2.2.1. Q trình điều trị bằng tia xạ
Một quá trình ựiều trị bằng tia xạ rất phức tạp. đầu tiên bác sĩ phải chẩn đốn và
ựánh giá lâm sàng ựể xác ựịnh mầm bệnh của khối u (ác tắnh hay lành tắnh) sau đó sẽ
quyết ựịnh phương thức ựiều trị thắch hợp nhằm làm giảm nhẹ bệnh hay ựiều trị tận
gốc. Một quy trình tạo ảnh và lập phát ựồ ựiều trị ựược thực hiện bằng các kỹ thuật
chụp ảnh cắt lớp (CT), chụp cộng hưởng từ (MRI), X-quang hay chụp ảnh bằng phát xạ photon (SPECT), positron (PET). Dựa vào các ảnh này ta có thể xác ựịnh ựược thể tắch bia cần chiếu xạ, khoanh vùng thể tắch vào tạo dạng trường chiếu. Sau đó sẽ xây dựng chương trình để mơ phỏng thực tế ựiều trị, tắnh tốn sự phân bố liều và tối ưu hóa liều cần chiếu.
2.2.2. Nguyên tắc ựiều trị bằng tia xạ [1]
Quy trình điều trị bằng tia xạ phải dựa trên những nguyên tắc sau:
- đánh giá sự lan rộng của khối u bằng các biện pháp CT scanner, X-quang,
MRIẦ ựể biết thể tắch cần chiếu.
- Biết rõ những ựặc ựiểm bệnh lý của khối u.
- Chọn lựa những phương pháp thắch hợp: chỉ dùng xạ trị hay phối hợp phẫu thuật, hóa chấtẦ hay chọn phối hợp cả hai phương pháp, chọn loại tia thắch hợp, chiếu từ ngoài vào hay ựặt tại khối u.
- Quy ựịnh liều tối ưu và thể tắch chiếu dựa trên vị trắ giải phẫu, ựộ ác tắnhẦ và
- đánh giá từng giai ựoạn về thể lực bệnh nhân, sự ựáp ứng của khối u và thể
trạng của tổ chức lành trong khu vực ựiều trị.
Bác sĩ ựiều trị phải cùng làm việc chặt chẽ với ựội ngũ vật lý, kế hoạch ựiều trị
và bộ phận ựo lường, không thể nhầm lẫn ựược những ựánh giá lâm sàng hay khơng
hồn hảo trong việc lập phát ựồ ựiều trị.