Tên thuốc Đường dùng
Liều khởi đầu Thời gian kéo dài tác dụng Lưu ý Morphin sulfat Dạng phóng thích nhanh Đường uống
Người lớn: 5 mg 4 giờ - Có thể lặp lại liều vừa dùng hoặc tăng liều đơn lên 1,5 đến 2 lần nếu cơn đau không thuyên giảm sau 60 phút.
- Cân nhắc dùng thuốc nhuận tràng khi dùng kéo dài.
Sơ sinh 0 - 3 tháng: 0,1mg/kg 6 - 8 giờ Sơ sinh 3 - 6 tháng: 0,1mg/kg 3 - 4 giờ Trẻ em > 6 tháng: 0,2 - 0,5mg/kg 4 giờ syt_sonla_vt_So Y te Son La_25/01/2022 08:58:24
Morphin sulfat Dạng phóng thích kéo dài Đường uống Người lớn: 10- 15mg
8 - 12 giờ - Có thể tăng liều lên 1,5 đến 2 lần mỗi ngày nếu cơn đau không thuyên giảm hoặc nếu dùng nhiều liều cứu hộ trong ngày hôm trước.
- Nếu cơn đau không giảm nên dùng liều morphin tác dụng ngắn làm liều cứu hộ đột xuất, sau đó tính lại tổng liều thường xuyên chứ khơng nên tăng liều thuốc phóng thích kéo dài - Sử dụng thuốc nhuận tràng trừ khi người bệnh bị tiêu chảy.
Morphin chlorhydrat
Tiêm/truyền tĩnh mạch hoặc tiêm dưới da
Người lớn: 2-5mg 3-4 giờ - Có thể lặp lại liều vừa dùng hoặc tăng liều lên 1,5 đến 2 lần nếu cơn đau không thuyên giảm sau 15 phút. - Cân nhắc dùng thuốc nhuận tràng khi dùng kéo dài.
Sơ sinh 0 - 3 tháng: 0,05 - 0,2mg/kg 6 - 8 giờ Sơ sinh 3 - 6 tháng: 0,05 - 0,2mg/kg 3 - 4 giờ Trẻ em > 6 tháng: 0,1 - 0,2mg/kg 3 - 4 giờ Oxycodon Dạng phóng thích nhanh Đường uống
Người lớn: 5mg 4 giờ KHƠNG KHUYẾN CÁO
- Khơng tốt hơn morphin, giá thành cao hơn.
- Có thể lặp lại hoặc tăng liều lên 1,5 đến 2 lần nếu cơn đau không thuyên giảm sau 60 phút.
- Cân nhắc dùng thuốc nhuận tràng khi dùng kéo dài.
Fentanyl
Miếng dán Người lớn:
25mcg/giờ
72 giờ
- Chỉ dùng cho cơn đau mạn tính, khơng dùng cho cơn đau đột xuất. - Khơng kê đơn cho người bệnh sốt, đổ nhiều mồ hôi hoặc suy mịn. - Bắt đầu có tác dụng sau 12-18 giờ. - Giá thành cao.
- Không sử dụng cho người chưa bao giờ dùng opioid
Oxycodon
Dạng phóng thích kéo dài
Đường uống
10mg 8-12 giờ KHÔNG KHUYẾN CÁO
Giá thành cao.
Nếu cơn đau không giảm nên dùng liều opioid tác dụng ngắn làm liều cứu hộ đột xuất, sau đó tính lại tổng syt_sonla_vt_So Y te Son La_25/01/2022 08:58:24
liều thường xuyên chứ không nên tăng liều thuốc phóng thích kéo dài Khơng tốt hơn morphin phóng thích kéo dài.
Pethidin
Tiêm tĩnh mạch hoặc tiêm dưới da
KHÔNG KHUYẾN CÁO
Tạo chất chuyển hóa gây độc, thời gian tác dụng ngắn.