CHƯƠNG III: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU
3.3. Chất lƣợng cuộc sống theo công cụ EQ-5D và VAS
Bảng 3.26. Phân bố trung bình điểm số chất lượng cuộc sống theo giới (n=420).
Công cụ Giới
Chung p
Nam Nữ
EQ-5D 0,738 0,716 0,729 >0,05
VAS 67,56 67,11 67,37 >0,05
Điểm trung bình chất lƣợng cuộc sống đánh giá theo công cụ EQ-5D là 0,729, ở người bệnh nam là 0,738, ở người bệnh nữ là 0,716. Không có sự khác biệt giữa người bệnh nam và nữ.
Điểm trung bình chất lƣợng cuộc sống đánh giá theo công cụ VAS là 63,37 điểm, ở người bệnh nam là 67,56, ở người bệnh nữ là 67,11. Không có sự khác biệt giữa người bệnh nam và nữ.
Luận án Y tế cộng đồng
Bảng 3.27. Phân bố trung bình điểm số chất lượng cuộc sống theo địa bàn(n=420).
Công cụ
Địa bàn
Chung p Thành phố Nông
thôn
EQ-5D 0,753 0,704 0,729 <0,05
VAS 68,75 65,96 67,37 <0,05
Điểm trung bình chất lƣợng cuộc sống đánh giá theo bộ công cụ EQ- 5D của người bệnh ở thành phố là 0,753, ở người bệnh ở nông thôn là 0,704.
Người bệnh ở thành phố có chất lượng cuộc sống cao hơn người bệnh ở nông thôn, sự khác biệt có ý nghĩa thống kê.
Điểm trung bình chất lƣợng cuộc sống đánh giá theo bộ công cụ VAS của người bệnh ở thành phố là 68,75, ở người bệnh ở nông thôn là 65,96.
Người bệnh ở thành phố có chất lượng cuộc sống cao hơn người bệnh ở nông thôn, sự khác biệt có ý nghĩa thống kê.
3.3.2. Ảnh hưởng của biến chứng đến chất lượng cuộc sống của người bệnh.
Bảng 3.28. Phân bố trung bình điểm số chất lượng cuộc sống theo công cụ EQ-5D theo biến chứng (n=420).
Biến chứng
Trung bình điểm số theo EQ-
5D p
Không biến chứng
Có biến chứng
Thần kinh 0,765 0,606 <0,05
Mắt 0,780 0,664 <0,05
Tim mạch 0,769 0,594 <0,05
Thận 0,739 0,609 <0,05
Chi 0,814 0,655 <0,05
Luận án Y tế cộng đồng
Người bệnh không có biến chứng thần kinh có điểm số trung bình theo EQ-5D là 0,765, điểm trung bình ở người bệnh có biến chứng là 0,606. Biến chứng thần kinh làm giảm chất lượng cuộc sống của người bệnh.
Người bệnh không có biến chứng mắt có điểm số trung bình theo EQ- 5D là 0,780, điểm trung bình ở người bệnh có biến chứng là 0,664. Biến chứng mắt làm giảm chất lượng cuộc sống của người bệnh.
Người bệnh không có biến chứng tim mạch có điểm số trung bình theo EQ-5D là 0,769, điểm trung bình ở người bệnh có biến chứng là 0,594. Biến chứng tim mạch làm giảm chất lượng cuộc sống của người bệnh.
Người bệnh không có biến chứng thận có điểm số trung bình theo EQ- 5D là 0,739, điểm trung bình ở người bệnh có biến chứng là 0,609. Biến chứng thận làm giảm chất lượng cuộc sống của người bệnh.
Người bệnh không có biến chứng chi có điểm số trung bình theo EQ- 5D là 0,814, điểm trung bình ở người bệnh có biến chứng là 0,655. Biến chứng chi làm giảm chất lượng cuộc sống của người bệnh.
Bảng 3.29. Phân bố trung bình điểm số chất lượng cuộc sống theo công cụ VAS theo biến chứng(n=420).
Biến chứng
Trung bình điểm số theo VAS
Không biến p chứng
Có biến chứng
Thần kinh 68,53 63,51 <0,05
Mắt 69,46 64,79 <0,05
Tim mạch 68,86 62,53 <0,05
Thận 67,86 62,08 <0,05
Chi 69,87 65,24 <0,05
Luận án Y tế cộng đồng
Người bệnh không có biến chứng thần kinh có điểm số trung bình theo VAS là 68,55, điểm trung bình ở người bệnh có biến chứng là 63,51. Biến chứng thần kinh làm giảm chất lượng cuộc sống của người bệnh.
Người bệnh không có biến chứng mắt có điểm số trung bình theo VAS là 69,46, điểm trung bình ở người bệnh có biến chứng là 64,79. Biến chứng mắt làm giảm chất lượng cuộc sống của người bệnh.
Người bệnh không có biến chứng tim mạch có điểm số trung bình theo VAS là 68,86, điểm trung bình ở người bệnh có biến chứng là 62,53. Biến chứng tim mạch làm giảm chất lượng cuộc sống của người bệnh.
Người bệnh không có biến chứng thận có điểm số trung bình theo VAS là 67,86, điểm trung bình ở người bệnh có biến chứng là 62,08. Biến chứng thận làm giảm chất lượng cuộc sống của người bệnh.
Người bệnh không có biến chứng chi có điểm số trung bình theo VAS là 69,87, điểm trung bình ở người bệnh có biến chứng là 65,24. Biến chứng chi làm giảm chất lượng cuộc sống của người bệnh.
3.3.3. Một số yếu tố ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống của người bệnh đánh giá theo công cụ EQ-5D và VAS
Bảng 3.30. Một số yếu tố liên quan đến chất lượng cuộc sống theo công cụ EQ-5D qua phân tích hồi quy đa biến (n=420).
Yếu tố Hệ số hồi quy p
Tuổi -0,004 <0,05
Kiến thức chung 0,012 <0,05
Số biến chứng -0,086 <0,05
Huyết áp tâm thu -0,003 <0,05
Phương trình hồi quy:
EQ-5D = 0,65 – 0,004 x tuổi + 0,012 x kiến thức chung – 0,086 x biến chứng – 0,003 x huyết áp tâm thu
Luận án Y tế cộng đồng
Chất lượng cuộc sống của người bệnh đánh giá theo công cụ EQ-5D có liên quan đến tuổi, kiến thức chung, số biến chứng mắc phải và mức huyết áp tâm thu của người bệnh, trong đó, yếu tố kiến thức chung có mối tương quan thuận với chất lượng cuộc sống của người bệnh, các yếu tố tuổi, số biến chứng mắc phải và huyết áp tâm thu có mối tương quan nghịch với chất lượng cuộc sống của người bệnh.
Bảng 3.31. Một số yếu tố liên quan đến chất lượng cuộc sống theo công cụ VAS qua phân tích hồi quy đa biến(n=420).
Yếu tố Hệ số hồi quy p
Địa bàn sống -2,398 <0,05
Số biến chứng -3,050 <0,05
Huyết áp tâm thu -0,084 <0,05
Phương trình hồi quy:
VAS = 65,74 – 2,398 x địa bàn sống – 3,05 x biến chứng – 0,084 x huyết áp tâm thu.
Chất lượng cuộc sống của người bệnh đánh giá theo công cụ VAS có liên quan đến địa bàn sống, số biến chứng mắc phải và mức huyết áp tâm thu của người bệnh, trong đó, các yếu tố địa bàn sống, số biến chứng mắc phải và huyết áp tâm thu có mối tương quan nghịch với chất lượng cuộc sống của
người bệnh. Luận án Y tế cộng đồng