Một số tiêu chuẩn về kết quả sản khoa

Một phần của tài liệu LETHITHANHTAM-LA (Trang 50 - 51)

- Tiền sản giật: khi thai phụ có dấu hiệu tăng huyết áp (huyết áp tối đa ≥ 140mmHg và/ hoặc huyết áp tối thiểu ≥ 90mmHg, hoặc so với huyết áp trước khi có thai, nếu huyết áp tối đa tăng ≥ 30mmHg và/ hoặc huyết áp tối thiểu tăng ≥ 15mmHg), phù, protein niệu (≥ 0,5g/ lít ở mẫu nước tiểu ngẫu nhiên, ≥ 0,3g/l ở mẫu nước tiểu 24 giờ) [92].

- Sẩy thai: thai và rau bị đẩy ra khỏi buồng tử cung trước 22 tuần [122].

- Thai chết lưu: thai chết, lưu lại trong buồng tử cung quá 48 giờ [122].

- Đẻ non: là cuộc chuyển dạ xảy từ lúc hết 22 tuần đến hết 37 tuần thai

kỳ tính từ ngày đầu tiên của kỳ kinh cuối cùng [122].

- Thai già tháng: là thai ở trong tử cung quá 287 ngày (hết 41 tuần) tính

từ ngày đầu của kỳ kinh cuối cùng [122].

- Đa ối: khi chỉ số ối > 24cm gọi là đa ối. Chỉ số ối là tổng của bốn số đo

chiều sâu của bốn túi ối lớn nhất đo ở bốn góc trên thành bụng của người mẹ, đo theo phương thẳng đứng [122].

Bảng 2.1. Chỉ số Apgar

Nội dung 2 điểm 1 điểm 0 điểm

Nhịp tim >100 lần /phút < 100 lần /phút Khơng có

Hơ hấp khóc to Thở yếu, khóc yếu Khơng thở

Trương lực cơ ++ + Không

Phản xạ ++ + Không

Màu da Hồng tồn thân Tím đầu chi, Tím tái tồn thân

quanh mơi hoặc trắng

Bình thường, Apgar phút thứ nhất sau đẻ ≥ 8 điểm, trẻ không cần hồi sức. Nếu Apgar < 8 điểm: trẻ ngạt [122].

- Hạ đường huyết sơ sinh: là khi glucose máu trẻ ≤ 2.6 mmol/l [71] (Xét

nghiệm glucose máu ngay sau đẻ và bất cứ thời điểm nào trẻ có dấu hiệu hạ glucose máu trong 3 ngày sau đẻ).

- Xử trí, chăm sóc trẻ sơ sinh hạ đường huyết: Cho trẻ ăn ngay, nếu

khơng ăn được thì truyền glucose 20% cho đến khi trẻ ăn được hoặc đặt sonde dạ dày cho trẻ ăn. Chuyển khoa Sơ sinh theo dõi hoặc cho trẻ nằm cùng mẹ.

- Thai to: Thai to khi trọng lượng lúc sinh bằng hoặc lớn hơn điểm bách

phân vị 90 tưng ứng với tuổi thai. Có thể qui đổi như sau [19]: Tuần 35: 3425g Tuần 36: 3500g

Tuần 37: 3590g Tuần 38: 3700g Tuần 39: 3790g Tuần 40: 3920g Tuần 41: 4040g Tuần 42: 4200g

- Chết chu sinh: là chết bào thai > 1kg hoặc tuổi thai ước tính ≥ 28 tuần,

hoặc chết sơ sinh sớm trong vòng 7 ngày sau đẻ.

Một phần của tài liệu LETHITHANHTAM-LA (Trang 50 - 51)

Tải bản đầy đủ (DOC)

(142 trang)
w