CHƢƠNG 2 : PHƢƠNG PHÁP LUẬN VÀ THIẾT KẾ NGHIÊN CỨU
4.2. Phân tích thực trạng biến động mức sớng dân cƣ tỉnh Quảng Bình từ
4.2.5. Y tế và chăm sóc sức khỏe
Bảng 4.11: Tỷ lệ ngƣời có khám chữa bệnh chia theo thành thị/nơng thơn và 5 nhóm thu nhập Đơn vị tính: % Thành thị - Nông thôn - Thành thị - Nông thôn
Năm 2008 Năm 2010 Năm 2012 - Nhóm 2 Năm 2006 Năm 2008 Năm 2010 Năm 2012 - Nhóm 3 Năm 2006 Năm 2008 Năm 2010 Năm 2012 - Nhóm 4 Năm 2006 Năm 2008 Năm 2010 Năm 2012 - Nhóm 5 Năm 2006 Năm 2008 Năm 2010 Năm 2012
(Nguồn: Cục Thống kê Quảng Bình, 2007, 2013) Bảng 4.11 cho thấy, tỷ lệ khám chữa bệnh chung năm 2012 là 26,64% trong đó có 7,44 % điều trị nội trú, 21,30% điều trị ngoại trú; năm 2010, tỷ lệ khám chữa bệnh chung là 32,25%, trong đó 16% điều trị nội trú và 20,46%
điều trị ngoại trú; năm 2008, tỷ lệ khám chữa bệnh chung là 26,26%, trong đó nội trú 10,39% và ngoại trú là 18,88% và năm 2006, tỷ lệ khám chữa bệnh chung là 22,59%, trong đó nội trú 9,33% và ngoại trú là 16,24%
Sự lựa chọn các loại dịch vụ y tế có sự khác nhau cơ bản giữa thành thị và nông thơn, giữa hộ nhóm giàu và nhóm nghèo. Năm 2012, có 79,99% ngƣời dân đến điều trị nội trú ở các bệnh viện nhà nƣớc từ tuyến huyện trở lên; tỷ lệ này giữa khu vực thành thị và nơng thơn có sự khác biệt không lớn (khu vực thành thị là 83,33%, khu vực nông thơn là 79,44%); chỉ có 2,42% điều trị ở cơ sở y tế ngồi nhà nƣớc. Năm 2010, có 86,2% ngƣời dân đến điều trị nội trú ở các bệnh viện nhà nƣớc từ tuyến huyện trở lên, trong đó khu vực thành thị là 87,89%, khu vực nông thôn là 85,62%, chỉ 6,42% điều trị ở cơ sở y tế ngồi nhà nƣớc (Cục Thớng kê Quảng Bình, 2013).
Trong những năm qua, Quảng Bình thực hiện tớt chủ trƣơng phát thẻ y tế cho ngƣời nghèo và trẻ em dƣới 6 tuổi và thực hiện tốt chủ trƣơng mua bảo hiểm y tế tự nguyện trong dân đã góp phần làm cho tỷ lệ hộ sử dụng thẻ bảo hiểm y tế trong khám chữa bệnh đạt tỷ lệ cao. Tỷ lệ này giữa khu vực thành thị và nông thôn, giữa hộ giàu và hộ nghèo có sự chênh lệch khơng đáng kể, năm 2010 có 65,54% ngƣời dân khi tham gia khám chữa bệnh nội, ngoại trú có bảo hiểm y tế hoặc sổ khám chữa bệnh miễn phí, đặc biệt đã có 71,77% ngƣời dân thuộc nhóm nghèo nhất (nhóm 1) có thẻ bảo hiểm y tế hoặc sổ khám chữa bệnh miễn phí, nhóm giàu nhất có 74,11%. Khu vực nơng thơn có 62,41% trong khi khu vực thành thị có 80,37%. Năm 2012, có 77,26% ngƣời dân tham gia khám chữa bệnh nội, ngoại trú có thẻ bảo hiểm y tế hoặc sổ khám, chữa bệnh miễn phí, đặc biệt đã có 83,72% ngƣời dân nhóm 1, 78,86% ngƣời ở nhóm 5; 72,74% ở khu vực nông thôn và 95,88% khu vực thành thị tham gia khám chữa bệnh bằng bảo hiểm y tế hoặc sổ khám, chữa bệnh miễn phí (Cục Thớng kê Quảng Bình, 2013).
Kinh tế càng phát triển, các cơ sở y tế chăm sóc sức khỏe cho nhân dân đƣợc đầu tƣ thêm về cơ sở vật chất, góp phần chăm sóc sức khỏe cho ngƣời dân ngày càng tốt hơn, mặt khác, giá cả hàng hóa dịch vụ khơng ngừng tăng qua các năm dẫn tới chi phí cho chăm sóc sức khỏe cũng tăng theo. Đây là một gánh nặng không nhỏ cho ngƣời dân, nhất là ngƣời nghèo.