Kết quả sàng lọc bằng xột nghiệm triple test

Một phần của tài liệu đánh giá giá trị của một số test sàng lọc trước sinh để phát hiện thai hội chứng down và edwards (Trang 36 - 37)

Kết quả nghiờn cứu của chỳng tụi ở bảng 3.5 cho thấy tỷ lệ test cú nguy cơ cao sinh con Down là 82.4%.

Theo nghiờn cứu của Lamlerkittikul S, Chandeying V (2007) [32] tỷ lệ này là 11,9% và nghiờn cứu của Wax, J.R (2009) [33] là 9.6%, tỷ lệ của chỳng tụi cao hơn hẳn khỏc biệt này cú ý nghĩa thống kờ với p< 0,05, vỡ chỳng tụi nghiờn cứu trờn những thai phụ tham gia chọc ối khi đó cú bất thường về test sàng lọc hoặc siờu õm hoặc tuổi mẹ, hoặc kết hợp, cỏc tỏc giả nước ngoài xột nghiệm sàng lọc trước sinh được thực hiện thường quy cho tất cả cỏc thai phụ trong cộng đồng, bao gồm cả nguy cơ cao và nguy cơ thấp.

Kết quả của chỳng tụi cũng chỉ ra rằng tỷ lệ thai phụ cú nguy cơ cao với hội chứng Edwards thấp hơn 217 trường hợp chiếm 7.2%. Thực tế hội chứng Edwards thấp hơn hội chứng Down [12], hơn nữa những thai hội chứng Edwards thường biểu hiện bất thường trờn siờu õm, khi siờu õm phỏt hiện cỏc thai đa dị tật thỡ thường cú chỉ định đỡnh chỉ thai nghộn, cỏc thai phụ

khụng tham gia vào xột nghiệm chẩn đoỏn nờn khụng cú kết quả của xột nghiệm NST thai.

Sàng lọc và chẩn đoỏn trước sinh nhằm phũng ngừa việc sinh ra những đứa trẻ dị tật bẩm sinh. Giỏ trị của sàng lọc trước sinh cú thể ỏp dụng cho số đụng người với chi phớ hợp lý, cú thể phỏt hiện những thai phụ cú nguy cơ cao sinh con dị tật, tuy nhiờn ở mỗi loại xột nghiệm sàng lọc cú thể bỏ sút gõy ra những trường hợp õm tớnh giả đồng thời nhận diện những thai phụ cú thai bỡnh thường (dương tớnh giả). Nhưng khi kết hợp giữa cỏc xột nghiệm sàng lọc đó giảm tỷ lệ bỏ sút thai bất thường, cũng như giảm tỷ lệ dương tớnh giả vỡ vậy với tớnh hiệu quả và giỏ thành hợp lý việc chẩn đoỏn thai bất thường dựa trờn cỏc kết quả sàng ngày càng cú hiệu quả cao, giỳp đưa ra những tư vấn di truyền hợp lý để hạn chế sinh ra những đứa trẻ bất thường, nõng cao chất lượng dõn số.

Một phần của tài liệu đánh giá giá trị của một số test sàng lọc trước sinh để phát hiện thai hội chứng down và edwards (Trang 36 - 37)