2.1.4.3. Chẩn đoán và lập kế hoạch điều trị.
Chẩn đoán:
* Nguyên tắc chung:
+ Khám tất cả các răng hàm lớn thứ nhất. + Khám lần lượt đầy đủ các mặt của từng răng.
+ Mức độ của tổn thươngđược ghi nhận theo mã số từ D0 đến D4.
* Tiêu chuẩn chẩn đoán sâu răng:
Ị Không sâu răng: mã số D0
Là sự kết hợp của hai phương pháp khám - Khám bằng mắt thường: mã số 0 - Chỉ số Lazer Di: 0 – 13.
IỊ Sâu răng giai đoạn sớm mức độ1: mã số D1
Khi khám có một trong haikết quả sau - Khám bằng mắt thường: mã số 1. - Chỉ số Lazer Di: 14 – 20.
IIỊ Sâu răng giai đoạn sớm mức độ 2: mã số D2
Khi khám có đồng thời hai kết quả sau: - Khám bằng mắt thường: mã số 2. - Chỉ số Lazer Di: 21 - 29.
IV. Sâu răng giai đoạn muộn –mức độ 3: mã số D3
Khi khám có một trong hai kết quả sau - Khám bằng mắt thường: mã số 3. - Chỉ số Lazer Di: ≥ 30
V. Răng đã được điều trị phục hồi: mã số D4:
- Khám bằng mắt thường:mã số 4
Lập kế hoạch điều trị và theo dõi kết quả điều trị.
2.1.4.4. Quy trình điều trị sâu răng hàm lớn thứ nhất giai đoạn sớm.
Chuẩn bị:
Bệnh nhân:
- Theo tiêu chuẩn lựa chọn và tiêu chuẩn loại trừ.
- Xác định răng và mặt răng nghiên cứu điều trị lâm sàng. - Xây dựng kế hoạch điều trị.
Vật liệu
-ClinproTM XT Varnish:
Hình 2.7: ClinproTM XT Varnish [103]
-Một số vật liệu khác: dung dịch axitetching bề mặt, chổi quét keo,… -Đèn quang trùng hợp.
Thực hiện quy trình điều trị:
Thực hiện các bước kỹ thuật theo khuyến cáo của nhà sản xuất.
- Làm sạch răng: Dùng tay khoan chậm và bàn chải làm sạch mặt răng. - Rửa sạch cặn bẩn trên mặt răng bằng nước sạch dưới áp lực nhẹ của
vòi xịt rửa ghế máy nha khoạ
- Làm khơ răng bằng cách dùng vịi xịt thổi khơ nhẹ nhàng. - Cách ly và cô lập răng bằng bông cuộn.
- Et ching mặt răng trong 15 giâybằng dung dịch axit phosphoric 37%. - Rửa sạch dung dịch et ching
- Làm khô răng lần thứ hai
- Cách ly và cô lập răng bằng bông.
- Lấy vật liệu ClinproTM XT varnish và trộn trong 15 giây.
- Dùng chổi quét keo phủ một lớp mỏng vật liệu lên bề mặt răng. - Chiếu đèn quang trùng hợp trong 20 giây
- Dùng tăm bông làm sạch thuốc thừa trên mặt răng.