dân : theo phương thức đảm bảo bằng hiện vật kết hợp đảm bảo bằng tiền
c. Nội dung tính toán xác định nhu cầu thuốc chiến đấu cơ số cá nhân
Đối với cơ số thuốc cá nhân (gọi tắt là CƠ SỐ KN) được trang bị cho mỗi chiến sỹ cảnh sát đặc nhiệm sử dụng để sơ cứu cho một thương binh, dùng tự cấp cứu hoặc cấp cứu cho nhau trong điều kiện chiến đấu. Cơ số cá nhân sử dụng để chống choáng, cầm máu tạm thời, băng kín vết thương, ngất do khói độc, bù điện giải, hạ nhiệt giảm đau, chống côn trùng đốt.
Trên cơ sở tính toán chúng tôi xây dựng cơ số như sau:
1. Thuốc chống choáng, giảm đau:
+ Morphin 10mg mỗi lần dùng 1 viên, 2 viên /ngày 5 viên
+ Paracetamol 500mg 02 viên/ngày 10 viên
2. Thuốc chống khói độc: + Thành phần:
- Clorofor 40ml; - Cồn Etylic 40ml; - EtherEtylic 20ml;
- Amoniac đậm đặc 10 giọt;Đóng thành 100 ống, mỡi
ớng 1ml (Mỗi lần ngửi 1ống) 1 ống
3. Thuốc bù điện giải:
4. Thuốc sát khuẩn:
+ Povidon Iod 10% lọ 20ml 1 lọ
+ Nacl 0,9% 10ml rửa vết thương 1 lọ
+ Dầu xoa muỗi 20ml hoặc kem D.E.P 1 lọ
5. Băng, gạc, dụng cụ:
+ Băng cá nhân 1 cuộn
+ Băng keo có gạc vô trùng 10 x 9 cm 1 miếng
+ Găng tay đã tiệt trùng 1 đôi
+ Kéo thẳng nhọn nhỏ 1 cái
+ MAST cấp cứu 1cái
Nghiên cứu đóng gói cơ số:
- Đối với cơ số KB, khảo sát thực tế trang thiết bị, thuốc đóng gói phù hợp mang vác vận chuyển và cơ động, có thể dùng vật liệu hợp kim hay nhựa tổng hợp để đóng gói thay cho hộp carton.
- Đối với cơ số KC, thuốc và dụng y tế cho vào 1 túi may bằng vải bạt tráng nylon, trong đó có túi nhỏ để sắp xếp dụng cụ và bông băng, thuốc cho vào hộp inoxhay hộp nhựa sao cho dễ thấy, dễ lấy.
- Đối với cơ số cá nhân KN, gồm thuốc và bông băng, tất cả được bọc bởi túi nylon dán kín xếp vào túi, túi có 2 ngăn và có nắp gập lại được cho an tồn khi cơ động, túi được đeo vào thắt lưng để không bị thất lạc và dễ lấy ra sử dụng.
* Bước 2: Phối hợp thực nghiệm nội dung đề xuất, xin ý kiến đóng góp
+ Các nội dung nghiên cứu được phối hợp với y tế K20, trước khi diễn tập các nội dung nghiên cứu được chuyển tới Ban chỉ đạo diễn tập để phối hợp lựa chọn huy động những thiết bị y tế, cơ số thuốc đảm bảo cho diễn tập.
+ Nội dung chuẩn bị cho diễn tập về y tế ngoài tài liệu như phiếu điều tra, phỏng vấn, thì nội dung rất quan trọng là bố trí trạm y tế dã chiến tại nơi diễn tập gồm 01 bác sỹ, 03 y sỹ, 02 y tá, đem theo 03 cơ số thuốc chiến đấu cho bác sỹ và 01 valy dụng cụ cấp cứu (Phụ lục 14), túi thuốc cho y sỹ, y tá, xe cứu thương, cáng thương các loại, nhà bạt, ánh sáng…
+ Dự kiến tỷ lệ thương binh là 3 – 6% quân số tham gia, tỷ lệ thương binh theo mức độ tởn thương (nặng, vừa, nhẹ).
+ Y tế tiểu đồn thực hiện nhiệm vụ cứu chữa bước đầu loại 1.
+ Các nội dung danh mục xin ý kiến đóng góp được gửi trực tiếp đến các đối tượng là cán bộ chỉ đạo, các cán bộ trong Bộ tư lệnh, bệnh xá K20, cán bộ y tế tại các cơ sở y tế K20, cán bộ, chiến sỹ trực tiếp diễn tập là CSĐN để đóng góp ý kiến trực tiếp vào phiếu lấy ý kiến đóng góp.
+ Đối tượng xin ý kiến đóng góp
- Lần xin ý kiến thứ 1: Đối tượng xin ý kiến là thành viên tham gia diễn tập, cán bộ y tế trong K20, C65, K10 (Phụ lục 9).
Bảng 2.1. Một số thông tin chung về 50 cán bộ chuyên môn y tế
Thông tin chung Số liệu Số lượng Tỷ lệ (%)
Về giới - Nam - Nữ 29 21 58 42 Trình độ chun mơn - Sau đại học - Đại học, cao đẳng - Trung cấp 3 17 30 6 34 60
Thời gian công tác
- Dưới 1 năm: - Từ 2 - 5 năm: - Từ 5 - 10 năm: - Trên 10 năm: 1 22 13 14 2 44 26 28 - Lần xin ý kiến thứ 2:
Đối tượng xin ý kiến là thành viên tham gia diễn tập, cán bộ y tế trong K20, chiến sỹ CSĐN (Phụ lục 8), lãnh đạo Bộ Tư lệnh, các chuyên gia trong lĩnh vực chấn thương tại Bệnh viện 198, 7/5, lãnh đạo Phòng nghiệp vụ dược Cục Y tế Bộ Công an, Cục Quân y Bộ quốc phịng.
Bảng2.2. Một số thơng tin chung về 75 chiến sỹ CSĐN tham gia xin ý kiến
Thông tin chung Số liệu Số lượng Tỷ lệ (%)
- Trung cấp - Sơ cấp 50 4 66,7 5,3
Bị thương trong thời gian công tác
- Tổng số - Tự sơ cứu
- Đồng đội sơ cứu - Đưa tới bệnh xá 49 19 12 18 65,3 38,8 24,5 36,7 Số chiến sỹ đã sử dụng túi sơ cứu
26 34,7
- Lần xin ý kiến thứ 3: Danh sách cán bộ được gửi phiếu xin đóng góp ý kiến là các chuyên gia, chuyên viên, Ban y tế, các Bệnh viện, Học viện nhà trường Công an và Quân đội.
* Bước 3: Đánh giá kết quả, tổng hợp phân tích các ý kiến đóng góp, hội thảo nhóm và bổ sung các danh mục nghiên cứu
Các ý kiến đóng góp được tổng hợp, phân tích, tổ chức hội thảo nhóm, xin ý kiến chuyên gia nhằm đánh giá:
- Mức độ phù hợp của nội dung danh mục đề xuất, đánh giá các mức độ đủ, thừa, thiếu, cần điều chỉnh bổ sung.
- Xác định khả năng đáp ứng của bệnh xá trong điều trị thường xuyên cũng như triển khai tổ chức cấp cứu của trạm y tế dã chiến khi thực thi nhiệm vụ…để bổ sung danh mục cho phù hợp.
2.2.3.3. Phương pháp xã hội học
* Phỏng vấn sâu:
+ Phỏng vấn cán bộ y tế công tác tại bệnh xá K20 và y tế các Tiểu đoàn Cảnh sát đặc nhiệm số 1, 2, 3 (Phụ lục 2.1).
Nội dung phỏng vấn bao gồm:
- Phần II: Những thông tin về chuyên mơn: Cơ số cho tiểu đồn, đại đội và cá nhân (Nội dung cơ số, cách thức đóng gói và sử dụng).
+ Phiếu lấy ý kiến cán bộ y tế về danh mục tiêu chuẩn định mức TTBYT cho bệnh xá K20 (Phụ lục 2.2).
+ Phiếu lấy ý kiến đóng góp của cán bộ y tế về danh mục TTBYT cơ bản cho bệnh xá K20 (Phụ lục 2.3).
+ Phiếu đóng góp ý kiến của cán bộ y tế về phương thức đảm bảo vật tư y tế cho K20 (Phụ lục 2.4). Nội dung xin ý kiến đóng góp bao gồm: