2.5.1. Biến số nền
Tên biến số 1.Biến số nền
Giới tính Tuổi
NHĨM BIẾN SỐ TRIỆU CHỨNG LÂM SÀNG
Lý do nhập viện Đau ngực
Khó thở BMI
2.5.2. Biến số độc lập
Tên biến số
NHĨM BIẾN SỐ CHẨN ĐỐN QUA SIÊU ÂM TIM
Tổn thương van hai lá Phân suất tống máu
Đường kính thất trái cuối tâm trương
Đường kính thất trái cuối tâm thu TAPSE
Áp lực tâm thu động mạch phổi Áp lực trung bình động mạch phổi Các chỉ số đánh giá thất trái: . Khối lượng cơ TT (KLCTT) . Chỉ số KLCTT
.Thể tích thất trái cuối tâm thu . Chỉ số co ngắn sợi cơ TT . Phân suất tống máu (EF) Vị trí tổn thương hở van hai lá
Cơ chế hở van
NHÓM BIẾN SỐ NGUY CƠ
Mức độ suy tim trước mổ theo Hội tim mạch New York
Tên biến số
(NYHA)[50]
Rung nhĩ trước mổ
Tăng huyết áp
Đái tháo đường type 2 Rối loạn lipid máu
Bệnh động mạch ngoại biên Tai biến mạch máu não Độ lọc cầu thận trước mổ COPD
NHÓM BIẾN SỐ PHẪU THUẬT
Thời gian chạy máy tim phổi nhân tạo
Thời gian kẹp động mạch chủ Số lần dùng dung dịch liệt tim Thân nhiệt
Loại vòng van Mổ cấp cứu
Sử dụng vận mạch Mô bệnh học van hai lá
2.5.3. Biến số phụ thuộc
2.5.3.1. Nhóm biến số chu phẫu
- Số ngày nằm viện được tính từ lúc người bệnh được phẫu thuật đến ngày xuất viện.
- Số ngày nằm hồi sức được tính từ lúc người bệnh được chuyển lên hồi sức cho đến khi ra trại bệnh, cộng thêm những ngày sau nếu người bệnh phải nằm hồi sức lại.
- Số giờ thở máy được tính từ lúc người bệnh được đặt nội khí quản cho đến khi rút nội khí quản, cộng thêm những giờ sau nếu người bệnh phải đặt nội khí quản lại.
Bảng 2.1. Nhóm biến số chu phẫu
Tên biến số
Thời gian thở máy Thời gian nằm ICU
Bóng đối xung động mạch chủ (IABP) Chạy thận nhân tạo sau mổ
Máy oxy hóa qua màng ngoài cơ thể (ECMO)
Viêm phổi sau mổ
Cấy máu dương tính Cần sử dụng kháng sinh Tràn khí màng phổi Tràn dịch màng phổi Suy tim sau phẫu thuật
Tên biến số
Suy tim nặng sau phẫu thuật
Tràn dịch màng tim
Nhồi máu cơ tim sau phẫu thuật
Tai biến mạch máu não không hồi phục Phẫu thuật lại do chảy máu
Phẫu thuật lại do van hai lá Tử vong
Thời gian tử vong Biến chứng khác
Phân suất tống máu sau mổ
Đường kính thất trái cuối tâm thu sau mổ
Đường kính thất trái cuối tâm trương sau mổ
Áp lực động mạch phổi tâm thu sau mổ Áp lực động mạch phổi tâm trương sau
Tên biến số
mổ
Các chỉ số đánh giá thất trái: . Khối lượng cơ TT (KLCTT) . Chỉ số KLCTT
.Thể tích thất trái
. Chỉ số co ngắn sợi cơ TT . Phân suất tống máu (EF) Hở van hai lá có ý nghĩa Hở cạnh van hai lá có ý nghĩa Hẹp van hai lá có ý nghĩa
Đường thốt thất trái bị cản trở (SAM)
2.5.3.2. Nhóm biến số kết quả trung hạn
- Tử vong chung, tử vong do nguyên nhân tim mạch, thời gian tử vong tính theo tháng.
- Tái phát hở van hai lá hoặc hở tồn lưu cần phẫu thuật lại: Xác định bằng siêu âm tim qua thành ngực và/hoặc siêu âm tim qua thực quản.
- Thời gian theo dõi cho đến lúc phẫu thuật lại