Thành phần Thức ăn thƣờng Thức ăn giàu chất béo Sốlƣợng (g) Năng lƣợng (Kcal) Sốlƣợng (g) Năng lƣợng (Kcal) Protein 20% 20% 20% 10% Carbohydrate 76% 70% 56% 50% Lipid 4% 10% 24% 40%
Năng lƣợng 4200 Kcal/kg 5200 Kcal/kg
- Bơm kim tiêm, bộ canuyn bơm thuốc vào dạ dày chuột. - Dụng cụ cốđịnh chuột để lấy máu chuột
- Lồng chuột và khay sạch lấy nƣớc tiểu chuột
- Máy sinh hóa tự động hiệu A15 của hãng BioSystem (Tây ban Nha) và các loại kít dùng đểđịnh lƣợng chỉ sốsinh hóa
- Kit và máy thửglucose máu One Touch của Johnson & Johnson (Hoa Kỳ) - Streptozocin lọ500 mg và 1000 mg của hãng Sigma-Aldrich (Hoa Kỳ) - Dung dịch đệm Citrat 0,1 M với pH 4,2 để pha thuốc Streptozocin
2.1.3. Địa điểm và thời gian nghiên cứu
Nghiên cứu thực nghiệm trên động vật đƣợc thực hiện tại Viện nghiên cứu YDHCT Tuệ Tĩnh từ tháng 6/2012 đến tháng 4/2013, nghiên cứu lâm sàng trên bệnh nhân thực hiện tại Bệnh viện Tuệ Tĩnh thuộc Học viện Y Dƣợc học cổ truyền Việt nam từ tháng 5/2013 đến 1/2014.
2.2. ĐỐI TƢỢNG NGHIÊN CỨU 2.2.1. Động vật thực nghiệm 2.2.1. Động vật thực nghiệm
Chuột cống trắng chủng Ratus Norvegicus, cả hai giống khỏe mạnh, 8 tuần tuổi, trọng lƣợng 160-200 gam/con, do Học viện Quân y cung cấp, đƣợc ni tại phịng ni súc vật thực nghiệm Viện nghiên cứu YDHCT Tuệ Tĩnh
thuộc Học viện YDHCT Việt Nam. Chuột đƣợc nuôi trong lồng với mật độ 10 con/ chuồng, theo nhiệt độ phòng, ánh sáng 12 giờ sáng/tối, ăn và uống tự do theo nhu cầu.
2.2.2. Bệnh nhân nghiên cứu
2.2.2.1. Tiêu chuẩn chẩn đoán và tiêu chuẩn loại trừtheo YHHĐ
Bệnh nhân nội trú tại khoa Nội tiết và khoa Thận – Tiết niệu bệnh viện Tuệ Tĩnh thuộc Học viện YDHCT VN, số lƣợng 60 ngƣời, đƣợc chẩn đoán xácđịnh ĐTĐ týp 2 có biến chứng thận theo tiêu chuẩn chẩn đoán sau:
- Tiêu chuẩn chẩn đoán xác định ĐTĐ: dựa vào tiêu chuẩn chẩn đoán bệnh ĐTĐ của WHO 1999 [93] và theo hƣớng dẫn của Bộ Y tế năm 2011 [94] trong điều kiện hiện nay để chẩn đoán xác định ĐTĐ: dựa vào một trong 3 tiêu chí sau:
- Glucose máu lúc đói ≥ 7 mmol/l (126 mg/dL) hoặc
- Glucose máu sau 2 giờ test dung nạp glucose ≥ 11 mmol/l (200 mg/dL) - Có triệu chứng của tăng glucose máu bao gồm glucose niệu, khát nhiều, sụt cân không rõ nguyên nhân cộng với glucose máu xét nghiệm ngẫu nhiên ≥ 11 mmol/l (200mg/dL)
- Xét nghiệm glucose máu lúc đói và nghiệm pháp dung nạp glucose phải làm 2 lần vào hai ngày khác nhau.
- Tiêu chuẩn chẩn đoán ĐTĐ týp 2: - Bệnh bắt đầu sau tuổi 35
- Thƣờng béo (BMI > 23) - Khởi phát bệnh từ từ
- Khơng có tình trạng tăng ceton máu - Nồng độđƣờng huyết ổn định
- Nồng độinsulin máu bình thƣờng hoặc tăng
- Tiêu chuẩn chẩn đốn albumin niệu
Bệnh nhân có albumin niệu theo một trong những tiêu chuẩn sau: