Việc sử dụng 4 minivis với neo chặn hai mặt xương vỏ có thể tạo ra lực tách khớp tập trung chủ yếu ở XHT mà ít tác động tới răng, do vậy có thể dẫn tới sự tách ra của hai nửa XHT mặc dù bệnh nhân đã ở giai đoạn ngừng tăng trưởng.
Một vài nghiên cứu trước đây cho rằng sự tách ra của hai nửa XHT theo hình chữ V trên lát cắt đứng ngang với hai đỉnh ở phía nền mũi và đáy ở phía vịm miệng [28], [6]. Trên lát cắt ngang, sự mở của khớp cũng xuất hiện nhiều ở phía trước hơn phía sau [28]. Tuy nhiên, các nghiên cứu trên FEM (phân tích phần tử hữu hạn) lại cho thấy rằng sự mở rộng của XHT cũng xuất hiện nhiều ở mỏm trán của XHT và sự tách khớp là song song ở hai nửa [40], [98], [99]. Một số tác giả khác lại thấy rằng sự mở khớp với sự rộng hơn ở phía sau hơn phía trước.
Trong nghiên cứu này, những lát cắt ngang qua MPKC, qua TMD, TMT được sử dụng để đánh giá sự dịch chuyển của hai nửa XHT sang hai bên. Các điểm được xác định trên xương và khoảng cách từ các điểm này tới mặt phẳng dọc giữa được đo trước và sau khi điều trị và duy trì. Kết quả cho thấy hai bờ của khớp tách ra gần như song song với nhau trên lát cắt ngang qua mặt phẳng khẩu cái, sự mở rộng trung bình ở gai mũi trước là 5,57 mm, gai mũi sau là 5,02 mm. Sự tách khớp theo hình chữ V với sự dịch chuyển phía trước nhiều hơn phía sau trên lát cắt qua TMD và TMT. Điều này có thể lý giải do lực xoắn xảy ra dọc theo trục dọc của XHT, vì phía sau và phía trên của XHT bị uốn cong trong qua trình nong hàm. Điều này có thể do tâm cản của lực nong hàm tạo ra từ các cấu trúc lân cận XHT, đặc biệt từ xương bướm và xương gò má. Những quan điểm này cũng được đưa ra bởi các tác giả khác [6], [9], [40]. Thực tế 4 minivis đặt ở phía sau hơn các thiết kế nong hàm khác có thể tạo ra sự tách song song trong quá trình nong hàm.
Trên mặt phẳng đứng ngang cũng cho thấy sự tăng khoảng cách của cung gò má dưới trên lát cắt qua cung gò má, cho thấy sự dịch chuyển sang bên của XHT theo hướng song song.
Nhìn chung trên mặt phẳng đứng ngang và ngang sự dịch chuyển sang bên của XHT là gần như song song dưới tác dụng của lực nong hàm.