trường hợp nào sẹo phát triển thành khối hoặc xâm lấn.
+ Tình trạng màu sắc của vạt: 100% các trường hợp có vạt có hịa đồng về màu sắc với da
lành xung quanh. - Đánh giá nơi cho vạt:
+ Tình trạng sẹo nơi cho vạt: 100% các trường hợp vùng cho vạt xuất hiện sẹo phì đại,
khơng có trường hợp nào sẹo lồi. sẹo loét. Các trường hợp vùng cho vạt khâu kín kỳ đầu. Tổ chức sẹo có hiện tượng giãn sang hai phía sau một thời gian bệnh nhân vận động vùng vai, cánh tay.
+ Về cảm giác tại vùng cho vạt: 100% các trường hợp sau khi liền vết thương có biểu hiện
đau, ngứa tại vùng cho vạt, kể cả các trường hợp được khâu kín kỳ đầu.
+ Ảnh hưởng về chức năng: 100% các bệnh nhân có vận động vùng vai và cột sống bình
Bảng 3.32. Đánh giá kết quả gần (n=32) Kết quả gần Về thẩm mỹ Về chức năng Tốt Trungbình Kém Tốt Trungbình Kém Số lượng 31 1 0 32 0 0 Tỉ lệ % 96,88 3,12 0,0 100 0,0 0,0
Về chức năng, chúng tôi ghi nhận các vận động vùng cằm cổ cải thiện nhiều, bệnh nhân không bị kéo lệch một số cơ quan vùng mặt. Về thẩm mỹ cải thiện rất rõ ràng, lượng sẹo lồi, sẹo phì đại, sẹo xơ đã được lấy bỏ đi và thay bằng vạt da phẳng, mềm mại, tương đồng về màu sắc với da xung quanh. Kết quả tốt về chức năng và thẩm mỹ chiếm đa số, cịn lại là trung bình, khơng có trường hợp nào đạt kết quả kém. Có 01 trường hợp tuy vùng cho vạt không hạn chế chức năng nhưng tổ chức sẹo còn phát triển mạnh, gây ngứa, đau nhiều đặc biệt khi nằm, chúng tơi sẽ phân tích sâu hơn trong phần bàn luận.
Bảng 3.33. Đánh giá kết quả gần cải thiện góc α trước và sau phẫu thuật (n=32)