IV. Dinh dưỡng với bệnh viêm gan
4. Chất xơ với bệnh tim mạch
Bác sĩ James Anderson của Đại học Y khoa Kentucky, Hoa Kỳ đã dành nhiều chục năm nghiên cứu công dụng chất xơ với bệnh tim mạch và tiểu đường. Theo ông, chất xơ, nhất là chất xơ từ lúa mạch, làm giảm cholesterol bằng cách làm cho gan giảm chế tạo mỡ béo LDL và tăng HDL.
Tại Anh, nghiên cứu của bác sĩ Hugh Trowell cho thấy là bệnh tim mạch ở quốc gia này tăng đều cho tới năm 1939 rồi giảm trong thời kỳ Thế chiến thứ hai (1939 – 1945), vì phải hạn chế thực phẩm nên lúc đó người dân đã ăn nhiều
có tác dụng tốt vì tạo ra được một lớp keo (gel) mỏng ngăn không cho đường hấp thụ vào ruột và nhờ đó có thể làm giảm lượng đường trong máu tới 30%.
Người mắc bệnh tiểu đường cũng hay bị chứng vữa xơ động mạch vì triglycerid tăng cao. Bác sĩ Anderson cho biết là chất xơ có thể làm giảm triglycerid và cả LDL, cũng như làm tăng lượng HDL trong máu.
6. Chất xơ với bệnh béo phì
Người bị béo phì thường vì ăn nhiều, nhất là các chất béo, và ít vận động nên khơng tiêu thụ hết năng lượng đưa vào cơ thể. Phần năng lượng thừa tích tụ quá nhiều trong cơ thể dưới dạng mỡ béo sẽ gây ra béo phì. Vì thế, tiết chế ăn uống và tăng vận động cơ thể là điều cần thiết để giảm cân.
Phần nhiều thực phẩm giàu chất xơ đều nghèo chất béo, cho nên là món ăn lý tưởng cho những người muốn giảm cân. Thực phẩm giàu chất xơ cần thời gian nhai lâu hơn, chất xơ lại khơng được tiêu hóa và hấp thụ ở dạ dày, thường làm người ăn mau no và no lâu, do đó giảm nhu cầu ăn nhiều, một điều kiện tất yếu để khỏi béo phì. Chất xơ thiên nhiên trong thực phẩm có tác dụng tốt hơn những viên chất xơ uống bổ sung.
7. Chất xơ với bệnh ung thư vú
Một nghiên cứu mới đây của American Health
Foundation tại thành phố New York cho thấy là cám lúa
mì (rất giàu chất xơ khơng hịa tan) có khả năng giảm thiểu lượng estrogen trong máu. Từ đó người ta suy đoán rằng
Dinh dưỡng và điều trị
– Trong khoảng cách giữa các bữa ăn chính trong ngày, nên dùng trái cây khơ làm thức ăn vặt khi đói bụng. – Tăng chất xơ trong khẩu phần một cách từ từ để bộ
máy tiêu hóa thích nghi dần với sự thay đổi này và cũng để tránh đầy bụng, no hơi.
– Uống nhiều nước, khoảng 1,5 – 2 lít mỗi ngày vì chất xơ hút khá nhiều nước trong ruột.
Kết luận
Mặc dù chất xơ được coi như món quà của thiên nhiên ban tặng cho con người để bảo vệ sức khỏe, như lời bác sĩ
Burkitt đã nói cách đây hơn 30 năm, nhưng rất nhiều người
đã khơng tận dụng món q này chỉ vì thiếu sự hiểu biết về dinh dưỡng.
Theo các nhà chuyên môn, mỗi ngày cơ thể cần từ 10 tới 20g chất xơ, nhưng nhiều người lại chỉ ăn rất ít, khơng đủ số lượng này.
Trong khi đó, theo thống kê, những người cao tuổi có vẻ như bằng vào kinh nghiệm sống đã biết được tác dụng tích cực của chất xơ cho sức khỏe nên rất thường dùng. Hầu hết các vị cao tuổi đều thích ăn nhiều rau tươi, trái cây... đều là những thực phẩm có nhiều chất xơ. Nhờ đó mà sức khỏe các cụ được tốt hơn.
a. Bệnh ung thư: nhất là ung thư phổi và dạ dày.
b. Bệnh nhiễm trùng, như trong các trường hợp bệnh lao,
bệnh HIV–AIDS.
c. Bệnh nội tiết, như bệnh tuyến giáp ác tính, bệnh tiểu
đường.
d. Suy sụp tinh thần, như các trường hợp trầm cảm, buồn
phiền vì sống cơ độc hay thương nhớ người thân đã mất cũng gây biếng ăn, kém ngủ rồi gầy yếu.
2. Do nghiện rượu
Rất thường xảy ra ở người cao tuổi. Khi uống rượu say, họ không muốn ăn uống. Sau cơn say, họ ói mửa, tiêu chảy, cũng không muốn ăn. Rượu cũng gây hư hỏng chức năng và cấu trúc của gan, ảnh hưởng tới sự tiêu hóa, hấp thụ và dự trữ năng lượng, các loại vitamin và khoáng chất cần thiết.
3. Do tác dụng phụ của dược phẩm
– Thuốc trụ sinh gây tiêu chảy và làm thay đổi vị giác, khứu giác, làm người bệnh cảm thấy như thực phẩm có mùi vị khác đi, do đó ăn mất ngon.
– Thuốc trị ung thư gây ăn mất ngon đồng thời cũng gây táo bón, ói mửa, tiêu chảy.
– Các thuốc trị bệnh tim, thuốc an thần, thuốc ngủ đều làm giảm cảm giác ngon miệng khi ăn.
– Vài loại thuốc gây khô miệng (cogentin, artane), khiến việc nhai nuốt thức ăn khó khăn, do đó ăn mất ngon.
Dinh dưỡng và điều trị
Điều trị
Bác sĩ định bệnh bằng cách hỏi bệnh nhân về những thay đổi trong việc ăn uống, xác định mức độ sụt cân trên 10% cân nặng bình thường, xương lồng ngực và xương mặt nhơ ra vì thịt teo đi.
Điều trị chứng ăn mất ngon thường phải xem xét đến cả hai mặt nguyên nhân và hậu quả của bệnh.
Những nguyên nhân gây ra biếng ăn sẽ được thầy thuốc nghiên cứu, điều trị. Những hậu quả do sự biếng ăn gây ra cần phải được tích cực ngăn ngừa.
Đối với bệnh nhân, có những điều sau đây cần lưu ý: – Khi ăn có bạn bè thường vui hơn và ăn được nhiều
hơn.
– Bữa ăn nào thấy ngon miệng nhất trong ngày thì có thể tăng thêm nhiều món ăn hơn.
– Tránh uống nhiều nước hoặc uống thuốc ngay trước bữa ăn vì sẽ làm no bụng.
– Tránh những món ăn có thể làm no hơi như nước uống có gas, cà phê, rau cải bắp, súp lơ xanh...
– Tránh táo bón và tiêu chảy. – Năng hoạt động cơ thể. – Giữ gìn vệ sinh răng miệng.
nhược vẫn khơng nói ra, chỉ âm thầm chịu đựng và chỉ biết thay đổi nếp sống để thích nghi với tình trạng này.
Dấu hiệu
Mỗi người có một số những dấu hiệu suy nhược khác nhau.
Có người khơng tập trung tư tưởng, không suy nghĩ được, chậm chạp, khơng thể quyết định được việc gì.
Có người làm việc chóng mệt.
Có người thay đổi tâm lý, khơng giữ được quan hệ mật thiết với bạn bè, người thân.
Có người thay đổi sở thích, khơng cịn hứng thú với những thú vui trước đây.
Có người khơng cịn sinh lực, không muốn vận động, chỉ muốn nằm, cơ thể rã rời, chân tay bải hoải.
Tuy nhiên, dù có một số khác biệt nhưng tất cả các trường hợp suy nhược vẫn thường có một số điểm chung như sau:
– Suy nhược có thể gây ra do nguyên nhân tâm lý rồi ảnh hưởng tới thể xác và chức năng cơ thể hoặc ngược lại.
– Suy nhược có thể là dấu hiệu báo trước một căn bệnh nào đó sắp xảy ra.
– Suy nhược cũng có thể là một cơ chế để bảo vệ cơ thể, ngăn ngừa sự kiệt sức, bởi vì nó làm cho người ta phải dừng lại trước khi cơ thể suy sụp hồn tồn vì kiệt sức.
Dinh dưỡng và điều trị
Những trạng thái buồn phiền, thất vọng cũng làm con người uể oải, chán chường, giảm sinh khí, chỉ muốn nằm ngủ. Quý vị cao niên mỗi lần tiễn đưa một người bạn già về bên kia thế giới là lịng mình lại se sắt: bao giờ đến lượt mình đây!
Một vài bệnh tật cũng gây suy nhược như nhiễm trùng kinh niên, bệnh tiểu đường, bệnh tim phổi, bệnh của hệ thần kinh.
Một số dược phẩm như thuốc an thần, thuốc dị ứng, thuốc trị bệnh thần kinh, thuốc trị ung thư... cũng làm con người bần thần, mệt mỏi.
Nói chung thì suy nhược có thể do nguyên nhân thể xác hay tinh thần.
Thường suy nhược do nguyên nhân thể xác thì sự mệt mỏi tăng lên trong ngày, nghỉ ngơi một lúc sẽ thấy bớt, đơi khi chỉ cịn đau nhức cơ bắp.
Cịn suy nhược do tinh thần căng thẳng thì sự mệt mỏi trầm trọng vào buổi sáng khi mới thức dậy, và khá hơn với ngày trôi qua và cơ bắp không bị rối loạn.
Điều trị
Cần phân biệt một số trường hợp:
1. Suy nhược do nguyên nhân bệnh tật thì cần điều trị
những bệnh này.
2. Suy nhược do tác dụng phụ của dược phẩm thì cố tránh
SỨC KHỎE THƯỜNG GẶP 1. No hơi
– Tôi bị no hơi, thường hay thốt theo hậu mơn. Xin cho biết tại sao và cách phòng ngừa?
Quá nhiều hơi trong ruột và dạ dày sẽ gây khó chịu cho cơ thể, chẳng hạn như tức bụng, no hơi. Hơi sẽ thoát ra khi ta ợ ra hoặc thốt qua hậu mơn (trung tiện).
Nguyên do của đầy hơi có thể là:
a. Khơng hấp thụ hết một số chất tinh bột và đường. Các
vi khuẩn trong đường tiêu hóa sẽ làm các chất này lên men và sinh ra hơi.
b. Ăn nhiều các thực phẩm dễ sinh hơi như táo, đậu, cải
bắp... nước giải khát có nhiều hơi carbonat.
c. Khi ăn nuốt theo nhiều khơng khí, nhất là ăn q
nhanh.
Để tránh nhiều hơi:
a. Khi ăn nên nhai chậm rãi, ngậm miệng, nuốt thức ăn
Dinh dưỡng và điều trị
các chất đạm, béo, tinh bột hoặc vitamin, khống chất như các món ăn khác mà thơi.
3. Nhịn đói sẽ loại bỏ hết chất độc trong cơ thể?
Khơng có chứng minh khoa học nào hỗ trợ hoặc xác nhận quan niệm này.
Cơ thể được tạo ra với đầy đủ các chức năng của các bộ phận để tiêu hóa, hấp thụ các chất dinh dưỡng; đào thải cặn bã của sự tiêu hóa. Chất cặn bã tiêu hóa đạm như urea được thận bài tiết ra ngoài; các chất bã khác được đại tràng đưa ra khỏi cơ thể.
Nhịn ăn một ngày đối với một số người có lẽ khơng sao, nhưng nhịn lâu ngày chắc chắn sẽ bị suy dinh dưỡng, sức khỏe sẽ bị ảnh hưởng. Thiếu nước sẽ đưa tới tình trạng khử nước, huyết áp xuống thấp, tế bào hư hao, khối lượng máu giảm, tim đập bất thường.
Người mắc bệnh tim, bệnh tiểu đường mà lại nhịn ăn để tẩy chất độc trong cơ thể, thì bệnh trạng sẽ trầm trọng hơn.
4. Xin cho biết vai trò của vitamin D trong cơ thể.
Để có bộ xương và hàm răng chắc khỏe, cơ thể cần có đầy đủ khống calci. Nhưng như thế cũng chưa đủ. Cơ thể còn cần vitamin D để mang calci tới xương.
Nguồn cung cấp vitamin D nhiều nhất là từ thực phẩm. Bơ, trứng, các loại cá như cá trích, cá thu, cá hồi... có chứa
– Cà phê bột tan ngay: 55 – 60mg – Cà phê đã lấy bớt cafein: 2mg
Ngoài ra, trong 180ml nước trà cũng có 35 – 40mg cafein. Một miếng bánh sơ-cơ-la nặng 28g có 25mg cafein.
6. Làm sao tránh ngộ độc thực phẩm ở nhà?
Ở nhà, nhiễm độc thực phẩm thường do các vi khuẩn gây ra. Vi khuẩn có ở khắp mọi nơi trong nhà, nhất là ở trong bếp. Ống thoát nước dưới chỗ rửa chén bát là ổ chứa vi khuẩn, rồi đến miếng xốp để rửa bát đĩa...
Trong thịt cá rau quả mà ta mua về cũng có vi khuẩn. Nấu nướng khơng kỹ, bảo quản không cẩn thận, ăn uống không đảm bảo vệ sinh cá nhân là những nguyên nhân đưa tới ngộ độc thực phẩm.
Để tránh rủi ro này, ta có thể áp dụng một số biện pháp phòng ngừa như sau đây:
– Giữ gìn bếp núc, các đồ nấu nướng sạch sẽ.
– Rửa tay với xà phịng, nước nóng trước và sau khi làm món ăn, trước và sau khi ăn.
– Không để thức ăn đã nấu và chưa nấu lẫn lộn.
– Rửa dao thớt sau mỗi lần đã dùng để cắt, thái một món ăn.
– Lau chùi bếp sạch sẽ.
– Đừng để thức ăn đã nấu chín ở ngồi phịng q 2 giờ. Thức ăn còn dư để vào trong tủ lạnh ngay.
Dinh dưỡng và điều trị
c. Gói thực phẩm riêng rẽ; gói kín nhất là thịt cá chưa
nấu để tránh nước chảy ra và lẫn vào các món ăn khác.
d. Đừng để thùng ướp lạnh trong thùng xe, để chỗ mát
nơi cắm trại.
đ. Đậy kín thực phẩm, bát đĩa cho tới khi ăn để tránh
ruồi bọ.
e. Rửa tay trước khi phân chia thức ăn và trước khi ăn. g. Ném bỏ thực phẩm đã để ra ngồi khơng khí q hai
giờ.
9. Uống thêm chất chống oxy hóa
– Tơi năm nay 65 tuổi. Nhiều người nói nên uống thêm các chất chống oxy hóa để tránh bệnh tật và sống lâu. Điều này có đúng khơng?
Phong trào uống thêm chất chống oxy hóa đang rất phổ biến với các cụ. Gặp nhau là các cụ đều hỏi nhau về loại này hay loại kia. Ít nhất mỗi cụ cũng uống một hoặc hai loại. Đó là do truyền tai nhau hoặc thu lượm kiến thức qua truyền thơng, báo chí.
Vậy chất chống oxy hóa (antioxidant) là những chất gì? Thực ra, đó cũng chỉ là những chất dinh dưỡng thường có sẵn trong thực phẩm mà ta dùng hằng ngày. Các chất chống oxy hóa thường được nhắc tới nhiều nhất là vitamin C, vitamin E, beta caroten. Beta caroten còn gọi là tiền tố
vitamin A, vì nó sẽ được cơ thể chuyển hóa thành vitamin
c. Chưa xác định được liều lượng chất chống oxy hóa cần
thiết để phịng ngừa bệnh.
Vì thế, theo các nhà dinh dưỡng thì nên chú ý chế độ ăn uống đầy đủ, cân bằng các chất dinh dưỡng là tốt hơn. Không nên bỏ tiền mua những chất chống oxy hóa do con người tổng hợp để uống thêm, vừa tốn tiền mà vừa chưa biết chắc việc lợi hại như thế nào.
10. Nhu cầu calci
– Năm nay tơi 62 tuổi. Bác sĩ nói cần uống thêm calci, kẻo xương bị loãng. Xin cho biết thực phẩm nào có nhiều calci. Nếu khơng uống được sữa thì phải làm gì?
Calci là “xi măng cốt sắt” của bộ xương. Trong cơ thể,
99% calci nằm ở xương và răng, 1% còn lại trong tế bào
mềm và dung dịch chất lỏng khác.
Nhu cầu calci mà cơ thể cần đến đều sẵn có trong nhiều loại thực phẩm. Ta có thể thiếu calci khi khơng ăn uống đầy đủ những thực phẩm có calci, hoặc khi cơ thể không hấp thụ được calci. Khi trong khẩu phần hằng ngày có nhiều chất xơ, nhiều chất béo, mất sự cân bằng giữa calci và phosphor, thiếu vitamin D đều đưa tới giảm hấp thụ calci. Căng thẳng tinh thần, không vận động cơ thể hoặc
tuổi già cũng giảm hấp thụ calci.
Cho nên vì lẽ đó mà bác sĩ khun người cao tuổi nên dùng thêm calci để tránh bị bệnh loãng xương. Thực ra nguyên nhân của bệnh này chưa biết rõ, nhưng thiếu hấp
Dinh dưỡng và điều trị
riêng và các loại vitamin khác nói chung, liên quan tới thắc mắc của cụ, thì ý kiến của các nhà dinh dưỡng như sau:
Cho tới bây giờ, ta biết là có 14 vitamin khác nhau.
Vitamin là những chất hữu cơ cần thiết với một lượng rất
nhỏ song rất cần cho sức khỏe, sự tăng trưởng, sự sinh sản và sự bảo trì của cơ thể. Hầu hết các chất vitamin này được cơ thể hấp thụ từ thực phẩm vì khơng tự tổng hợp được, hoặc là chỉ sản xuất được rất ít.
Vitamin tự nó khơng có năng lượng như các chất dinh
dưỡng trong thịt, cá, cơm... Do đó vitamin khơng trực tiếp cung cấp năng lượng cho cơ thể. Nhưng một cách gián tiếp, các vitamin nhóm B can dự vào một số phản ứng hóa học giúp cơ thể lấy năng lượng từ thực phẩm.
Mỗi vitamin có một chức năng riêng, nên vitamin này khơng thể thay thế cho vitamin kia.
Nói chung, vitamin cần cho một số phản ứng sinh hóa học trong cơ thể mà khi thiếu, sẽ đưa đến những rối loạn khác nhau, tùy theo thiếu vitamin nào. Chẳng hạn như thiếu vitamin D thì răng và xương sẽ yếu; thiếu vitamin A thì thị giác ban đêm của ta sẽ kém; thiếu vitamin B12 ta sẽ bị thiếu máu.
Thành ra, một mũi vitamin B12 cho một người bình thường đang khỏe mạnh cũng không làm cho ăn ngon hơn hoặc nhiều sinh lực hơn. Chích một mũi B12 sẽ đưa vào cơ thể dăm chục miligram vitamin này thì cũng giống như khi ta ăn một đĩa bê thui, có cùng lượng vitamin. Nếu ơng cụ