Ghi chú
Khi báo động xảy ra, bạn ln phải kiểm tra tình trạng của bệnh nhân trước.
Thơng báo cảnh báo xuất hiện ở đầu màn hình ở phía bên phải. Nó là cần thiết để xác định báo động và hành động thích hợp, theo nguyên nhân của báo động.
1. Kiểm tra tình trạng của bệnh nhân. 2. Xác định nguyên nhân của báo động.
3. Tắt âm báo, nếu cần.
4. Khi hết nguyên nhân báo động, hãy kiểm tra xem báo động có hoạt động bình thường khơng.
Bạn sẽ tìm thấy các thơng báo cảnh báo cho từng tham số trong các chương tham số thích hợp của sách hướng dẫn này.
Chương 4 đóng băng
Tổng quát
Đóng băng và khơng đơng lạnh
Xem lại và ghi lại các dạng sóng đơng lạnh
4.1 u cầu chung
Khi theo dõi một bệnh nhân, bạn có thể đóng băng các dạng sóng quan tâm để xem chúng một cách cẩn thận. Nói chung, bạn có thể xem lại tối đa 40 giây của một dạng sóng bị đóng băng. Nếu được yêu cầu, bạn cũng có thể sử dụng máy ghi âm để in ra dạng sóng đơng cứng. Chức năng Freeze của màn hình này có các tính năng sau:
Trạng thái đóng băng có thể được kích hoạt trên bất kỳ màn hình vận hành nào;
Cùng lúc vào trạng thái Freeze, hệ thống sẽ thoát khỏi tất cả các menu hoạt động khác. Bên cạnh đó, hệ thống đóng băng tất cả các dạng sóng trong vùng Dạng sóng của Màn hình Cơ bản hoặc dạng sóng Điện tâm đồ tồn đạo trình và dạng sóng phụ (nếu có) trên màn hình Điện tâm đồ tồn đạo trình. Tuy nhiên, vùng Tham số làm mới bình thường.
Ở trạng thái Freeze, nó khơng ảnh hưởng đến việc hiển thị và làm mới khu vực Đồ thị xu hướng trên màn hình xu hướng, hiển thị và làm mới oxyCRG trên màn hình Làm mới động, hoặc hiển thị và làm mới cửa sổ Đã xem trên màn hình Đã xem.
Các dạng sóng đơng lạnh có thể được xem lại hoặc ghi lại.
4.5 Vào / thốt trạng thái đóng băng
Nhập trạng thái đóng bang
Ở trạng thái Khơng đóng băng, nhấn nút “ĐƠNG LẠNH” trên bảng điều khiển phía trước của màn hình để hệ thống thốt khỏi Menu đang được hiển thị (nếu có), sau đó nhập trạng thái Đóng băng và hiển thị menu bật lên “ĐÔNG LẠNH”. Ở trạng thái Cố định, ngoại trừ dạng sóng Viewbed, tất cả các dạng sóng khác đều bị đóng băng. Nói cách khác, hệ thống sẽ khơng cịn làm mới tất cả các dạng sóng khác.
Thốt khỏi trạng thái đóng băng
Ở trạng thái Freeze, việc thực hiện bất kỳ thao tác nào sau đây sẽ ra lệnh cho hệ thống thoát khỏi trạng thái Freeze:
Chọn tùy chọn “EXIT” trên menu “FROZEN”;
Nhấn lại nút “FREEZE” trên bảng điều khiển phía trước; Đơng cứng
Nhấn nút khơng cần thực hiện ngay lập tức (chẳng hạn như một nút sau khi được nhấn, một menu sẽ bật lên để bạn chọn thêm một tùy chọn) trên bảng điều khiển phía trước và các nút hệ thống của MAIN và MENU;
Thực hiện bất kỳ thao tác nào có thể kích hoạt việc điều chỉnh màn hình hoặc hiển thị menu mới.
Sau khi thoát khỏi trạng thái Freeze, hệ thống sẽ xả trạng thái Freeze, xóa dạng sóng màn hình và tiếp tục hiển thị dạng sóng thời gian thực. Ở chế độ Làm mới màn hình, hệ thống bắt đầu quét các dạng sóng từ cực bên trái. Trong chế độ Cuộn màn hình, hệ thống bắt đầu hiển thị và cuộn các dạng sóng từ cực bên phải.
4.6 Menu FROZEN
Nhấn nút “FREEZE” trên mô-đun nút, menu FROZEN sẽ xuất hiện ở phần dưới cùng của màn hình. Đồng thời, hệ thống chuyển sang trạng thái Freeze.
Hình 4-1 menu FROZEN
WAVE 1 ： được sử dụng để chọn dạng sóng đơng lạnh đầu tiên để ghi lại. Danh sách kéo xuống của mục này cung cấp cho bạn tên của tất cả các dạng sóng cố định
hiển thị trên màn hình.
WAVE 2 ： được sử dụng để chọn dạng sóng đơng lạnh thứ hai để ghi lại. Danh sách kéo xuống của mục này cung cấp cho bạn tên của tất cả các dạng sóng được hiển thị trên màn hình.
RECALL ： được sử dụng để xem lại các dạng sóng đã đóng băng.
GHI: sau khi được chọn, hệ thống bắt đầu ghi các dạng sóng đơng lạnh được chọn trong “WAVE 1” và “WAVE 2”.
EXIT ： sau khi được nhấn, hệ thống sẽ đóng menu FROZEN và thoát khỏi trạng thái Freeze。
Ghi chú
Nhấn nút “FREEZE” liên tục trong khoảng thời gian ngắn có thể dẫn đến các dạng sóng khơng liên tục trên màn hình.
4.7 Xem xét dạng sóng đơng lạnh
Bằng cách di chuyển dạng sóng, bạn có thể xem lại dạng sóng của 40 giây trước thời điểm nó bị đóng băng. Đối với dạng sóng dưới 40 giây, phần cịn lại được hiển thị dưới dạng đường thẳng. Sử dụng nút xoay trên bảng điều khiển phía trước để di chuyển con trỏ đến tùy chọn “NHẬN” trên menu ĐÔNG LẠNH. Nhấn núm, tùy chọn hiển thị “L-RIGHT”. Bằng cách xoay núm sang trái hoặc phải, các dạng sóng cố định trên màn hình sẽ di chuyển sang trái hoặc phải tương ứng. Có một mũi tên cho biết hướng lên bên dưới bên phải của dạng sóng cuối cùng. Ngồi ra cịn có thang thời gian bên cạnh mũi tên. “0S” được sử dụng để đánh dấu
thời điểm khi các dạng sóng bị đóng băng. Với các dạng sóng di chuyển sang phải, mốc thời gian này sẽ lần lượt chuyển thành -1S, -2S, -3S… Các mốc thời gian này được áp dụng cho tất cả các dạng sóng trên màn hình.
4.8 Ghi lại dạng sóng đơng lạnh
Trong trạng thái Freeze, bạn có thể xuất ra các dạng sóng được hiển thị qua đầu ghi. Có thể xuất tối đa 2 dạng sóng cùng một lúc. Trên menu ĐƠNG LẠNH, danh sách kéo xuống của cả “SÓNG 1” và “SÓNG 2” cung cấp cho bạn tất cả tên của các dạng sóng cố định trên màn hình, từ đó bạn có thể chọn hai. Chọn tùy chọn “GHI” trên menu ĐƠNG LẠNH để xuất các thơng số được tạo ra sau thời điểm đóng băng và hai dạng sóng đơng lạnh đã chọn. Nếu một trong hai dạng sóng đã chọn bị đóng hoặc khơng có sẵn, thì chỉ các tham số và dạng sóng cịn lại được ghi lại. Nếu hai dạng sóng đã chọn này đều đóng hoặc khơng có sẵn, thì chỉ các tham số được ghi lại. Đối với chức năng ghi các dạng sóng bị đóng băng, bạn chỉ có thể ghi lại các dạng sóng được hiển thị tại thời điểm đóng băng. Độ dài thời gian ghi bằng độ dài của dạng sóng hiển thị trên màn hình. Ví dụ, nếu tốc độ của một dạng sóng tương đối nhanh, thì nó cần thời gian ngắn hơn để ghi lại. Khi ghi các dạng sóng bị đóng băng, hệ thống vẫn ở trạng thái Đóng băng. Sau khi hồn thành ghi, nếu được yêu cầu, bạn có thể chọn một lần nữa dạng sóng để xuất và chọn lại tùy chọn “GHI” để ghi lại tồn bộ dạng sóng đã chọn. Bạn cũng có thể ghi lại các dạng sóng cố định bằng cách nhấn nút “GHI / DỪNG” trên bảng điều khiển phía trước. Nếu đầu ghi khơng tồn tại, việc chọn tùy chọn “GHI” chỉ có thể gọi ra lời nhắc “Máy ghi âm khơng tồn tại” trên thanh TRẠNG THÁI. Để biết thêm thơng tin chi tiết về ghi âm, vui lịng tham khảo chương “Ghi âm”.
Chương 5 Ghi âm
Thông tin chung về ghi Hướng dẫn cấu hình và ghi Ghi âm tin nhắn
5.1 Thơng tin chung về ghi âm
Máy ghi ma trận chấm nhiệt với giấy in rộng 48mm được sử dụng cho Máy theo dõi bệnh nhân di động PM-9000.
Hiệu suất của máy ghi âm
Bản ghi dạng sóng được in ra với tốc độ 25 hoặc 50 mm / s. Nó có thể ghi tối đa 2 dạng sóng.
Đầu ra với lưới có thể lựa chọn. Bản in tiếng Anh / Trung.
Thời gian ghi thời gian thực và dạng sóng có thể được cấu hình bởi người dùng. Khoảng thời gian ghi tự động do người dùng thiết lập, dạng sóng phù hợp với ghi thời gian thực.
Dạng sóng ghi cảnh báo được tự động chọn bởi màn hình.
5.2 Loại ghi
Ghi liên tục thời gian thực Ghi âm thời gian thực 8 giây Ghi âm tự động 8 giây Ghi âm báo động Ghi đơng dạng sóng
Biểu đồ xu hướng / ghi bảng
Ghi chép đánh giá các sự kiện ARR Ghi sự kiện báo động
Bản ghi đánh giá NIBP
Ghi chép đánh giá đo lường CO2 Ghi lại đánh giá đo lường AG Ghi lại đường cong đo CO Ghi kết quả tính tốn huyết động Giám sát ghi thơng tin
Ghi chép chuẩn độ tính tốn thuốc Ghi hình OxyCRG
Ghi âm thời gian thực
Ghi âm thời gian thực bắt đầu khi bạn nhấn nút GHI / DỪNG trên đầu ghi.
Các dạng sóng để ghi liên tục trong thời gian thực và ghi liên tục 8 giây do màn hình tự động đặt (thường là hai dạng sóng đầu tiên hiển thị trên màn hình). Bạn cũng có thể cấu hình nó thơng qua menu. Tham khảo phần liên quan để biết thêm chi tiết.
Trong menu GHI, người dùng có thể chọn hai dạng sóng để in ra. Người dùng có thể thiết lập một dạng sóng tắt. Do đó, bản ghi thời gian thực sẽ in ra một dạng sóng. Nếu hai dạng sóng bị tắt, bản ghi thời gian thực sẽ chỉ in ra các thông số đo.
Ghi chú
Nếu một số quá trình ghi đang được xử lý và một tham số khác yêu cầu ghi cảnh báo, nó sẽ chỉ được thực hiện sau khi q trình ghi trước đó kết thúc.
Ghi âm tự động
Màn hình khởi động máy ghi trong 8 giây theo khoảng thời gian được đặt trong “THỜI GIAN GHI LẠI” của menu “ĐẦU GHI”. Tham khảo Chương 3.5 Thiết lập máy ghi để biết thêm chi tiết.
Ghi âm báo thức Báo động tham số
Màn hình ghi lại các dạng sóng 4, 8 hoặc 16 giây trước và sau khi có chng báo (hồn tồn là 8, 16 hoặc 32 giây) (có thể được chọn trong Menu Hệ thống). Tất cả các giá trị tham số trong báo động cũng sẽ được ghi lại
Khi cảnh báo tham số xảy ra, hai dạng sóng đã ghi có thể được in ra. Để tránh in lặp lại các dạng sóng cảnh báo:
Nếu có nhiều hơn hai cảnh báo tham số được bật và kích hoạt đồng thời, bộ ghi sẽ in ra những cảnh báo ở mức cao nhất. Nếu có cùng mức báo động, cảnh báo mới nhất sẽ được in ra.
Nếu một cảnh báo xảy ra trong khi cảnh báo của một tham số khác, nó sẽ được in ra sau khi quá trình ghi hiện tại kết thúc.
Nếu nhiều cảnh báo xảy ra cùng một lúc, một số dạng sóng sẽ lần lượt được lưu trữ để in ra.
Cảnh báo đoạn ST: Màn hình ghi lại các dạng sóng ECG 2 kênh 4, 8 hoặc 16 giây trước và sau khi báo thức (hồn tồn 8, 16 hoặc 32 giây) (có thể được chọn trong menu CÀI ĐẶT ECG). Tất cả các giá trị thơng số trong q trình báo động cũng sẽ được ghi lại.
Báo động loạn nhịp tim: Màn hình ghi lại dạng sóng ECG 2 kênh 4 giây trước và sau khi báo động (hoàn toàn 8 giây). Tất cả các kết quả đo trong thời gian báo động cũng sẽ được ghi lại.
Ghi lại dạng sóng đóng bang: Màn hình sẽ in ra các dạng sóng đã chọn ở chế độ FREEZE. Bằng cách này, bạn có thể chụp các dạng sóng bất thường trên màn hình và ghi lại.
Biểu đồ xu hướng / Ghi bảng: Màn hình có thể in ra biểu đồ và bảng xu hướng trong cửa sổ ĐỒ THỊ XU HƯỚNG hoặc BẢNG XU HƯỚNG hiện tại.
Bản ghi đánh giá chứng loạn nhịp tim: Màn hình có thể in ra cảnh báo Sự kiện loạn nhịp tim trong cửa sổ ARR RECALL hiện tại.
Ghi lại đánh giá cảnh báo: Màn hình có thể in ra các sự kiện cảnh báo bao gồm các sóng và thơng số trong cửa sổ NHẬN CẢNH BÁO hiện tại.
Bản ghi đánh giá NIBP: Màn hình có thể in ra tất cả các sự kiện xem lại NIBP trong cửa sổ NIBP RECALL.
Ghi lại đường cong đo CO: Màn hình có thể in ra đường cong Đo CO trong CỬA SỔ ĐỂ ĐO CO.
Ghi kết quả tính tốn huyết động: Màn hình có thể in ra các thơng số và kết quả trong HEMOD WINDOWS.
Giám sát thông tin: Màn hình có thể in ra các thơng báo trong cửa sổ TRẠNG THÁI hiện tại.
Bảng chuẩn độ: Màn hình có thể in ra các thông báo trong cửa sổ TITRATION hiện tại. Ghi chú về ghi âm
Ghi văn bản: Báo cáo định kỳ theo thời gian thực
Báo cáo Para Alarm: XXX (tên của thông số báo động) Báo cáo loạn nhịp: XXX (Loại loạn nhịp)
Biểu đồ xu hướng báo cáo sóng đóng băng Bảng xu hướng
Đánh giá Para Alarm Đánh giá Kiểm tra NIBP Đường cong kiểm tra CO
THÔNG SỐ HỘI CHỨNG
Các thông số cảnh báo, thời gian cảnh báo và thời gian đóng băng
Số giường bệnh nhân, tên, giới tính, chiều cao, cân nặng, ngày sinh, ngày nhập viện Tên và giá trị tham số
Thời gian ghi Tên dạng sóng
Thang đo dạng sóng (đối với dạng sóng ECG)
Đạo trình ECG, thang đo, chế độ lọc, (nếu có dạng sóng ECG, nó sẽ được in ra trong giây đầu tiên hoặc khi thay đổi đạo trình, độ lợi và chế độ lọc trong quá trình ghi thời gian thực.)
Thang đo IBP (giây đầu tiên của dạng sóng IBP) Thang đo CO2 (giây đầu tiên của dạng sóng CO2) Ngày và giờ
Tên cơng ty
5.3 Khởi động ghi
Bạn có thể bắt đầu ghi theo các cách sau:
Hình 5-1 Màn hình khởi động ghi
Ghi liên tục trong thời gian thực Nhấn REC / STOP để bắt đầu / dừng ghi.
Ghi âm thời gian thực 8 giây Nhấn REC / STOP để bắt đầu ghi. Nó sẽ tự động dừng sau 8 giây.
Tự động ghi Ghi lại hai dạng sóng được chọn trong menu GHI theo khoảng thời gian thiết lập trong menu GHI.
Ghi âm cảnh báo Khi ghi âm cảnh báo được đặt BẬT, nó sẽ tự động bắt đầu khi có báo động.
Ghi dạng sóng đơng lạnh --- Sau khi truy cập menu FREEZE, sử dụng núm xoay để chọn hai dạng sóng được xuất ra. Sau đó nhấn nút REC trong menu để in ra các dạng sóng.
Nếu hai dạng sóng bị tắt, các thơng số đo ở trạng thái cố định chỉ được in ra.
Ghi lại đồ thị xu hướng Chọn nút “GHI” trong menu “ĐỒ THỊ XU HƯỚNG” khi xem đồ thị xu hướng để in ra biểu đồ xu hướng đang hiển thị.
Ghi bảng xu hướng Chọn nút "GHI" trong menu "BẢNG XU HƯỚNG" khi xem bảng xu hướng để in ra bảng hiện đang hiển thị bảng xu hướng.
Ghi âm đánh giá loạn nhịp tim Truy cập cửa sổ ARR RECALL từ ARR ANALYSIS của ECG
Menu SETUP và chọn nút "WAVE" để truy cập menu "ARR WAVE RECALL". Sau đó nhấn nút “REC” để xuất Arr. Dạng sóng và thơng tin liên quan hiện đang hiển thị trên màn hình.
Ghi âm đánh giá cảnh báo Truy cập cửa sổ “ALARM RECALL” từ “ALARM
Menu NHẬN ĐIỀU KIỆN” từ“ MENU HỆ THỐNG ”và chọn nút “GHI” để in ra dạng sóng xem lại cảnh báo và thơng tin liên quan hiện được hiển thị trong cửa sổ “NHẬN CẢNH BÁO”.
Ghi âm đánh giá NIBP Truy cập cửa sổ “NIBP RECALL” từ “MENU HỆ THỐNG” và chọn nút “GHI” để in thông tin NIBP hiện được hiển thị trong cửa sổ.
Bản ghi đường cong đo CO Nhấn nút MEASURE trên mô-đun CO để gọi lên cửa sổ “WINDOWS FOR CO MEASURE”.
Chọn nút "GHI" để in ra giá trị CO và đường cong đo. Ghi kết quả tính tốn huyết động
Truy cập nút MEASURE trên mô-đun CO để mở cửa sổ “WINDOWS FOR CO MEASURE”. Chọn nút “CHỈNH SỬA” trong cửa sổ để gọi “CỬA SỔ CHO C.O. EDIT”cửa sổ, trong đó chọn nút“ HEMO CALCULATE ”để truy cập cửa sổ“ HEMOD WINDOW ”. Sau đó chọn nút “GHI” để in ra kết quả đã tính.