CHƯƠNG 2. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU
2.3. Biến số, chỉ số nghiên cứu và tiêu chuẩn đánh giá
2.3.2. Tiêu chuẩn đánh giá
Để đánh giá thực trạng công tác tư vấn dinh dưỡng của điều dưỡng viên đối với người nhà NB điều trị nội trú tại Bệnh viện Tâm Thần Trung Ương 1, trong nghiên cứu này chúng tôi sử dụng bộ thang đo Likert 5 mức độ. Thang đo này phù hợp với hướng dẫn của Cục Quản lý khám chữa bệnh, Bộ Y tế tại công văn số
1334/KCB-QLCL ngày 06/11/2015 về việc hướng dẫn, kiểm tra, đánh giá chất lượng Bệnh viện năm 2015 [23]. Đây cũng là thang đo được dùng nhiều trong các nghiên cứu trước đây thuộc lĩnh vực nghiên cứu xã hội và y tế. Thang đo trong nghiên cứu gồm 22 tiểu mục (Phụ lục 1) chia thành 05 lĩnh vực:
Tư vấn cho người nhà NB, sàng lọc sơ bộ về dinh dưỡng khi nhập viện: 03 tiểu mục
- Tư vấn dinh dưỡng của điều dưỡng viên trong 24h đầu nhập viện: 05 tiểu mục
- Tư vấn dinh dưỡng của điều dưỡng viên trong quá trình điều trị: 08 tiểu mục
- Tư vấn của điều dưỡng viên về chế dộ ăn cơ bản của NB: 03 tiểu mục - Tư vấn của điều dưỡng viên về dinh dưỡng và chế độ ăn theo lứa tuổi: 03 tiểu mục
Tiêu chuẩn đánh giá (Áp dụng cho câu từ C1 đến H3)
Mức độ tư vấn dinh dưỡng của điều dưỡng viên đối với người nhà NB ở mỗi lĩnh vực trên được đánh giá dựa trên thang điểm Likert với 05 mức độ: Không bao giờ (1 điểm); Hiếm khi (2 điểm); Thỉnh thoảng (3 điểm); Thường xuyên (4 điểm);
Luôn luôn (5 điểm)
Tiêu chuẩn đánh giá do nhóm nghiên cứu tự đề xuất, cụ thể như sau:
Có 05 lĩnh vực bao gồm 22 câu hỏi dùng để đo lường hoạt động tư vấn dinh dưỡng của điều dưỡng viên, sử dụng thang đo Likert để đánh giá. Mỗi câu có 5 mức độ. Tổng điểm tối đa đánh giá hoạt động tư vấn là 110 điểm. Hoạt động tư vấn dinh dưỡng ở mỗi câu là Tốt nếu có tổng điểm / 1câu ≥ 4 điểm (tư vấn dinh dưỡng thường xuyên hoặc luôn luôn). Hoạt động tư vấn dinh dưỡng ở mỗi câu là
Kém nếu có tổng điểm / 1câu < 4 điểm (không bao giờ tư vấn dinh dưỡng, hiếm khi tư vấn dinh dưỡng, thỉnh thoảng tư vấn dinh dưỡng).
Vậy hoạt động tư vấn dinh dưỡng là Tốt nếu tổng điểm cho 22 câu là ≥ 88 điểm (Xem chi tiết phụ lục 1)
Hoạt động tư vấn dinh dưỡng là Kém nếu tổng điểm cho 22 câu là < 88 điểm (Xem chi tiết phụ lục 1)
Tỷ lệ % tư vấn Tốt của điều
dưỡng viên
Số điều dưỡng viên trả lời thường xuyên hoặc luôn luôn Tổng số điều dưỡng viên tham gia nghiên cứu
Trong nghiên cứu này, với mỗi tiểu mục điều dưỡng viên lựa chọn mức 1 đến mức 3 được xếp vào nhóm “Kém”, lựa chọn mức 4 đến mức 5 được xếp vào nhóm “Tốt”. Với mỗi lĩnh vực, thực trạng tư vấn dinh dưỡng của điều dưỡng viên được đánh giá qua điểm trung bình:
Điểm trung bình các tiểu mục của lĩnh vực
“X”
Tổng số điểm tất cả các tiểu mục của “X”
Tổng số tiểu mục của “X”
Thực trạng tư vấn dinh dưỡng của điều dưỡng viên được đánh gía là “Tốt”
với lĩnh vực “X” khi tốt với tất cả các tiểu mục của lĩnh vực đó. Nếu có 1 tiểu mục trở lên thuộc nhóm “Kém” thì tư vấn dinh dưỡng của điều dưỡng viên là “Kém”
với lĩnh vực “X”.
Thực trạng tư vấn dinh dưỡng chung của điều dưỡng viên trong nghiên cứu này được đánh giá qua trung bình tổng điểm Tốt của tất cả 22 tiểu mục của 05 lĩnh vực trên.
Trung bình tổng điểm tư vấn Tốt của điều dưỡng
Tổng số điểm của 22 tiểu mục của 05 yếu tố 22 tiểu mục
Nếu tất cả các tiểu mục được xếp loại “Tốt” thì thực trang tư vấn dinh dưỡng của điều dưỡng viên là “Tốt”. Nếu từ 1 tiểu mục trở lên xếp loại “Kém” thì thực trạng tư vấn dinh dưỡng chung sẽ là “Kém”
Nghiên cứu sử dụng tình trạng tư vấn dinh dưỡng “Tốt” chung được đánh giá qua 22 tiểu mục này làm biến phụ thuộc để phân tích một số yếu tố liên quan đến thực trạng tư vấn dinh dưỡng của điều dưỡng viên đối với người nhà NB nội trú tại Bệnh viện Tâm Thần Trung Ương 1