V Hôn mê sâu, dưới chứng mất não, sắp tử vong
ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU
2.5. ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ.
Đánh giá kết quả ở thời điểm 36 tháng sau phẫu thuật kẹp túi phình ĐMN (thay đồi tử 3- 83 tháng). Khám trực tiếp tại phòng khám Thần kinh bệnh viện Việt Đức, bằng thư trả lời theo mẫu câu hỏi thống nhất. Dự kiến nếu bệnh nhân ở xa không đến khám được sẽ được NCS về tận nơi khám lại bệnh nhân.
Kết quả thu được phân loại theo thang điểm Rankings sửa đổi
Điểm Dấu hiệu lâm sàng 0 Khơng có triệu chứng 1
Thương tổn khơng ý nghĩa mặc dù có triệu chứng, có khả năng thực hiện được tất cả các công việc và sinh hoạt.
2
Thương tổn nhẹ, khơng thể thực hiện được các sinh hoạt trước đó nhưng có khả năng thực hiện được một phần các công việc cá nhân mà không cần sự hỗ trợ.
3
Thương tổn trung bình, cần một vài sự giúp đỡ nhưng có khả năng đi bộ mà khơng cần sự hỗ trợ.
4
Thương tổn trung bình nặng, khơng thể đi bộ mà khơng có sự hỗ trợ và khơng thể tự chăm sóc bản thân mà khơng có sự hỗ trợ.
5
Thương tổn nặng, nằm liệt giường, đại tiểu tiện không tự chủ, ln cần tới sự chăm sóc của y tế.
Bảng thang điểmTheo thang điểm Rankings sửa đổi
Kết quả tốt: độ 1-2; kết quả trung bình: độ 3-4 và kết quả xấu: độ 5-6
Đánh giá kết quả về mặt giải phẫu: bằng phim chụp ĐMN sau mổ. kết quả tốt là loại bỏ hồnh tồn túi phình ĐMN, khơng cịn sự tồn dư túi phình.
Đánh giá tỉ lệ chảy máu sau phẫu thuật: nguyên nhân chảy máu, tỉ lệ chảy máu tái phát ở những bệnh nhân mổ.
Tử vong: bao gồm tất cả các trường hợp tử vong tại viện, xin về do tình trạng nặng, hấp hối. Xác định nguyên nhân tử vong là do: tình trạng bệnh tật quá nặng, do phẫu thuật, do gây mê hay do các biến chứng sau mổ hoặc những lý do khác.