Kỹ thuật tiêm tinh trùng vào bào tương trứng (ICSI –

Một phần của tài liệu nghiên cứu hiệu quả điều trị vô sinh nam bằng phương pháp tiêm tinh trùng đông lạnh thu nhận từ phẫu thuật vào bào tương noãn tại bệnh viện phụ sản trung ương (Trang 26 - 27)

Sperm Injection)[24],[25].

Năm 1992, Palermo và cộng sự đã báo cáo trường hợp có thai đầu tiên với sự hỗ trợ thụ tinh bằng phương pháp ICSI. Quá trình tiêm tinh trùng vào bào tương trứng được tiến hành dưới kính hiển vi đảo ngược, độ phóng đại 200 lần, sử dụng hệ thống vi thao tác và các kim thủy tinh với đường kính cực nhỏ. Kỹ thuật được ra đời nhằm khắc phục tình trạng tỉ lệ thụ tinh thấp hoặc không thụ tinh khi thực hiện thụ tinh trong ống nghiệm do sự bất thường của quá trình thụ tinh, chất lượng tinh trùng thấp, đặc biệt là các trường hợp thu nhận tinh trùng từ phẫu thuật do không có tinh trùng trong tinh dịch. Với kỹ thuật này, người ta có thể tạo một hợp tử hoàn chỉnh bằng một trứng và một tinh trùng duy nhất. Đây được xem là một cuộc cách mạng trong điều trị vô sinh do nguyên nhân ở nam giới.

Kỹ thuật ICSI thường cho tỉ lệ thụ tinh cao hơn, làm số phôi có được nhiều hơn, nhiều khả năng chọn lọc được phôi tốt để chuyển vào buồng tử cung, dẫn đến tỉ lệ có thai cao hơn. Tuy nhiên, các nghiên cứu gần đây cho thấy, đối với các trường hợp vô sinh không liên quan đến nam giới, tỉ lệ thành công của ICSI tương đương với kỹ thuật thụ tinh trong ống nghiệm cổ điển. Kỹ thuật ICSI hiện nay có thể thực hiện với tinh trùng tươi hoặc sau trữ lạnh, tinh trùng trong tinh dịch hay tinh trùng sinh thiết từ mào tinh và tinh hoàn.

Mặc dù có một số quan ngại, cho đến nay, ICSI được xem là một kỹ thuật điều trị an toàn và đang được áp dụng rộng rãi trên toàn thế giới. Các nghiên cứu trên thế giới về di truyền học và sự phát triển tâm sinh lý của các trẻ sinh ra với kỹ thuật ICSI cho đến nay đều không thấy sự khác biệt nhiều so với dân số chung [15]. Hiện nay, người ta tìm thấy khoảng 10% nguyên nhân vô sinh nam có liên quan đến di truyền. Các bệnh lý này có thể truyền cho con khi thực hiện kỹ thuật ICSI. Đa số, các nguyên nhân này chỉ ảnh hưởng đến khả năng sinh sản, ít ảnh hưởng đến các chức năng khác của cơ thể. Do đó, các cặp vợ chồng thực hiện kỹ thuật ICSI cần được tham vấn trước khi quyết định điều trị.

Một phần của tài liệu nghiên cứu hiệu quả điều trị vô sinh nam bằng phương pháp tiêm tinh trùng đông lạnh thu nhận từ phẫu thuật vào bào tương noãn tại bệnh viện phụ sản trung ương (Trang 26 - 27)

Tải bản đầy đủ (DOC)

(54 trang)
w