3.1.1. Quan điểm của Đảng Cộng sản Việt Nam về dân số
Nghị quyết Hội nghị lần thứ 6 Ban Chấp hành Trung ương khóa XII (Nghị quyết số 21 -NQ/TW) về cơng tác DS trong tình hình mới đề ra 5 quan điểm cơ bản:
Thứ nhất, DS là yếu tố quan trọng hàng đầu của sự nghiệp xây dựng và
bảo vệ Tổ quốc. Công tác DS là nhiệm vụ chiến lược, vừa cấp thiết vừa lâu dài; là sự nghiệp của toàn Đảng, toàn dân.
Thứ hai, tiếp tục chuyển trọng tâm chính sách DS từ kế hoạch hố gia
đình sang DS và phát triển. Cơng tác DS phải chú trọng toàn diện các mặt quy mô, cơ cấu, phân bố, đặc biệt là chất lượng DS và đặt trong mối quan hệ hữu cơ với các yếu tố kinh tế, xã hội, quốc phòng, an ninh và bảo đảm phát triển nhanh, bền vững.
Thứ ba, chính sách DS phải bảo đảm cân bằng, hài hoà giữa quyền và
nghĩa vụ của mọi người dân; giữa việc tuyên truyền, vận động, nâng cao nhận thức, thay đổi hành vi với thực thi nghiêm kỷ cương pháp luật; giữa việc mở rộng, ứng dụng các kỹ thuật mới với việc nâng cao chất lượng dịch vụ, đáp ứng nhu cầu ngày càng cao của nhân dân.
Thứ tư, đầu tư cho công tác DS là đầu tư cho phát triển. Nhà nước ưu
tiên bố trí ngân sách, đồng thời đẩy mạnh xã hội hoá; tranh thủ sự hỗ trợ của quốc tế để bảo đảm nguồn lực cho công tác DS.
80
Thứ năm, tổ chức bộ máy tinh gọn, hiệu lực, hiệu quả, phù hợp với
trọng tâm công tác DS trong từng thời kỳ, bảo đảm sự lãnh đạo, chỉ đạo thống nhất của cấp uỷ, chính quyền các cấp và sự quản lý chuyên môn, nghiệp vụ.
3.1.2. Định hướng và mục tiêu giải quyết vấn đề dân số của Tổng cục Dân số - Kế hoạch hóa gia đình cục Dân số - Kế hoạch hóa gia đình
Định hướng
Xác định đầu tư cho công tác DS là đầu tư cho phát triển bền vững, mang lại hiệu quả trực tiếp về kinh tế, xã hội và môi trường. Tiếp tục tăng cường sự lãnh đạo, chỉ đạo của các cấp ủy Đảng, chính quyền, các ngành từ Trung ương đến địa phương đối với công tác DS. Công tác DS là một nội dung trọng tâm trong các chương trình, kế hoạch cơng tác thường xun của cấp ủy Đảng, chính quyền nên cần qn triệt cơng tác DS phải là một trong những nội dung quan trọng của hoạt động lãnh đạo, quản lý các cấp, xem đây là một tiêu chuẩn để đánh giá mức độ hoàn thành nhiệm vụ và xét tặng các danh hiệu thi đua cấp cơ sở đảng.
Tăng cường vai trị lãnh đạo tồn diện của Đảng và Nhà nước đối với cơng tác DS và xem đây là nhiệm vụ chính trị mà cả hệ thống chính trị của địa phương cần phải quan tâm thực hiện. Các cơ quan, cán bộ làm công tác DS phải nêu cao tinh thần trách nhiệm, quán triệt sâu sắc quan điểm của Đảng và Nhà nước về công tác DS nhằm tăng cường hơn nữa hiệu lực, hiệu quả quản lý nhà nước trong lĩnh vực này.
Nâng cao vai trò của các tổ chức xã hội trong việc nâng cao nhận thức của người dân nhằm thực hiện tốt việc giảm sinh, giảm tỷ lệ trẻ em sinh ra là con thứ 3, đặc biệt là đối với hội Phụ nữ, Đồn thanh niên, hội Nơng dân. Phối hợp với các ban, ngành thành viên một cách chặt chẽ và đồng bộ nhằm thực hiện tốt các mục tiêu theo Nghị quyết vàcác văn bản chỉ đạo của Đảng, Nhà nước và chính phủ trong lĩnh vực DS. Các ban ngành, đồn thể, các tổ
81
chức chính trị - xã hội cần quan tâm hơn nữa công tác phối hợp thực hiện các hoạt động của công tác này; cần đưa nội dung, chương trình, mục tiêu về DS vào kế hoạch hoạt động của từng ban ngành để tiến hành thực hiện. Điều chỉnh chính sách phù hợp, triển khai tồn diện các giải pháp, nhiệm vụ để thực hiện thành công các mục tiêu được đặt ra từ nay cho đến năm 2020. Xây dựng và hoàn thiện khung pháp lý liên quan đến DS. Xây dựng, sửa đổi, bổ sung các chính sách trong lĩnh vực DS thích ứng với những thay đổi về quy mô, cơ cấu DS, phân bố dân cư, nâng cao chất lượng DS.
Bên cạnh việc đổi mới và hoàn thiện hệ thống các văn bản, chính sách mới cho cán bộ trong ngành DS nói riêng và tồn thể cộng đồng dân cư nói chung để mọi người đều có thể biết và thực hiện.
Mục tiêu
Về quy mô DS: Thực hiện mỗi gia đình nên sinh đủ 2 con, duy trì mức
sinh hợp lý, tiến tới ổn định mô DS là mục tiêu quan trọng nhất về DS ở nước ta, nâng cao chất lượng DS, cải thiện tình trạng sức khỏe sinh sản, duy trì mức sinh thấp hợp lý, góp phần thực hiện thắng lợi sự nghiệp cơng nghiệp hóa, hiện đại hóa đất nước, đáp ứng đầy đủ nhu cầu KHHGĐ của người dân, tăng khả năng tiếp cận dịch vụ hỗ trợ sinh sản có chất lượng.
Về cơ cấu DS: Chủ động tác động bằng chính sách, chương trình cụ
thể nhằm tạo ra một cơ cấu DS hợp lý về giới tính, độ tuổi, trình độ học vấn, ngành nghề và các đặc trưng DS khác, bảo vệ và phát triển các dân tộc thiểu số là một nội dung luôn được Đảng và Nhà nước ta quan tâm đặt ra và giải quyết trong các kế hoạch phát triển KT-XH trong quá trình xây dựng và phát triển đất nước. Tăng cường kiểm sốt tỉ số giới tính khi sinh, nhằm kiểm sốt, giảm thiểu mất cân bằng giới tính khi sinh, tiến tới đưa tỉ số này trở lại mức cân bằng tự nhiên, đưa tỷ số này trở lại mức 105-106 trẻ sơ sinh trai/100 trẻ sơ sinh gái vào khoảng năm 2025”.
82
Về phân bố DS: Phân bố dân cư hợp lý, nhằm khai thác có hiệu quả
đất đai, hạn chế sự quá tải đối với cơ sở hạ tầng và cung cấp các dịch vụ xã hội cơ bản cho DS đô thị, cải thiện đời sống cho nhân dân ở các vùng khó khăn, đảm bảo an ninh quốc phòng vùng biên giới và hải đảo là một trong những mục tiêu về DS mà nhà nước ta thực hiện. Các chính sách và mục tiêu phân bố dân cư thông qua di dân của Nhà nước ta cũng có những chuyển hướng nhằm nâng cao hiệu quả của việc phân bố lại dân cư phù hợp với sự phát triển KT-XH đất nước trong giai đoạn chuyển đổi cơ chế quản lý từ tập trung quan liêu bao cấp sang kinh tế thị trường định hướng XHCN. Đảm bảo di cư đáp ứng nhu cầu lao động của sự phát triển công nghiệp.
Thực hiện bố trí, sắp xếp lại dân cư vùng khó khăn, vùng đặc biệt khó khăn về đời sống, vùng biên giới, vùng suy yếu và rất suy yếu của rừng phòng hộ, khu bảo vệ nghiêm ngặt của rừng đặc dụng. Thực hiện định canh, định cư cho các hộ đồng bào dân tộc thiểu số còn du canh, du cư trên phạm vi cả nước.
Về chất lượng DS: Nâng cao chất lượng DS về thể chất, trí tuệ và tinh
thần đáp ứng nhu cầu về nguồn nhân lực chất lượng cao cho sự nghiệp CNH- HĐH đất nước, phấn đấu đưa chỉ số phát triển con người của Việt Nam lên mức trung bình tiên tiến. Chiến lược DS-SKSS Việt Nam giai đoạn 2015- 2020 đã đề ra mục tiêu là chỉ số phát triển con người (HDI) ở mức trung bình cao của thế giới vào năm 2025. Tăng cường chăm sóc người cao tuổi; Nâng cao sức khỏe, giảm bệnh tật và tử vong trẻ em, thu hẹp đáng kể sự khác biệt về các chỉ báo sức khỏe trẻ em giữa các vùng miền. Cụ thể, giảm tỷ suất chết trẻ em dưới 5 tuổi xuống 19,3% vào năm 2021 và xuống 16% vào năm 2025; Tỷ lệ bà mẹ mang thai được sàng lọc trước sinh đạt 15% vào năm 2021 và 50% năm 2025; Tỷ lệ trẻ sơ sinh được sàng lọc đạt 30% vào năm 2021 và 80% vào năm 2025.
83
Về Kế hoạch hóa gia đình:
Tăng tỷ lệ các cặp vợ chồng trong độ tuổi sinh đẻ chấp nhận biện pháp tránh thai, đẩy mạnh tiếp huyện hội về phương tiện tránh thai, nhằm giảm sinh và tỷ lệ sinh con thứ ba trở lên.
3.1.3. Định hướng và mục tiêu giải quyết vấn đề dân số trên địa bàn huyện An Lão huyện An Lão
Đinh hướng
Tăng cường hơn nữa công tác lãnh đạo, chỉ đạo kịp thời của các cấp ủy Đảng và chính quyền đối với cơng tác DS cơ sở. Kịp thời động viên, khen thưởng các tập thể, cá nhân hoàn thành xuất sắc nhiệm vụ công tác DS- KHHGĐ. Đẩy mạnh công tác truyền thông nhằm nâng cao nhận thức về mục đích, tầm quan trọng của cơng tác DS trong chiến lược kinh tế - xã hội của thành phố và từng địa phương. Phát huy vai trò hoạt động của Ban chỉ đạo công tác DS các cấp trong việc tham mưu, tổ chức triển khai thực hiện công tác DS.
Triển khai thực hiện đồng bộ, hiệu quả các mơ hình, đề án, dự án: Tư vấn và khám sức khỏe tiền hôn nhân; Sàng lọc trước sinh và sơ sinh; kiểm sốt mất cân bằng giới tính khi sinh; Tư vấn chăm sóc người cao tuổi dựa vào cộng đồng.
Chỉ tiêu
- Giảm tỷ suất sinh hàng năm 0,25%o, phấn đấu đến cuối năm 2025 tỷ suất sinh thơ giảm cịn 15,50%o.
- Tỷ lệ tăng DS tự nhiên còn 0,99%.
- Giảm tỷ lệ sinh con thứ 3 trở lên, phấn đấu hạ tỷ lệ sinh con thứ 3 trở lên dưới 16% vào năm 2025.
- Tăng và duy trì thường xuyên tỷ lệ người sử dụng biện pháp tránh thai hiện đại trên 62,0 % vào năm 2025.
84
+ 100% chi, đảng bộ khơng có người sinh con thứ 3 trở lên.
+ Thường xuyên tuyên truyền giáo dục cho cán bộ, Đảng viên, nhân dân hiểu biết về công tác DS.
Mục tiêu
Một là, xác định công tác DS là nhiệm vụ của tồn hệ thống chính trị,
coi đây là nhiệm vụ trọng tâm của cấp ủy, chính quyền và các tổ chức đồn thể chính trị - xã hội từ huyện xuống cơ sở.
Hai là, chuyển trọng tâm chính sách DS từ kế hoạch hố gia đình sang
DS và phát triển; nhưng với đặc thù của An Lão thì phải kết hợp hài hịa giữa DS với DS và phát triển chưa thể bỏ qua và xem nhẹ vấn đề DS.
Ba là, duy trì bền vững mức sinh thay thế. Mức sinh của An Lão theo
dữ liệu Mis thì số con trung bình của 1 bà mẹ là 2,05 con; An Lão liên tục nhiều năm đạt mức sinh thay thế. Năm 2017, tổng tỷ suất sinh: 1,83 con/1 phụ nữ, năm 2025 là 2,0 con. Đây là một chỉ tiêu rất khó về mức sinh mà An Lão đã đạt được, vì thế việc duy trì để DS ổn định mức sinh là rất quan trọng.
Bốn là, coi trọng thực hiện giảm thiểu mất cân bằng giới tính khi sinh;
đây là vấn đề báo động (tuy rằng với số trẻ sinh ra trên một địa bàn huyện chưa đủ điều kiện để tính tỷ số nhưng so sánh cũng thấy rất lo ngại cho mức chung của tồn tỉnh). Vì thế đây là một nhiệm vụ rất nặng nề trong truyền thông, giáo dục trong vấn đề giảm thiểu mất cân bằng giới tính khi sinh cũng là một giải pháp quan trọng trong việc nâng cao chất lượng DS.
Năm là, đẩy mạnh thực hiện đề án sàng lọc, phát hiện dị tật bẩm sinh
trước sinh và sơ sinh, nhằm giúp phát hiện và ngăn ngừa dị tật bẩm sinh ở thai nhi để cho ra đời những đứa trẻ khỏe mạnh. Việc thực hiện nội dung này có ý nghĩa rất thiết thực và cần thiết trong giai đoạn hiện nay khi tình trạng ơ nhiễm môi trường và nhiều tác động đến sức khỏe con người nhằng góp phần nâng cao chất lượng DS.
85
Sáu là, thực hiện chăm sóc sức khỏe sinh sản vị thành niên, thanh niên, khám sức khỏe cho các nam nữ thanh niên tiền hôn nhân cũng là việc rất cần được quan tâm.
Bảy là, chăm sóc sức khỏe người cao tuổi, người khuyết tật, đây là
vấn đề khơng thể thiếu được vì trong điều kiện nước ta DS đã bước sang giai đoạn già hóa khi chưa giàu, tuổi thọ có được nâng lên nhưng thực chất khỏe mạnh chỉ mới bằng khoảng 2/3 tuổi thọ. Vì vậy, việc nâng cao chất lượng DS phải chú ý đến lúc lượng người cao tuổi với tỷ lệ trên, dưới 10% DS hiện nay.
Tám là, thường xuyên quan tâm chăm sóc sức khỏe sinh sản/KHHGĐ cho
các cặp vợ chồng trong độ tuổi sinh đẻ. Độ tuổi đơng đảo và có tác động quan trọng khi sinh ra những đứa trẻ là công dân tương lai của đất nước khỏe mạnh.
Chín là, không ngừng nâng cao năng lực chuyên môn, nghiệp vụ, tinh
thần và thái độ phục vụ của đội ngũ làm công tác DS từ huyện đến tận xã, thôn. Đảm bảo là hạt nhân của việc thực hiện bền bỉ cuộc vân động tồn dân thực hiện tốt chính sách DS.
3.2. Các giải pháp hồn thiện quản lý nhà nước về cơng tác dân số tại huyện An Lão, tỉnh Bình Định
3.2.1. Tăng cường sự lãnh đạo, chỉ đạo của cấp uỷ đảng, chính quyền trong triển khai thực hiện các nội dung quản lý nhà nước về công quyền trong triển khai thực hiện các nội dung quản lý nhà nước về công tác dân số
Huyện An Lão cần tăng cường hơn nữa sự lãnh đạo, chỉ đạo của các cấp uỷ đảng, chính quyền từ huyện đến cơ sở, sự tham gia tích cực và của cả hệ thống chính trị và mỗi người dân trong thực hiện chính sách DS. Các cấp, các ngành cần bổ sung nhiệm vụ, giải pháp để lãnh đạo, chỉ đạo thực hiện tốt công tác DS, xem đây là một nhiệm vụ trọng tâm, thường xuyên. Tiếp tục lồng ghép thực hiện công tác DS với các chương trình, kế hoạch KT-XH tại địa phương, đơn vị; tăng cường công tác thanh tra, kiểm tra, giám sát thực
86
hiện; mỗi cán bộ, đảng viên phải gương mẫu thực hiện; chỉ đạo việc xử lý các trường hợp vi phạm chính sách DS kịp thời, đúng mức nhất là đối với cán bộ, đảng viên vi phạm.
UBND Huyện cần tham mưu cho Huyện ủy, HĐND tiếp tục lãnh đạo, chỉ đạo các cấp ủy, chính quyền của các đơn vị, địa phương trong lãnh đạo, quản lý và điều hành công tác DS. Đầu tư nguồn lực để thực hiện chính sách DS nhằm phát triển KT-XH bền vững ở địa phương.
Từng cấp ủy, địa phương, cơ quan, đơn vị phải lồng ghép có hiệu quả các yếu tố DS trong quy hoạch, kế hoạch phát triển kinh tế - xã hội trung, dài hạn; chính quyền cấp xã,nhất là các xã miền núi của huyện An Lão cần có trách nhiệm quản lý, điều hành chương trình các chương trình liên quan đến DS đạt mục tiêu, chỉ tiêu đề ra gắn với kế hoạch phát triển kinh tế - xã hội của địa phương, đồng thời đầu tư nguồn lực cho công tác DS theo quy định và phân cấp của UBND huyện. Định kỳ tổ chức đánh giá, kiểm điểm nghiêm túc tình hình thực hiện cơng tác DS; xem công tác DS là nhiệm vụ trọng tâm thường xuyên trong kế hoạch phát triển kinh tế - xã hội địa phương, đưa chỉ tiêu về DS trong chương trình, kế hoạch phát triển kinh tế - xã hội và nghị quyết hàng năm ở các cơ quan, ban ngành và địa phương.
Tiếp tục thực hiện cuộc vận động mỗi cặp vợ chồng nên có 2 con, bảo đảm quyền và trách nhiệm trong việc sinh con và nuôi dạy con tốt. Tập trung vận động sinh ít con hơn ở vùng, đối tượng có mức sinh cao, nhất là các xã tập trung đồng bào dân tộc thiểu số; duy trì kết quả ở những nơi đã đạt mức sinh thay thế; sinh đủ 2 con ở những nơi có mức sinh thấp. Nâng cao nhận thức, thực hành về bình đẳng giới; đẩy mạnh truyền thông giáo dục chuyển đổi hành vi nhằm giảm thiểu mất cân bằng giới tính khi sinh. Tạo chuyển biến rõ nét ở những vùng có tỉ số giới tính khi sinh cao.