5 CNPG 33 CNP +2 CNPG2 +3 G3 + 2G
4.2.4. Viêm cầu thận cấp ở trẻ em
+ Viêm cầu thận cấp ở trẻ em là biến chứng của nhiễm khuẩn vi β-hemolytic streptococci nhóm A:
- Viêm họng.
- Sự xuất hiện của Streptococci trong máu.
Th−ờng phát hiện sau 7 - 21 ngày kể từ khi nhiễm β-hemolytic streptococci. + N−ớc tiểu:
- Hồng cầu niệu: đại thể hoặc vi thể: Hồng cầu niệu vi thể có thể xảy ra trong suốt thời kỳ khởi phát triệu chứng nhiễm khuẩn đ−ờng hô hấp d−ới và sau đó xuất hiện lại với viêm cầu thận trong 1 - 2 tuần. Nó kéo dài 2 - 12 tháng, th−ờng là 2 tháng.
- Protein niệu th−ờng nhỏ hơn 2g/24h (có thể < 6 - 8 g/24h). Protein niệu có thể biến mất trong khi hồng cầu và bạch cầu niệu vẫn còn.
- Thiểu niệu. + Máu:
- Protein máu bình th−ờng; có thể giảm nhẹ albumin và α2-globulin; β và γ-
globulin đôi khi cũng giảm. - Cholesterol có thể tăng.
- Bổ thể huyết t−ơng giảm trong vòng 24h tr−ớc khi triệu chứng hồng cầu niệu xuất hiện và tăng đến giá trị bình th−ờng trong vịng khoảng 8 tuần khi hồng cầu niệu đã giảm.
- Kháng thể kháng màng đáy cầu thận xuất hiện trong máu khoảng 50% bệnh nhân.
Ch−ơng 5
Một số xét nghiệm hoá sinh về rối loạn lipid máu & bệnh xơ vữa động mạch
Tr−ớc kia các xét nghiệm lipid máu th−ờng làm là định l−ợng lipid toàn phần, phospholipid, cholesterol (toàn phần và este). Hiện nay, xét nghiệm lipid TP và phospholipid ít đ−ợc làm, lâm sàng th−ờng quan tâm nhiều hơn là xét nghiệm cholesterol, triglycerid, các lipoprotein và apoprotein.
Các xét nghiệm về lipoprotein th−ờng làm để đánh giá tình trạng rối loạn lipid máu gồm: LDL (lipoprotein có tỷ trọng thấp) và HDL (lipoprotein có tỷ trọng cao).