CHƢƠNG 2 : PHƢƠNG PHÁP LUẬN VÀ THIẾT KẾ NGHIÊN CỨU
4.3.2. Những hạn chế và thách thức đặt ra
4.3.2.1. Mức thu nhập còn rất thấp so với mặt bằng chung của cả nước và chênh lệch thu nhập ngày càng gia tăng
Thời kỳ 2006 - 2012, mặc dù mức thu nhập bình quân đầu ngƣời của Quảng Bình đã đƣợc cải thiện đáng kể, nhƣng hiện tại mức thu nhập này còn rất thấp so với mặt bằng chung của cả nƣớc và một số tỉnh lân cận nhƣ Thừa Thiên - Huế. Hơn nữa, chênh lệch thu nhập giữa thành thị - nơng thơn và giữa các nhóm có xu hƣớng gia tăng. Chênh lệch thu nhập giữa nhóm 20% giàu nhất và nhóm 20% nghèo nhất tăng từ 5,7 lần năm 2006 lên 7,5 lần năm 2012 (Cục Thớng kê Quảng Bình, 2013). Tuy nhiên, mức chênh lệch thu nhập của Quảng Bình cịn thấp hơn so với mặt bằng chung q́c gia là 9,5 lần năm 2012 (Nguyễn Hồng Sơn và Trần Quang Tuyến, 2014) và mức gia tăng này sẽ tăng mạnh trong những năm sắp tới. Do vậy, nếu khơng có những chính sách điều tiết hợp lý thì sự gia tăng bất bình đẳng có thể có những hậu quả tiêu cực cho thành tựu giảm nghèo bởi nghèo đói và bất bình đẳng thƣờng có mới quan hệ đồng biến với nhau. Hơn nữa, bất bình đẳng thu nhập cũng đe dọa sự ổn định chính trị và xã hội cũng nhƣ mục tiêu phát triển bền vững của tỉnh Quảng Bình.
Về ngun nhân, có thể đƣợc giải thích là do Quảng Bình là địa bàn chịu ảnh hƣởng nặng nề từ hai cuộc chiến tranh khốc liệt chống thực dân Pháp và đế
quốc Mỹ xâm lƣợc, điểm xuất phát thấp, vị trí địa lý tự nhiên là vùng đất hẹp, dốc, thƣờng xuyên chịu ảnh hƣởng của thiên tai khắc nghiệt, đặc biệt bão lũ thƣờng xuyên xảy ra. Việc chênh lệch thu nhập ngày càng gia tăng, một mặt do tất yếu khách quan của việc phát triển kinh tế thị trƣờng, mặt khác, có thể do chính quyền địa phƣơng chƣa điều tiết đƣợc nguồn thu nhập của dân cƣ trong tỉnh.
4.3.2.2. Tỷ lệ nghèo còn cao và nguy cơ tái nghèo còn lớn
Tuy đã đạt đƣợc nhiều kết quả trong việc xóa đói giảm nghèo song trên thực tế, việc xóa đói giảm nghèo ở Quảng Bình cịn thiếu tính bền vững. Nguy cơ dễ bị tổn thƣơng của ngƣời nghèo trƣớc rủi ro của cuộc sống cịn lớn. Chỉ tính riêng trong 5 năm (2006 - 2010), tổng giá trị thiệt hại do bão, lũ trên các địa bàn của tỉnh lên đến 4.057 tỷ đồng (chiếm 9,2% tổng GDP 5 năm của Quảng Bình), bình quân mỗi năm ở Quảng Bình giá trị thiệt hại lên đến 815 tỷ đồng và có thể nói giá trị thiệt hại do thiên tai gây ra hàng năm gần bằng nguồn thu ngân sách từ kinh tế địa phƣơng của tỉnh (thu ngân sách bình quân 5 năm là 905 tỷ đồng/năm).
Bên cạnh đó, với đặc điểm về địa hình hẹp và dớc, đất đai kém màu mỡ nên khả năng mở rộng diện tích đất sản xuất trong các ngành nông, lâm, thuỷ sản của các tầng lớp dân cƣ cịn gặp phải khó khăn, nhất là việc bớ trí cơ cấu cây trồng, vật ni phù hợp để đảm bảo có hiệu quả kinh tế khi đầu tƣ phát triển sản xuất. Hơn nữa, với đặc điểm khí hậu, thời tiết khắc nghiệt, bão lũ thƣờng xuyên xảy ra đã tạo cho Quảng Bình những khó khăn cho đời sớng nhân dân nói chung và việc phát triển sản xuất nơng, lâm, thủy sản nói riêng. Với đặc thù của địa hình và thời tiết, khí hậu đã làm ảnh hƣởng trực tiếp đến đời sống dân cƣ trong tỉnh, chứa đựng nhiều tiềm ẩn rủi ro và ảnh hƣởng lớn đến các hoạt động sản xuất nông, lâm, thủy sản, tạo tâm lý thiếu an tâm trong đầu tƣ phát triển sản xuất, vì vậy làm ảnh hƣởng lớn đến năng suất, chất
lƣợng, hiệu quả của cơ cấu cây trồng, vật ni cũng nhƣ các loại hình sản xuất và dịch vụ.
Hệ thớng an sinh xã hội chƣa phát huy tác dụng ở vùng nơng thơn, vùng sâu, vùng xa. Đặc biệt, Quảng Bình nằm trong vùng thƣờng xuyên xảy ra thiên tai bão lụt, gần 80% ngƣời nghèo làm việc trong nơng nghiệp có thể dẫn đến nguy cơ tái nghèo còn cao. Mức thu nhập của một số hộ không ổn định nằm giáp ranh chuẩn nghèo đói cũng có nguy cơ tái đói nghèo.
4.3.2.3. Bất bình đẳng trong việc tiếp cận giáo dục có chiều hướng gia tăng
Nhƣ đã phân tích ở phần thực trạng (mục 4.2.4), mặc dù lĩnh vực giáo dục đã đạt đƣợc một sớ thành tựu nhất định nhƣng có sự chênh lệch đáng kề về tiếp cận giáo dục giữa dân số thành thị và nơng thơn và giữa nhóm giàu và nhóm nghèo, thể hiện qua tỷ lệ trẻ em đi học đúng độ tuổi là cao hơn rất nhiều ở thành thị so với nơng thơn và nhóm giàu so với nhóm nghèo.
Bất bình đẳng trong tiếp cận giáo dục cịn đƣợc thể hiện một phần qua chi phí cho giáo dục giữa khu vực thành thị và nơng thơn, giữa các nhóm thu nhập và dân tộc của chủ hộ có sự chênh lệch ngày một lớn. Ở khu vực thành thị và nhóm các hộ giàu chi cho giáo dục cao vì có điều kiện đầu tƣ hơn cho con em đi học, trong khi ở nông thôn và các hộ nghèo chi cho giáo dục và đào tạo thấp vì do điều kiện khó khăn của kinh tế hộ gia đình. Tuy nhiên, cần lƣu ý là chi tiêu cho giáo dục thấp ở nhóm nghèo và vùng khó khăn cũng bắt nguồn nhờ hƣởng lợi từ chính sách miễn giảm học phí và các khoản đóng góp cho học sinh vùng dân tộc, con em các hộ nghèo nên giảm đƣợc chi phí đi học.
Nguyên nhân của tình trạng trên là do bất bình đẳng trong thu nhập và một phần do chính sách xã hội hóa giáo dục không đồng đều giữa các vùng, miền, mặt khác, cũng có thể các cấp chính quyền chƣa thực hiện tớt các chính sách về giáo dục đào tạo.
4.3.2.4. Chi phí y tế ngày càng cao và xuất hiện bất bình đẳng trong tiếp cận y tế
Chi phí y tế và cơ cấu chi cho y tế trong tổng chi tiêu cho đời sống càng cao ảnh hƣởng càng lớn đến mức sống của dân cƣ và trở thành gánh nặng trong đời sớng đới với những hộ nghèo ở tỉnh Quảng Bình. Chi phí y tế bình qn 1 lƣợt ngƣời có khám chữa bệnh trong năm 2012 chung tồn tỉnh là 1.212 nghìn đồng/ngƣời/lƣợt, tăng 95 nghìn đồng so với năm 2010. Năm 2010, tỷ trọng chi cho y tế trong tổng chi cho đời sớng hộ gia đình chung tồn tỉnh chiếm 10,24%, tỷ trọng này có sự khác nhau giữa khu vực nơng thơn và thành thị, nhóm hộ giàu cao hơn hộ nghèo và chủ hộ là dân tộc kinh cao hơn chủ hộ là dân tộc thiểu số; khu vực thành thị chiếm tỷ trọng 12,33%, cao hơn khu vực nông thôn 2,85% (khu vực nơng thơn 9,48%); nhóm 5 (nhóm hộ giàu nhất) chiếm 14,91%, cao hơn nhóm 1 (nhóm nghèo nhất) 7,22% (nhóm 1 là 7,69%). Năm 2012, tỷ trọng chi cho y tế trong tổng chi cho đời sớng hộ gia đình chung tồn tỉnh chiếm 5,10%; khu vực thành thị chiếm 3,30% (thấp hơn khu vực nông thôn 2,39%), khu vực nơng thơn là 5,69%; nhóm 5 chiếm 2,81% (thấp hơn nhóm 1 0,52% (nhóm 1 là 3,33%. Chi phí y tế bình qn 1 lƣợt ngƣời có khám chữa bệnh trong năm 2010 chung tồn tỉnh là 1.117 nghìn đồng/ngƣời/lƣợt, trong đó khu vực thành thị 1.592 nghìn đồng/ngƣời/lƣợt cao gấp 1,65 lần khu vực nơng thơn (964 nghìn đồng/ngƣời/lƣợt). Chi tiêu y tế bình qn 1 ngƣời có khám chữa bệnh trong năm 2010 ở khu vực thành thị là 3.048 nghìn đồng, cao hơn 1.345 nghìn đồng so với khu vực nơng thơn; nhóm 5 (các hộ giàu nhất) 4.127 nghìn đồng, cao hơn 3.519 nghìn đồng so với nhóm 1 (nhóm các hộ nghèo nhất) (Cục Thớng kê Quảng Bình, 2013).
Ngun nhân của chi phí về y tế tăng cao là do kinh tế phát triển, nhu cầu khám, chữa bệnh của ngƣời dân ngày càng tăng và ngày càng cao. Bên cạnh đó, việc xuất hiện bất bình đẳng trong tiếp cận y tế là do những hộ nghèo phần lớn ở khu vực nông thôn đƣợc sự quan tâm của Nhà nƣớc về cấp phát thẻ bảo hiểm y tế
khám chữa bệnh cho ngƣời nghèo đã góp phần giảm bớt gánh nặng của ngƣời dân trong chăm sóc sức khoẻ, mặt khác, những hộ ở khu vực thành thị và những hộ có thu nhập cao có điều kiện để sử dụng dịch vụ y tế cao hơn dẫn tới chi phí cao hơn.
4.3.2.5. Sự khác biệt về nhà ở và diện tích nhà ở
Tỷ lệ hộ có nhà ở kiên cố và bán kiên cố chiếm tỷ lệ lớn, tỷ lệ nhà tạm giảm, tuy nhiên có sự khác biệt: Tỷ lệ hộ có nhà kiên cớ và bán kiên cớ chung toàn tỉnh năm năm 2012 là 96,9%, tăng 2,06% so với năm 2010; so với năm 2008 tăng 2,14%, trong đó, tỷ lệ hộ có nhà kiên cớ chiếm 84,4% và bán kiên cố chiếm 12,3%. Tỷ lệ này của năm 2010 là 94,84%, tăng 0,08% so với năm 2008; so với năm 2006 tăng 0,72%, trong đó tỷ lệ hộ có nhà kiên cớ chiếm 81,48% và bán kiên cố 13,36%. Phân theo ngành nghề ta thấy: hộ xây dựng có tỷ lệ nhà kiên cớ và bán kiên cố cao nhất, chiếm 98,41%; tiếp theo là hộ làm dịch vụ 98,05%; những hộ làm lâm nghiệp có tỷ lệ này thấp nhất với 84,38%. Nếu xét theo 5 nhóm thu nhập thì năm 2012, tỷ lệ nhà kiên cớ của những hộ nhóm 5 là 90,78%, trong khi đó nhóm 1 chỉ chiếm 67,09%. Tỷ lệ này tƣơng ứng năm 2010 là 89,13% và 62,18%; năm 2008 là 42,00% và 11,54% (Cục Thớng kê Quảng Bình).
Diện tích nhà ở bình qn có sự khác nhau giữa khu vực thành thị và khu vực nơng thơn, năm 2010 diện tích nhà ở bình quân 1 ngƣời khu vực thành thị là 23,54m2, cao hơn khu vực nông thôn 5,57m2 (khu vực nơng thơn 17,97m2). Diện tích nhà ở bình qn 1 khẩu có sự khác nhau giữa dân tộc của chủ hộ, giữa hộ giàu và hộ nghèo. Diện tích nhà ở bình qn 1 ngƣời của những hộ dân tộc kinh là 19,28m2, cao gấp 2,86 lần những hộ có chủ hộ là dân tộc khác (6,73m2); của những ngƣời ở nhóm 5 là 29,13m2, cao gấp 2,04 lần những hộ thuộc nhóm 1 (chỉ có 14,26m2).
Ngun nhân của sự khác biệt về diện tích nhà ở có thể lý giải là do bất bình đẳng về thu nhập giữa các nhóm dân cƣ và do sự khác biệt về nhận thức của ngƣời dân ở các vùng miền và các tầng lớp trong xã hội..
CHƢƠNG 5
NHỮNG GIẢI PHÁP NÂNG CAO MỨC SỐNG DÂN CƢ TỈNH QUẢNG BÌNH TRONG NHỮNG NĂM SẮP TỚI 5.1. Quan điểm, mục tiêu nâng cao mức sống dân cƣ
5.1.1. Quan điểm nâng cao mức sống dân cư
Trong quá trình lãnh đạo cơng cuộc đổi mới ở Việt Nam, Đảng và Nhà nƣớc ta ln kiên định và ngày càng bổ sung, hồn thiện những tƣ duy, quan điểm mới trong việc giải quyết mối quan hệ giữa phát triển kinh tế với mục tiêu nâng cao mức sống dân cƣ. Đảng và Nhà nƣớc ta chủ trƣơng phát triển nền kinh tế thị trƣờng định hƣớng xã hội chủ nghĩa, điều đó có nghĩa là đi đơi với việc phát triển kinh tế phải bảo đảm về mặt an sinh xã hội cho các tầng lớp dân cƣ. Vì vậy, trong các văn kiện đại hội của Đảng và trong các chiến lƣợc phát triển kinh tế, bao giờ Đảng ta cũng chú trọng việc gắn kết giữa mục tiêu phát triển kinh tế với mục tiêu xã hội và đặc biệt nhấn mạnh việc không ngừng nâng cao mức sống dân cƣ, giảm tỷ lệ đói nghèo, từng bƣớc giảm khoảng cách chênh lệch về mức sống giữa các tầng lớp dân cƣ.
Nghị quyết Đại hội Đảng tồn q́c lần thứ XI tiếp tục thể hiện quan điểm của Đảng trong định hƣớng và mục tiêu tổng quát: “phát triển kinh tế nhanh, bền vững; nâng cao đời sống vật chất, tinh thần của nhân dân...”. “Tập trung giải quyết vấn đề việc làm và thu nhập cho ngƣời lao động, nâng cao đời sống vật chất và tinh thần cho nhân dân. Tạo bƣớc tiến rõ rệt về thực hiện tiến bộ và công bằng xã hội, đảm bảo an sinh xã hội, giảm tỉ lệ hộ nghèo; cải thiện điều kiện chăm sóc sức khỏe cho nhân dân”(Đảng Cộng sản Việt Nam, 2011).
Quan điểm, định hƣớng của Đảng Cộng sản Việt Nam - đó cũng là quan điểm, định hƣớng của cấp ủy đảng và chính quyền tỉnh Quảng Bình trong việc nâng cao mức sớng dân cƣ, thể hiện ở các nội dung cơ bản sau:
Một là, phát triển vì con ngƣời, lấy con ngƣời là trọng tâm là chủ thể
của mọi hoạt động kinh tế. Tăng cƣờng kinh tế và nâng cao mức sống nhân dân vừa là mục tiêu vừa là động lực của sự phát triển xã hội.
Hai là, tăng trƣởng kinh tế đi đôi với phát triển văn hóa, y tế, giáo dục,
giải quyết tớt các vấn đề xã hội vì mục tiêu phát triển con ngƣời và nâng cao chất lƣợng cuộc sống.
Ba là, thực hiện công bằng xã hội ngay trong từng bƣớc, từng chính
sách và trong śt quá trình phát triển. Đây là quan điểm chỉ đạo cơ bản và nhất quán xuyên suốt trong công cuộc đổi mới và trong thời gian sắp tới.
5.1.2. Mục tiêu nâng cao mức sống dân cư
Nghị quyết Đại hội đại biểu Đảng bộ tỉnh Quảng Bình lần thứ XV nhiệm kỳ 2010 - 2015 đề ra chỉ tiêu phấn đấu: “Thu nhập bình quân đầu ngƣời đạt từ 28 - 30 triệu đồng” (Đảng bộ tỉnh Quảng Bình, 2010) nhằm đƣa Quảng Bỉnh ra khỏi tình trạng tỉnh nghèo vào năm 2015 và cơ bản trở thành tỉnh phát triển trong vùng vào năm 2020; xây dựng kết cấu hạ tầng đồng bộ, từng bƣớc hiện đại; phát triển hệ thống giáo dục, đào tạo, đáp ứng đƣợc yêu cầu nguồn nhân lực trong từng giai đoạn; khơng ngừng quan tâm và chăm sóc sức khỏe nhân nhân; từng bƣớc nâng cao đời sớng văn hóa tinh thần cho nhân dân; chủ động phịng, chớng bão, lũ nhằm hạn chế đến mức thấp nhất ảnh hƣởng do thiên tai gây ra; thực hiện tớt các chính sách an sinh - xã hội. Đó cũng chính là mục tiêu của việc nâng cao mức sống dân cƣ trong thời gian tới,
5.2. Những thời cơ và thách thức trong việc nâng cao mức sống dân cƣ ở tỉnh Quảng Bình trong thời gian tới
5.2.1. Những thời cơ
Sau 25 xây dựng và phát triển kể từ ngày tái lập tỉnh, với sự nỗ lực quyết tâm cao, tỉnh Quảng Bình đã từng bƣớc vƣợt qua những khó khăn, thử thách, đạt đƣợc những kết quả tƣơng đới tồn diện. Kinh tế tiếp tục phát triển và duy
trì đƣợc đà tăng trƣởng. Cơ cấu kinh tế chuyển dịch đúng hƣớng; kết cấu hạ tầng kinh tế, xã hội đƣợc quan tâm đầu tƣ và phát huy hiệu quả tớt; các lĩnh vực văn hóa - xã hội có nhiều chuyển biến tích cực, an sinh xã hội đƣợc đảm bảo; q́c phịng, an ninh và trật tự an toàn xã hội đƣợc giữ vững.
Trên chặng đƣờng phát triển trong thời kỳ mới, Quảng Bình có những lợi thế mới của một vùng đất vừa có rừng, có biển, có trung du, đồi núi với nhiều danh lam thắng cảnh đẹp; giao thơng đi lại thuận tiện (vừa có đƣờng bộ, đƣờng sắt, đƣờng biển, đƣờng hàng không, thành phố Đồng Hới - trung tâm chính trị, văn hóa, xã hội vừa đƣợc cơng nhận là đơ thị loại hai); là cửa ngỏ thuận tiện nhất trong việc giao lƣu thƣơng mại với các nƣớc có sử dụng đƣờng 9 là Lào và Thái Lan; đặc biệt, Di sản thiên nhiên thế giới Vƣờn quốc gia Phong Nha - Kẻ Bàng với hơn 300 hang động lớn nhỏ - một trong những điểm đến hấp dẫn nhất châu Á và nhất hành tinh năm 2014 do tạp chí NewYork Time của Mỹ bầu chọn, Quảng Bình đƣợc đơng đảo nhân dân trong cả nƣớc và bạn bè quốc tế biết nhiều hơn và đến đƣợc nhiều hơn, trong đó có các nhà đầu tƣ lớn trong và ngồi nƣớc. Bên cạnh đó, trong 3 năm (2011 - 2013), Quảng Bình liên tục đứng đầu 63 tỉnh, thành phớ trong cả nƣớc về chỉ số PAPI...
Những kết quả đạt đƣợc trong phát triển kinh tế - xã hội, q́c phịng - an ninh, trật tự an toàn xã hội và những cơ hội lớn trên đây là thời cơ lớn để