CHƯƠNG 3. KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU
3.1. Thông tin chung về đối tượng nghiên cứu
Bảng 3.1 Một số đặc điểm chung của đối tượng nghiên cứu (n=270) Đặc điểm
Giới tính
Nhóm tuổi Trình độ học vấn
Nghề nghiệp
Tình trạng hôn nhân
Bảo hiểm y tế
Trong số 270 người bệnh THA tham gia nghiên cứu, tỷ lệ người bệnh là nam giới (45,2%) thấp hơn so với người bệnh là nữ giới (54,8%). Phần lớn người bệnh có độ tuổi bằng 60 hoặc hơn 60 tuổi trở lên (71,1%). Đa số đối tượng có trình độ học vấn dưới trung học phổ thông (85,9%), đang đi làm (95,6%) và đang sống với vợ hoặc chồng trong gia đình (93,3%). 98,1% người bệnh có bảo hiểm y tế (Bảng 3.1).
Bảng 3.2 Đặc điểm bệnh tật của đối tượng nghiên cứu (n =270 )
Đặc điểm bệnh tật Tiền sử gia đình có người mắc THA Thời gian phát hiện bệnh
Hoàn cảnh phát hiện bệnh
Về tiền sử gia đình có người nhà mắc THA, chỉ có 14,8% người bệnh có, số còn lại không có ai trong gia đình mắc THA. Thời gian phát hiện bệnh THA của những người bệnh tham gia nghiên cứu phần lớn là 1 năm hoặc hơn (90%).
Có 47,4% người bệnh phát hiện được bệnh khi đi khám bệnh khác, 22,6% phát hiện khi có triệu chứng THA và 19,6% phát hiện được mình bị THA trong khi đi khám sức khỏe định kỳ (Bảng 3.2).
Bảng 3.3 Kiến thức của người bệnh về hậu quả nếu không tuân thủ điều trị tăng huyết áp (n=270)
Nội dung
Không ngăn ngừa biến chứng và tử vong
Kết quả nêu tại Bảng 3.3 cho thấy tỷ lệ rất cao người bệnh biết nếu không tuân thủ điều trị tăng huyết áp sẽ gây ra hâu quả: không kiểm soát được huyết áp (94,8%), không hạn chế được nguy cơ tim mạch (89,6), không ngăn ngừa biến chứng và tử vong (68,9).
Bảng 3.4 Kiến thức của người bệnh về biện pháp điều trị tốt nhất bệnh tăng huyết áp (n=270)
Nội dung
Uống thuốc đầy đủ theo chỉ dẫn của bác sĩ
Thực hiệ lối sống lạnh mạnh theo chỉ dẫn của bác sĩ
Theo dõi HA và khám bệnh định kỳ theo chỉ dẫn của bác sĩ
Phối hợp cả 3 biện pháp trên
Bảng 3.4 cho thấy tỷ lệ người bệnh biết phối hợp giữa 3 biện pháp chưa cao chiếm 29,6%, trong đó thực hiện lối sống lành mạnh theo chỉ dẫn của bác sĩ là thấp nhất chiếm 13,7%, theo dõi và khám định kỳ 23,7%, thuốc thuốc đầy đủ theo chỉ dẫn của bác sĩ 33,0%.
Bảng 3.5. Kiến thức của người bệnh về việc uống thuốc huyết áp (n=270) Nội dung
Uống thuốc thường xuyên, liên tục, lâu dài, theo đơn của bác sĩ
Uống thuốc từng đợt khi có THA Chỉ uống thuốc khi có biểu hiện THA Uống thuốc theo đơn của bệnh nhân khác hoặc tự mua thuốc về uống
Người bệnh quan tâm hơn về cách uống thuốc thường xuyên, liên tục, lâu dài theo đơn của bác sĩ 87,0%, tỷ lệ tự mua về uống hay dùng đơn của bệnh nhân khác thấp 1,5% (Bảng 3.5).
Bảng 3.6 .Kiến thức của người bệnh về việc theo dõi huyết áp và đi khám định kỳ
Nội dung
Đánh giá kết quả điều trị và hướng điều trị tiếp
Phát hiện các biến chứng THA
Đánh giá các yếu tố nguy cơ tim mạch Không biết
Phần lớn người bệnh có kiến thức đúng về việc theo dõi huyết áp và đi khám định kỳ, có 96,7% người bệnh cho rằng việc theo dõi và khám định kì đánh giá kết quả điều trị và hường điều trị, có 93,7% cho rằng phát hiện các biến chứng THA, có 63,0% cho rằng đánh giá nguy cơ tim mạch (Bảng 3.6)
Bảng 3.7 Kiến thức của người bệnh về chế độ ăn uống trong điều trị tăng huyết áp
Nội dung Ăn nhạt
Ăn nhiều rau xanh, hoa quả tươi Ăn ít các chất béo
Hạn chế rượu bia, chất kích thích Không hút thuốc
Vẫn ăn uống bình thường
Theo kết quả nêu tại Bảng 3.7, phần lớn người bệnh có kiến thức đúng về việc chế độ ăn uống từ khi phát hiện THA để đảm bảo sức khỏe, có 98,1% người
Bảng 3.8 Kiến thức của người bệnh về chế độ sinh hoạt, luyện tập trong điều trị tăng huyết áp
Nội dung
Ngủ đúng, đủ 8 giờ/ngày, không thức khuya
Tránh căng thẳng lo âu
Luyện tập thể thao phù hợp, thường xuyên
Không cần luyện tập thể thao
Kết quả nêu tại Bảng 3.8 cho thấy kiến thức về chế độ sinh hoạt, luyện tập của người bệnh trong nghiên cứu này rất cao khi có đến 95,6% người bệnh biết nên tránh căng thẳng lo âu, có đến 83,0% người bệnh cho rằng để đảm bảo sức khỏe nên không thức khuya và ngủ đủ giấc, có đến 73,3% người bệnh biết rằng nên tập luyện thể dục thường xuyên, điều này không chỉ tốt trong điều trị THA mà còn nâng cao sức khỏe của bản thân. Chỉ có 14 người tương đương với 5,2%
cho rằng không cần tập luyện thể dục thể thao.
Bảng 3.9 Nguồn thông tin người bệnh tiếp cận được kiến thức về bệnh tăng huyết áp
Nội dung Đài, báo, tivi
Sách vở, tài liệu Bạn bè, người thân Cán bộ y tế
Người bệnh có những hiểu biết về bệnh tăng huyết áp đến chủ yếu từ một số nguồn thông tin: Cán bộ y tế 98,9%, bạn bè người thân 80,0%. Còn từ đài, báo, ti vi chỉ 37,4%, từ sách vở, tài liệu là 26,3%.
Bảng 3.10 Kiến thức của người bệnh về bệnh tăng huyết áp
Tổng điểm trung bình đánh giá kiến thức về bệnh tăng huyết áp của người bệnh là 10,86 ± 2,12, tổng điểm nhỏ nhất là 1 điểm và lớn nhất là 14 điểm. Vẫn còn người bệnh chiếm tỷ lệ 0,4% chỉ đúng được 1 điểm, có đến 23 người bệnh chiếm tỷ lệ 8,5% trả lời được 14 điểm.
Biểu đồ 1.1 Kiến thức của người bệnh về bệnh tăng huyết áp
Kiến thức chung của người bệnh về bệnh tăng huyết áp đạt vẫn còn thấp hơn so với không đạt (tỷ lệ tương ứng là 41,1% và 58,9% đạt).