Hội chứng QKBT là một biến chứng thường gặp khi KTBT, trong đú chủ yếu là bệnh nhõn sử dụng donadotropin. Ranh giới giữa BT đỏp ứng tốt và BT quỏ kớch là rất mong manh, đa số cỏc trường hợp đỏp ứng tốt đều cú ớt nhiều triệu chứng QKBT . Nguy cơ QKBT thường gặp ở những phụ nữ trẻ hoặc nhẹ cõn, khi E2 > 3500 pg/ ml và buồng trứng cú 35 nang thỡ cú nhiều nguy cơ quỏ kớch buồng trứng khi cho hCG [20].
Đõy là biến chứng thường gặp khi sử dụng thuốc kớch thớch buồng trứng, là tỡnh trạng đỏp ứng quỏ mức của buồng trứng với thuốc kớch thớch,
biểu hiện là hiện tượng thoỏt dịch cấp tớnh ra khỏi lũng mạch vào cỏc khoang thứ 3 của cơ thể, kốm theo là sự to leencuar buồng trứng với tần suất khoảng 25% cỏc trường hợp kớch thớch buồng trứng trong TTON.[21]
Gonal (1989) đó phõn loại HC QKBT làm 3 mức như sau:
Phõn loại Phõn độ Kớch thớch BT
trờn siờu õm Triệu chứng
Nhẹ 1 5-10cm Căng bụng, đau, khú chịu
2 Độ 1 + buồn nụn, nụn,ỉa chảy
Vừa 3 >10cm Độ 2 + cổ chướng trờn siờu õm
Nặng 4 >12cm Độ 3 + cổ chướng trờn lõm sàng, tràn dịch màng phổi và khú thở nhiều
5 Độ 4 + cụ đặc mỏu, giảm thể tớch,
thiểu niệu
Phần lớn bệnh nhõn QKBT thể nhẹ và vừa điều trị khỏi, khụng để lại di chứng. Với cỏc trường hợp nặng nếu được điều trị thớch hợp thỡ thường khỏi bệnh sau 10 – 14 ngày. Những bệnh nhõn cú thai thời gian khỏi bệnh thường kộo dài hơn[32].
Biện phỏp điều trị chớnh là thăng bằng nước và điện giải. Cỏc tỏc giả đều thống nhất là khuyến khớch bệnh nhõn uống nhiều nước, nờn sử dụng nước uống cú điện giải, truyền dung dịch Natri Clorua 0,9% và truyền dung dịch cao phõn tử [32].