid stress in continuous culture”, Appl. Environ. Microbiol, (57), pp. 1134-1138, 2000.
[26]. I.R. Hamilton, N.D. Buckley, “Adaptation of Streptococcus mutans to acid tolerance”, Oral Microbiol Inmunol, (6). Pp.65-71, 1991.
[27]. R.A. Burne, R.E. Marquis. “Biofilm acid base physiology and gene expression in oral bacteria”, Methods Enzymol, (337). Pp 403-415, 2001
[28]. J.W. Costerton, Z. Lewandowiski, D.E. Caldwell et al. “Microbial biofilm”, Ann.
Rev. Microbiol, (49), pp 711-745, 1995
[29]. PR. Overman. “Biofilm: A New View of Plaque”, J Contemp Dent Pract, pp. 18- 29, 2000.
[30]. P. Marsh, M.V. Martin. Antimicrobial therapy and prophylaxis for oral infections, Oral microbiology, 4th edition. Reed Educational and Professional Publishing Ltd. USA. Pp. 170-177, 2000.
[31]. P.D. Marsh. “Microbiologic aspects of dental plaque and dental caries”, Dent Clin North Am, pp. 599-614, 1999.
[32]. P.D. Marsh. “Dental plaque: biogical significance of biofilm and community life- style”, J Clin Periodontol, pp 7-15, 2005.
[33]. M. Wilson. “Susceptibility of oral bacterial biofilms to antimicrobial agents”, J.
Med. Microbiol, (44), pp.78-88, 1996.
[34]. J.A. Cury, M.A. Rebelo, A.A. Del Bel Cury et al. “Biochemical composition and cariogenicity of dental plaque formed in the presence of sucrose or glucose and fructose”, Caries Res, pp. 491-497, 2000.
[35].Nguyễn Văn Cat, Nguyễn Dương Hồng. Răng Hàm mặt tập I, Nhà xuât bản Y học, tr 90-201, 1979.
[36]. D. Eisenmann. “Enamel structure”, Mosby; St louis, 1998.
[37].Trần Thu Thủy. Nồng độ và sự phân bố Fluor trong răng cối nhỏ sau 3 năm Fluor hóa nước ở Tp Hồ Chí Minh, Nhà xuất bản Y học Tp Hồ Chí Minh, tr 184-189, 1999.
[38]. C. Robinson, S. Conne, R.C. Shore et al. “The Effect of Fluoride on the Developing Tooth”, Caries Res, (38), pp 268-276, 2004.
[39].ADA Council on Scientific Affairs, Professionally Applied Topical Fluoride Executive Summary of Evidence-Base Clinical Recommendations, JADA, (137), pp 1151-1159, 2006.
[40].Lui. “Effect of silver and fluoride ions on enamel demineralization: a quantitative study using micro-computed tomography”, Australian Dental Journal, pp. 65-70, 2012.
[41]. W.J. Loesche. “Role of streptococcus mutan in human dental decay”, Microbiol Rev, (50), pp.353-380, 1986.
[42]. Elena Barbería et al. “A clinical study of caries diagnosis with a laser fluorescence system”, Journal of American Dental Association. 139(5), 572-579, 2008.
[43]. T.M. Roberson. Cariology: The lesion, Etiology, Prevention, and Control.
Sturdevant’s Art and science of operative dentistry, 4th edition. chapter 3. 65-130, 2002.
[44].Mai Đình Hưng. Bệnh sâu răng, Bài giảng răng hàm mặt, Nhà xuất bản Y học, tr8-14, 2005.
[45]. J.A. Cury, et al. “Enamel remineralization: controlling the caries disease or treating early caries lesion?”. Braz Oral Res. 23 (Spec Iss 1), 23-30, 2009.
[46]. C. Dawes. “How much saliva is enough for avoidance of xeostomia”, Caries Res, (38), pp.236-240, 2004.
[47]. T.G. Dijkman, J. Arends. “The role of ‘CaF2-like’ material in topical fluoridation of enamel in situ”, Acta Odontol Scand, (46), pp. 391-397, 1988.
[48].R.A. Ccahuana-V squez, C.P.M. Tabchoury, L.M.A Tenuta et al. “Effect of Frequency of Sucrose Exposure on Dental Biofilm Composition and Enamel Deminerralization in the Presence of Fluoride”, Caries Res, (41), pp. 9-15, 2007
[49].Oral Health U.S, pp 3-13, 2002.
[50]. J.M. Graham. “Minimum intervention dentistry: Cavity classification”, Dental Asia, May 2004.
[51].O. Fejerskov. “Changing Paradigms in Concepts on Dental Caries: Consequenses for Oral Health Care”, Caries Res, (38), pp.182-191, 2004
[52]. J.M. Graham, W.R. Hume. “A new cavity classigication”, Aust Dent J, 43(3), pp 153-159, 1998
[53]. Võ Trương Như Ngọc. Bệnh sâu răng, Bài giảng răng hàm mặt, Trường đại học răng hàm mặt, 2007
[54].N.B. Pitts. “Modern concepts of caries measurement”. J Dent Res. 83, 43-47, 2004 [55].Lena Karlsson. “Optical based technologies for detection of dental caries”, Master thesis, Department of Dental Medicine Karolinska Institutet, Sweden, 2009.
[56]. Lena Karlsson, Caries Detection Methods Based on Changes in Optical Properties between Healthy and Carious Tissue, International Journal of Dentistry 2010, (2010).
[57]. Sinyaeva M.L. et al., Fluorescence Diagnostics in Dentistry, Laser Physics 14(8), 1132–1140 (2004).
[58]. Alammari M.R. et al., Quantitative light-induced fluorescence (QLF): A tool for early occlusal dental caries detection and Supporting decision making in vivo, Journal of dentistry 41, 127-132 (2013).
[59]. Lutskaya I.K. et al., Fluorescence of dental hard tissue and restorative materials, International dentistry – African edition 2(5), 162-168 (2012).
[60]. R. Joseph, Lakowicz. “Principles of fluorescence spectroscopy”, 3rd ed., Springer, New York, 2006.
[61]. Từ Văn Mặc. “Phân tích hóa lý - Phương pháp phổ nghiệm nghiên cứu cấu trúc phân tử”, Nhà xuất bản khoa học và kỹ thuật Hà Nội, VN, 2003.
[62]. G. Ross. “Caries diagnosis with the Diagnodent laser: a user’s product evaluation”, OntDent, pp. 21-24, 1999.
[63]. Vũ Công Lập, Trần Công Duyệt, Đỗ Kiên Cường. Đại cương về laser y học và laser ngoại khoa, Nhà xuất bản Y học Tp.HCM, tr 14-31, 2008.
[64]. K.C.Huth, K.W.Neuhaus, M.Gygax, et al. “Clinical performance of a new laser fluorescence device for detection of clusal caries lesions in permanent molars”, Journal dentistry, (36), pp. 10-33, 2008.
[65]. R.J. Gibbons. “Bacterial adhesion to oral tissues: a model for in fection diseases”, J.Dent. Res, (68), pp. 750-760, 1989.
[66]. Nguyễn Quốc Trung. Phát hiện và phòng bệnh sâu răng trong cộng đồng, Nhà xuất bản Thời Đại, Hà Nội, tr. 106-130, 2011.
[67]. D.W. Boston. “Initial in vitro evaluation of DIAGNOdent for detecting secondary carious lesions associated with resin composite restorations”, Quintessence Int, 24(2), pp.109-16, 2003.
[68]. E.C. Sheehy, S.R. Brailford, E.A.M. D. Kidd, et al. “Comparision between Visual Examination and Laser Fluorescence System for in vivo Diagnosis of Occlusal Caries”, Caries Res, (35), pp. 421-426, 2001.
[69]. E. Mark, Jensen, et al. “An Update on Demineralization/Remineralization”. http://www.dentalcare.com/en-US/dental- education/continuing-
education/ce73/ce73.aspx?ModuleName=coursecontent&PartID=8&SectionID=-1, truy cập 12/2015.
[70]. Nguyễn Thành Công, Phạm Tuấn Kiệt. Nghiên cứu cấu trúc răng sử dụng kỹ thuật huỳnh quang, Luận văn tốt nghiệp đại học, 5/2014.
[71]. "Health Effects of Artificial Light. Scientific Committee on Emerging and Newly Identified Health Risks," 2012.
[72]. J. Laurence, Walsh and Fardad Shakibaie. “Ultraviolet-induced fluorescence:shedding new light on dental biofilms and dental caries”, Australasian Dental Practice, November/December 2007.
[73]. "Ultraviolet Radiation," Canadian Centre for Occupational Health & Safety, [Online]. Available: http://www.ccohs.ca. [Accessed 15 12 2015].
[74]. M. Gregori, Kurtzman. “Caries Visualization With Fluorescent Technology” , Dentistrytoday, 14:44, Thursday, 09 December 2010.
[75]. K. Irina, Lutskaya, et al. “Fluorescence of dental hard tissue and restorative materials”, International Dentistry – African Edition Vol. 2, No. 5, pp. 1-6, 2013.
[76]. M. Gregori, Kurtzman. “Caries Visualization With Fluorescent Technology”, 2010.
[77]. Bittar, G. Daniela, et al. "Is the red fluorescence of dental plaque related to its cariogenicity?." Journal of biomedical optics 19.6, 2014.
[78].Yong-Keun Lee. “Fluorescence properties of human teeth and dental calculus for clinical applications”. J. Biomed. Opt. 20(4), 040901, Apr 15, 2015.
[79].Timoshchuk, I. Mari-Alina, et al. "Real-time porphyrin detection in plaque and caries: a case study." SPIE BiOS. International Society for Optics and Photonics, Feb 24 2015.
[80]. G.K. Stookey. “Quantitative light fluorescence: a echnology for early monitoring of the caries process”, Dent Clin North Am, 49(4):753-70, 2005.
[81]. E.G. Borisova, T.T. Uzunov, L.A. Avramov. “Early differentiation between caries and tooth demineralization using laser-induced autofluorescence spectroscopy”, Lasers Surg Med, 34(3):249-53, 2004.
[82]. N. Subhash, S.S. Thomas, R.J. Mallia, M. Jose. “Tooth caries detection by curve fitting of laser-induced fluorescence emission: a comparative evaluation with reflectance spectroscopy”, Lasers Surg Med, 37(4):320-8, 2005.
[83]. Amaechi, T. Bennett, Karthikeyan Ramalingam. "Evaluation of fluorescence imaging with reflectance enhancement technology for early caries detection." Am J Dent 27.2, 2014.
PH Ụ LỤC 1
CODE MẠCH ĐIỀU KHIỂN LED
#include <mega8.h>
#include <delay.h>
//#define led PORTB.0
#define cs1 PORTB.1//b.1
#define cs2 PORTD.5
#define btn1 PIND.2
#define btn2 PIND.3 void init();
bit flgbtn1=0;
bit flgbtn2=0;
unsigned int cnt0=0;
unsigned char m=0;
unsigned int cnt2=0;
unsigned char m2=0;
unsigned char i;
unsigned char type1=0;
unsigned char type2=0;
unsigned char byte1=0;
unsigned char byte2=0;
unsigned char turnon=0;
unsigned char chk1=0;
unsigned char chk2=0;
unsigned char chk3=0;
unsigned char vac=0;
// SPI functions
#include <spi.h>
// Declare your global variables here void init()
{ i=0;
cs1=1;
cs2=1;
byte1=0xff;
byte2=0xff;
//cs1=1;cs2=1;
}
// Declare your global variables here
void btnpress() {
if(btn1==0) {
cnt0++;
if(cnt0>=5000) {
cnt0=0;
m++;
if(m>=3) { m=3;
} }
flgbtn1=1;
}
else if((btn1==1)&&(flgbtn1==1)) {
type1 = (type1+1)%4;
if((type1==0)&&(m<3)) type1=1;
cnt0=0;
if(m==3) {
if(type1>0)type1=0;
else type1=1;
} m=0;
flgbtn1=0;
}
if(btn2==0) {
cnt2++;
if(cnt2>=5000) {
cnt2=0;
m2++;
if(m2>=3) { m2=3;
} }
flgbtn2=1;
}
else if((btn2==1)&&(flgbtn2==1)) {
type2=(type2+1)%5;
if((type2==0)&&(m2<3))type2=1;
cnt2=0;
flgbtn2=0;
if(m2==3) {
if(type2>0)type2=0;
else type2=1;
} m2=0;
}
switch(type1) {
case 0:
byte1=0xff;
break;
case 1:
byte1=17;
break;
case 2:
byte1=10;
break;
case 3:
byte1=0;
break;
}
switch(type2) {
case 0:
byte2=0xff;
break;
case 1:
byte2=26;
break;
case 2:
byte2=22;
break;
case 3:
byte2=15;
break;
case 4:
byte2=10;
break;
} }
void main(void) {
// Declare your local variables here // Input/Output Ports initialization // Port B initialization
// Func7=In Func6=In Func5=Out Func4=In Func3=Out Func2=Out Func1=In Func0=Out
// State7=T State6=T State5=0 State4=T State3=0 State2=0 State1=T State0=1 PORTB=0x82;
DDRB=0xAE;
// Port C initialization
// Func6=In Func5=In Func4=In Func3=In Func2=In Func1=In Func0=In // State6=T State5=T State4=T State3=T State2=T State1=T State0=T PORTC=0x00;
DDRC=0x00;
// Port D initialization
// Func7=In Func6=In Func5=Out Func4=In Func3=In Func2=In Func1=In Func0=In // State7=T State6=T State5=1 State4=T State3=P State2=P State1=T State0=T
PORTD=0x2C;
DDRD=0x20;
// Timer/Counter 0 initialization // Clock source: System Clock
// Clock value: Timer 0 Stopped TCCR0=0x00;
TCNT0=0x00;
// Timer/Counter 1 initialization // Clock source: System Clock // Clock value: Timer 1 Stopped // Mode: Normal top=FFFFh // OC1A output: Discon.
// OC1B output: Discon.
// Noise Canceler: Off
// Input Capture on Falling Edge // Timer 1 Overflow Interrupt: Off // Input Capture Interrupt: Off // Compare A Match Interrupt: Off // Compare B Match Interrupt: Off TCCR1A=0x00;
TCCR1B=0x00;
TCNT1H=0x00;
TCNT1L=0x00;
ICR1H=0x00;
ICR1L=0x00;
OCR1AH=0x00;
OCR1AL=0x00;
OCR1BH=0x00;
OCR1BL=0x00;
// Timer/Counter 2 initialization // Clock source: System Clock // Clock value: Timer 2 Stopped // Mode: Normal top=FFh // OC2 output: Disconnected ASSR=0x00;
TCCR2=0x00;
TCNT2=0x00;
OCR2=0x00;
// External Interrupt(s) initialization // INT0: Off
// INT1: Off MCUCR=0x00;
// Timer(s)/Counter(s) Interrupt(s) initialization TIMSK=0x00;
// Analog Comparator initialization // Analog Comparator: Off
// Analog Comparator Input Capture by Timer/Counter 1: Off ACSR=0x80;
SFIOR=0x00;
// SPI initialization // SPI Type: Master
// SPI Clock Rate: 2000.000 kHz // SPI Clock Phase: Cycle Half // SPI Clock Polarity: Low // SPI Data Order: MSB First SPCR=0x50;
SPSR=0x00;
init();
while (1) {
// Place your code here btnpress();
cs1=0;
cs2=1;
delay_us(10);
spi(0x11);
spi(byte1);
cs1=1;
cs2=0;
delay_us(10);
spi(0x11);
spi(byte2);
};
PHỤ LỤC 2
PHI ẾU NHẬN XÉT CÁC MẪU THÍ NGHIỆM
CHUYÊN GIA NHẬN XÉT
Họ và tên chuyên gia: TRỊNH MINH TRÍ Chuyên môn: Bác sĩ Răng Hàm Mặt Đơn vị công tác:Bộ môn Răng Hàm Mặt
Khoa Y – Đại học Quốc gia Tp HCM
TÊN THIẾT BỊ SỬ DỤNG: THIẾT BỊ HỖ TRỢ PHÁT HIỆN SÂU RĂNG BẰNG KỸ THUẬT HUỲNH QUANG
NGUỒN THIẾT BỊ: HỌC VIÊN VŨ VĂN QUÝ
NGÀNH: VẬT LÝ KỸ THUẬT MS: 12054907
KHOA : KHOA HỌC VÀ ỨNG DỤNG - TRƯỜNG ĐẠI HỌC BÁCH KHOA
MẪU
QUAN SÁT BẰNG ÁNH SÁNG
PHÒNG
QUAN SÁT QUA THIẾT BỊ
MẪU
QUAN SÁT BẰNG ÁNH SÁNG
PHÒNG
QUAN SÁT QUA THIẾT BỊ
1 2
CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
Tp. HCM, ngày 24 tháng 11 năm 2015.
đến vị trí 1/3 chân răng, lỗ sâu lớn ở vị trí cổ răng
màu đỏ giải phẫu mặt
trong.
rãnh dị dạng.
3 4
Mặt bên có lỗ sâu nhỏ
Xuất hiện màu đỏ tại vị trí ghi nhận lỗ sâu
Bề mặt không ghi nhận lỗ sâu, hơi biểu hiện sẫm màu
Vị trí sẫm màu có màu đỏ sẫm, xung quanh có màu đỏ nhẹ.
5 6
Bề mặt nhai có miếng trám amalgam, các vị trí khác của bề mặt nhai trơn, không biểu hiện
Không xuất hiện biểu hiện bất thường về màu sắc
Vôi răng nhiều trên bề mặt
Vị trí vôi răng có màu đỏ.
7 8
Bề mặt trơn láng, có hơi đổi màu ở một vị trí
Xuất hiện màu đỏ ở vị trí đổi màu
Sâu mặt nhai, có đổi màu ở 1/3 giữa mặt ngoài, nhưng không ghi nhận bất thường
Mặt bên có vị trí xuất hiện màu đỏ.
9 10
Xuất hiện tổn thương chấm nhỏ trên bề mặt răng
Chấm nhỏ có màu đỏ
Vôi răng nhiều và có 1 vị trí sâu ở mặt bên.
Xuất hiện màu đỏ ở vị trí có đóng vôi và lỗ sâu
11 12
Vôi răng nhiều Xuất hiện màu đỏ tại vị trí vôi răng
Mặt bên bị vôi răng và sâu răng
Xuất hiện màu đỏ ở vị trí vôi răng và sâu răng
13 14
Mặt bên có lỗ sâu Xuất hiện màu đỏ ở vị trí lỗ sâu
Có vị trí sâu nhỏ trên mặt nhai, biểu hiện của sâu men
Xuất hiện màu đỏ ở vị trí lỗ sâu
15 16
Mặt bên bị vôi răng
Xuất hiện màu đỏ ở vị trí vôi răng
Răng không ghi nhận bất thường
Xuất hiện sự đổi sang màu sẫm và một vài vị trí là màu đỏi nhạt
17 18
Sâu mặt nhai Lỗ sâu có sự màu đỏ.
Bề mặt bên trơn, có chấm nhỏ đổi màu, khó phát hiện trên lâm sàng
Chấm nhỏ xuất hiện màu đỏ.
19 20
Lỗ sâu lớn ở vị trí cổ răng
Lỗ sâu xuất hiện màu đỏ.
Sâu mặt nhai. Lỗ sâu có sự màu đỏ; xung quanh có sự đổi sang màu trắng đục
21 22
Đổi màu mặt bên, có thể bỏ qua trên lâm sàng.
Xuất hiện màu đỏ ở vị trí đổi màu.
Có lỗ sâu nhỏ ở rãnh ngoài
Xuất hiện màu đỏ ở vị trí lỗ sâu
23 24
Sâu mặt nhai Xuất hiện màu đỏ ở vị trí lỗ sâu
Răng không ghi nhận bất thường
Xuất hiện màu xanh nhạt
25 26
Vôi răng, đổi màu mặt bên, có lỗ sâu mặt bên
Vôi răng xuất hiện màu đỏ.
Ghi nhận vị trí khiếm khuyết mô men ở mặt bên, có vôi tại vị trí này
Xuất hiện màu đỏ tại vị trí khiếm khuyết