d) Siêu âm nội soi không phải là kỹ thuật tầm soát hoặc giúp phát hiện sớm ung thư dạ dày. Nó không giúp phân biệt ung thư thể loét với loét lành tính.
e) Siêu âm và nhất là XQCLĐT giúp xác định xâm lấn trực tiếp của ung thư sang các cấu trúc lân cận cũng như di căn hạch xa để tránh một cuộc phẫu thuật rộng không cần thiết.
Các lát cắt mỏng của XQCLĐT cho thấy rõ xâm lấn u tới thanh mạc và hạch lân cận
1.2. U biểu mô lành tính
a) Ở dạ dày, các polyp tăng sản là thường gặp nhất. Số lượng nhiều, kích thước nhỏ < 1 cm, hình tròn đều, được coi là sự tái tạo sau viêm dạ dày mãn, Chính vì vậy, nó tiềm ẩn nguy cơ thoái hóa ung thư. Polyp tuyến hiếm hơn có nguy cơ thoái hóa ác tính, kích thước lớn hơn > 2 cm, thường có đáy rộng và đường bờ đa cung. Số lượng thường duy nhất nằm tại hang vị.
Xuất độ cả hai loại polyp đều tăng trong hội chứng Gardner.
U tuyến nhung mao của dạ dày hiếm cũng nhiều nguy cơ thoái hóa như khi thuộc đại tràng. Hình thái X quang gợi ý gồm bề mặt nhiều gai nhỏ.
Đa polyp hamactom trong hội chứng Peutz-Jeghers.
Polyp tăng sản với số lượng nhiều và kích thước nhỏ.
b) Ở tá tràng, có thể gặp hai loại : * dị nguyên dạ dày xuất hiện ở đáy hành tá tràng, rất gần với môn vị * u tuyến Brunner là một nốt nhỏ < 1 cm nhiều khả năng là hamactom hơn là u thực sự.
Dị nguyên niêm mạc dạ dày. Hình ảnh điển hình với tổn thương dạng nốt kích thước nhỏ, đường bờ đa giác, tập trung chủ yếu ở đáy hành tá tràng.