CHƯƠNG 3. KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU
3.2. Thực trạng tử vong của đối tượng nghiên cứu
Biểu đồ 3.5. Tình trạng hiện tại của đối tượng nghiên cứu (n=276)
*Ghi chú: Tình trạng của ĐTNC tính đến thời điểm thu thập thông tin 62,3
37,7
Hiện đang điều trị Đã tử vong
Trong tổng số 276 đối tượng được nghiên cứu, hiện chỉ còn 62,3% đang điều trị, đã có tổng số 104 trường hợp tử vong chiếm 37,7%.
Bảng 3.8. Tử vong của đối tượng nghiên cứu phân theo giới tính (n=276)
Giới Đã tử vong Đang điều trị Tổng
SL (%) SL (%) SL (%)
Nam 86 43,9 110 56,1 196 (100)
Nữ 18 22,5 62 77,5 80 (100)
Chung 104 37,7 172 62,3 276 (100)
Theo kết quả nghiên cứu, tỷ lệ tử vong của đối tượng nam cao (43,9%) hơn khá nhiều so với tỷ lệ tử vong của đối tượng nữ (22,5%). Tỷ lệ tử vong ở nam giới cũng cao hơn so với tỷ lệ tử vong chung (37,7%) của nhóm đối tượng.
Bảng 3.9. Tình trạng tử vong đối tượng nghiên cứu phân theo trình độ học vấn (n=276)
Trình độ học vấn Đã tử vong Đang điều trị Tổng
SL (%) SL (%) SL (%)
Tiểu học 5 33,3 10 66,7 15 (100)
THCS 15 51,7 14 48,3 29 (100)
THPT 75 34,9 140 65,1 215 (100)
TC, CĐ, ĐH 9 52,9 8 47,1 17 (100)
Chung 104 37,7 172 62,3 276 (100)
Tỷ lệ tử vong cao nhất nằm ở 2 nhóm đối tượng có trình độ học vấn trung học cơ sở (51,7%) và trình độ trung cấp, cao đẳng, đại học (52,9%). Tỷ lệ tử vong của 2 nhóm trình độ học vấn tiểu học (33,3%), trung học phổ thông (34,9%) là tương đương nhau và thấp hơn so với 2 nhóm kể trên.
Bảng 3.10. Tình trạng tử vong đối tượng nghiên cứu phân theo tình trạng hôn nhân (n=276)
Tình trạng hôn nhân
Đã tử vong Đang điều trị Tổng
SL (%) SL (%) SL (%)
Chưa kết hôn 3 13,0 20 87 23 (100)
Kết hôn 90 42,3 123 57,7 213 (100)
Đã ly dị, ly thân 11 27,5 29 72,5 40 (100)
Chung 104 37,7 172 62,3 276 (100)
Trong các nhóm đối tượng, nhóm có tình trạng độc thân có tỷ lệ tử vong thấp nhất (13%), tiếp đó là nhóm đã ly thân, ly hôn với tỷ lệ tử vong là 27,5%. Nhóm kết hôn có tỷ lệ tủ vong cao nhất trong số 3 nhóm đối tượng (42,3%).
Bảng 3.11. Tình trạng tử vong đối tượng nghiên cứu phân theo nghề nghiệp (n=276)
Nghề nghiệp Đã tử vong Đang điều trị Tổng
SL (%) SL (%) SL (%)
Không có việc làm 25 41,7 35 58,3 60 (100)
Lao động tự do 63 37,7 104 62,3 167 (100)
Có việc làm ổn định 16 32,7 33 67,3 49 (100)
Chung 104 37,7 172 62,3 276 (100)
Tỷ lệ tử vong cao nhất thuộc về nhóm đối tượng không có việc làm (41,75), tiếp đó là nhóm lạo động tự do với tỷ lệ tử vong 37,7%. Nhóm có tỷ lệ tử vong thấp nhất là nhóm có công việc ổn định (32,7%).
Bảng 3.12. Tình trạng tử vong của đối tượng nghiên cứu phân theo nơi sống (n=276)
Nơi sống Đã tử vong Đang điều trị Tổng
SL (%) SL (%) SL (%)
Nội thành 28 35,9 50 64,1 78 (100)
Ngoại thành 76 38,4 122 61,6 198 (100)
Chung 104 37,7 172 62,3 276 (100)
Tỷ lệ tử vong của đối tượng sống ở khu vực ngoại thành (38,4%) cao hơn đôi chút so với khu vực nội thành (35,9%), tuy nhiên sự chênh lệch này không có sự khác biệt lớn.
Bảng 3.13. Phân bố tử vong của ĐTNC phân theo giai đoạn lâm sàng (n=276) Giai đoạn bệnh Đã tử vong Đang điều trị Tổng
SL (%) SL (%) SL (%)
Giai đoạn 1 37 43,5 48 56,5 85 (100)
Giai đoạn 2 60 35,1 111 64,9 171 (100)
Giai đoạn 3 5 41,7 7 58,3 12 (100)
Giai đoạn 4 2 25,0 6 75,0 8 (100)
Chung 104 37,7 172 62,3 276 (100)
Số đối tượng tử vong tập trung chủ yếu ở giai đoạn 1 và 2, tỷ lệ tử vong cao nhất ở nhóm đối tượng giai đoạn (43,5%) và thấp nhất ở nhóm đối tượng giai đoạn 4 (25%).
Bảng 3.14. Phân bố tử vong của đối tượng nghiên cứu theo tiền sử tiêm chích ma túy (n=276)
Tiền sử tiêm chích ma túy
Đã tử vong Đang điều trị Tổng
SL (%) SL (%) SL (%)
Có tiêm chích 37 46,3 43 53,8 80 (100)
Không tiêm chích 67 34,2 129 65,8 196 (100)
Chung 104 37,7 172 62,3 276 (100)
Theo kết quả nghiên cứu, nhóm đối tượng có tiền sử tiêm chích ma túy (46,3%) có tỷ lệ tử vong cao hơn so với nhóm đối tượng không có tiền sử tiêm chích ma túy (34,2%).
Bảng 3.15. Phân bố tử vong của đối tượng nghiên cứu theo tiền sử quan hệ tình dục không an toàn (n=276)
Quan hệ TD không an toàn
Đã tử vong Đang điều trị Tổng
SL (%) SL (%) SL (%)
Có 44 43,6 57 56,4 101 (100)
Không 60 34,3 115 65,7 175 (100)
Chung 104 37,7 172 62,3 276 (100)
Đối tượng từng quan hệ tình dục không an toàn có tỷ lệ tử vong cao hơn so với đối tượng chưa quan hệ tình dục không an toàn, tỷ lệ này lần lượt là 43,6% và 34,3%.
Bảng 3.16. Phân bố tử vong của đối tượng nghiên cứu theo tiền sử mắc bệnh lây truyền qua đường tình dục (n=276)
Có bệnh LTQĐTD
Đã tử vong Đang điều trị Tổng
SL (%) SL (%) SL (%)
Có bệnh 54 53,5 47 46,5 101 (100)
Không bệnh 50 28,6 125 71,4 175 (100)
Chung 104 37,7 172 62,3 276 (100)
Kết quả nghiên cứu cho thấy, đối tượng có mắc các bệnh lây truyền qua đường tình dục có tỷ lệ tử vong (53,5%) cao hơn so với nhóm đối tượng không mắc các bệnh lây truyền qua đường tình dục (28,6%).
Bảng 3.17. Phân bố tử vong của đối tượng nghiên cứu theo tiền sử mắc/điều trị bệnh lao (n=276)
Tiền sử mắc/điều trị lao
Đã tử vong Đang điều trị Tổng
SL (%) SL (%) SL (%)
Có mắc/điều trị lao 8 61,5 5 38,5 13 (100)
Không mắc/điều trị lao 96 36,5 167 63,5 263 (100)
Chung 104 37,7 172 62,3 276 (100)
Theo kết quả tại bảng 3.17, tỷ lệ tử vong của những đối tượng mắc/điều trị bệnh lao (61,5%) cao hơn khá nhiều so với tỷ lệ tử vong của nhóm đối tượng không mắc/điều trị lao (36,5%).
Bảng 3.18. Phân bố tử vong của đối tượng nghiên cứu theo tiền sử nhiễm trùng cơ hội (n=276)
Tiền sử nhiễm trùng cơ hội
Đã tử vong Đang điều trị Tổng
SL (%) SL (%) SL (%)
Nấm họng 48 34,5 91 65,5 139 (100)
Zona 18 32,7 37 67,3 55 (100)
Bệnh phổi 10 28,6 25 71,4 35 (100)
Tiêu chảy kéo dài>l tháng 12 80 3 20 15 (100)
Sốt kéo dài > 1 tháng 4 50 4 50 8 (100)
Hội chứng suy kiệt 20 80 5 20 25 (100)
Bệnh khác 9 47,4 10 52,6 19 (100)
Chung 104 37,7 172 62,3 276 (100)
Tỷ lệ tử vong ở nhóm đối tượng có tiền sử nhiễm trung cơ hội tương đối cao, trong đó 2 nhóm đối tượng tiêu chảy kéo dài trên 1 tháng và sốt kéo dài trên 1 tháng có tỷ lệ tử vong cao nhất (80%). Nhóm có tỷ lệ tử vong thấp nhất là nhóm bệnh phổi (28,6%)
Biều đồ 3.6. Tỷ lệ sống và tử vong theo thời gian điều trị của ĐTNC (n=276) Biểu đồ 3.6 thể hiện tỷ lệ tử vong của nhóm đối tượng thay đổi qua các năm,
95.7 88.8 86.6 82.2 80.8 78.6 77.5 72.5 67.4
62.3
4.3 11.2 13.4 17.8 19.2 21.4 22.5 27.5 32.6 37.7
0 20 40 60 80 100 120
N1 N2 N3 N4 N5 N6 N7 N8 N9 N10
Tỷ lệ sống Tỷ lệ tử vong
sau 10 năm tỷ lệ đối tượng còn sống và điều trị là 62,3% và tỷ lệ đối tượng tử vong sau 10 năm là 37,7%.