CHƯƠNG 1 : TỔNG QUAN VỀ BẢO HIỂM HỌC SINH – SINH VIÊN
1.3.3. Tiếp nhận khiếu nại – Trả tiền bảo hiểm
Trả tiền bảo hiểm là vấn đề trọng tâm của hoạt động kinh doanh bảo hiểm. Bởi vì khi mua bảo hiểm, có nghĩa là khách hàng đã trả tiền cho các sản
phẩm bảo hiểm và doanh nghiệp bảo hiểm cam kết bồi thường cho khách hàng một cách nhanh chóng và đầy đủ nếu khơng may tổn thất xảy ra. Chính những lúc tổn thất xảy ra khách hàng thường bị những “cú sốc” tinh thần lớn và đặc biệt quan trọng trong những trường hợp người được bảo hiểm bị tử vong hay thương tật tồn bộ vĩnh viễn. Vào lúc này thì năng lực, sự trung thực, tính hiệu quả, sự tế nhị, và tính nhân đạo của DNBH được thừa nhận qua cách xử sự của mình với các nạn nhân của sự kiện được bảo hiểm. Nếu giải quyết tốt thì đó là cách quảng cáo tốt nhất đối với doanh nghiệp bảo hiểm. Vì vậy nếu có tổn thất xảy ra, cần thực hiện giải quyết bồi thường nhanh chóng cho khách hàng, thơng thường cơng tác bồi thường được thực hiện theo quy trình sau:
Mở hồ sơ khách hàng: Khi nhận được biên bản giám định tổn thất và các giấy tờ có liên quan, bộ phận giải quyết bồi thường phải mở hồ sơ khách hàng và ghi lại theo thứ tự số hồ sơ và thời gian. Sau đó kiểm tra, đối chiếu với bản hợp đồng gốc về các thơng tin có liên quan đến bản kê khai tổn thất. Tiếp theo phải thông báo cho khách hàng là đã nhận được đầyđủ các giấy tờ có liên quan, nếu thiếu loại giấy tờ nào thì phải thơng báo nhanh chóng bổ sung hồn thiện hồ sơ bồi thường.
Khi xảy ra rủi ro đối với đối tượng được bảo hiểm, người được bảo hiểm hoặc người được thụ hưởng phải gửi cho công ty bảo hiểm một số giấy tờ cần thiết sau trong vòng một năm kể từ ngày xảy ra sự kiện bảo hiểm:
- Giấy yêu cầu trả tiền bảo hiểm có xác nhận của nhà trường, chính quyền địa phương hoặc cơng an nơi người được bảo hiểm bị tai nạn (trường hợp bị tai nạn).
- Giấy chứng nhận bảo hiểm hoặc bản sao danh sách người tham gia bảo hiểm.
- Các chứng nhận y tế: Giấy ra viện, phiếu điều trị, phiếu mổ (nếu phải mổ).
- Giấy chứng tử trong trường hợp người được bảo hiểm chết.
- Biên bản giám định tổn thất và bản kê khai tổn thất.
- Điều khoản,điều kiện của hợp đồng bảo hiểm
- Bảng theo dõi số phí bảo hiểm đã nộp.
Thơng báo bồi thường: sau khi STBT được xác định thì DNBH sẽ thơng báo chấp nhận bồi thường và đề xuất các hình thức bồi thường cho khách hàng.
Sau khi nhận được giấy tờ cần thiết mà người bị tai nạn cung cấp. Cơng ty bảo hiểm có trách nhiệm :
+ Xem xét, giải quyết và thanh tốn tiền bảo hiểm trong vịng 15 ngày kể từ ngày nhận được đầy đủ hồ sơ hợp lệ.
+ Trả tiền bảo hiểm cho người được bảo hiểm hoặc người thụ hưởng, hoặc người được uỷ quyền hợp pháp.
Trường hợp người được bảo hiểm và người thừa hưởng tiền bảo hiểm có hành động khơng trung thực trong việc khai báo, thu thập các chứng từ trong hồ sơ tai nạn , Bảo Long có quyền xem xét lại hoặc phối hợp với các cơ quan chức năng để giải quyết. Tuỳ theo mức độ vi phạm của người được bảo hiểm hoặc người thừa hưởng tiền bảo hiểm, Bảo Long có quyền từ chối một phần hoặc tồn bộ số tiền bảo hiểm. Trong trường hợp đương sự có dấu hiệu vi phạm pháp luật, Bảo Long có trách nhiệm đề nghị cơ quan pháp luật xem xét, giải quyết.
Bảo Long có trách nhiệm xem xét , giải quyết và thanh toán tiền bảo hiểm trong vòng 21 ngày kể từ khi nhận được đầy đủ chứng từ hợp lệ
CHƯƠNG 2: THỰC TRẠNG HOẠT ĐỘNG KINH DOANH BẢO HIỂM HỌC SINH – SINH VIÊN TẠI TỔNG CÔNG TY CỔ PHẦN
BẢO HIỂM BẢO LONG – SỞ GIAO DỊCH MIỀN BẮC
2.1. KHÁI QUÁT VỀ TỔNG CÔNG TY CỔ PHẦN BẢO HIỂM BẢO LONG – SỞ GIAO DỊCH MIỀN BẮC
2.1.1. Tồng công ty cổ phần Bảo hiểm Bảo Long
2.1.1.1. Giới thiệu khái quát
Tên gọi Công ty : TỔNG CÔNG TY CỔ PHẦN BẢO HIỂM BẢO LONG
Tên Tiếng Anh : Bao long Insurance Corporation
Tên giao dịch : Bảo hiểm Bảo Long
Tên viết tắt : Bảo Long
Địa chỉ doanh nghiệp
: 185 Điện Biên Phủ, P. Đa Kao, Quận 1, Tp. Hồ Chí Minh Điện thoại : (08) 38 239 219 Fax : (08) 38 228 967 Website : http:/baohiembaolong.vn Ngân hàng mở tài khoản
: Ngân hàng TMCP Sài Gòn – Chi nhánh Phạm Ngọc Thạch, Tp. HCM Số hiệu tài khoản : 156.01.0126637.0001 Mã số thuế : 031458065 Vốn điều lệ : 600.000.000.000 đồng (Sáu trăm tỷ đồng) 2.1.1.2. Tóm tắt q trình hình thành và phát triển
Tổng Cơng ty Cổ phần Bảo hiểm Bảo Long (tiền thân là Công ty Cổ phần Bảo hiểm Nhà Rồng) được thành lập và chính thức đi vào hoạt động kinh doanh bảo hiểm vào ngày 11/07/1995. Là Công ty cổ phần đầu tiên hoạt động trên lĩnh vực bảo hiểm phi nhân thọ tại Việt Nam. Ngày 14/5/2012 Bộ Tài chính cấp Giấy phép điều chỉnh số 05/GPĐC16/KDBH chấp thuận việc đổi tên Công ty Cổ phần Bảo hiểm Nhà Rồng thành Tổng Công ty Cổ phần Bảo hiểm Bảo Long (Bảo Long). Ngày 15/04/2014, Bảo Long được Bộ Tài chính cấp Giấy phép thành lập và hoạt động số 71GP/KDBH thay cho Giấy chứng nhận đủ tiêu chuẩn và điều kiện hoạt động kinh doanh bảo hiểm số 05TC/GCN ngày 10/01/1995 và các Giấy phép điều chỉnh từ số 01 đến số 20 do Bộ Tài chính cấp. Ngày 07/04/2017, Bảo Long chính thức tăng vốn điều lệ từ 500.000.000.000 đồng lên 600.000.000.000 đồng theo Giấy phép điều chỉnh số 71/GPĐC18/KDBH do Bộ Tài chính cấp.
Bảo Long là thành viên sáng lập Hiệp hội Bảo hiểm Việt Nam, tích cực tham gia khối đồn kết, hợp tác, tự quản trong cộng đồng doanh nghiệp bảo hiểm, góp phần xây dựng thị trường bảo hiểm phát triển lành mạnh, hiệu quả.
Bảo Long có người tham gia trưởng ban kiểm soát Hiệp hội ngay từ ngày đầu thành lập, tham gia ban điều hành Quỹ Bảo hiểm xe cơ giới và tham gia vào các ban nghiệp vụ bán chuyên trách của Hiệp hội. Bảo Long là một trong những doanh nghiệp bảo hiểm chấp hành nghiêm chỉnh các nghị quyết, quy chế của Hiệp hội Bảo hiểm Việt Nam, chống cạnh tranh không lành mạnh, chống trục lợi bảo hiểm và sẵn sàng hợp tác với các doanh nghiệp bảo hiểm trong cộng đồng thông qua các hoạt động đồng bảo hiểm, tái bảo hiểm, nhận tái bảo hiểm, chia sẻ thông tin, xây dựng quy tắc điều khoản bảo hiểm thống nhất.
Bên cạnh việc phát triển sản phẩm, để phục vụ tốt cho khách hàng, Bảo Long luôn quan tâm xây dựng cơ sở và phát triển mạng lưới. Từ 1 trụ sở chính tại TP Hồ Chí Minh và 1 chi nhánh tại Hà Nội năm 1995, sau hơn 22 năm hoạt động đến nay Bảo Long đã có mặt rộng khắp các tỉnh thành với 46 cơng ty thành viên trực thuộc trải đều từ Nam ra Bắc. Ngồi ra, Bảo Long có 1000 đại lý bảo hiểm đưa sản phẩm bảo hiểm tới tận tay người có nhu cầu bảo hiểm, tuyên truyền giải thích tư vấn cho khách hàng tham gia bảo hiểm. Hoạt động của Bảo Long ngày càng được chuẩn hóa, đầu năm 2017, Bảo Long đã được tổ chức United Registrar of Systems (URS) của Anh quốc cấp giấy chứng nhận quản lý chất lượng theo tiêu chuẩn quốc tế ISO 9001:2015.
Tổng công ty Cổ phần Bảo hiểm Bảo Long hiện nay có các cổ đơng lớn là các doanh nghiệp có uy tín hoạt động trong các lĩnh vực ngân hàng, tài chính, bảo hiểm, dịch vụ như:
2.1.1.3. Tầm nhìn, sứ mệnh, giá trị cốt lõi
Tầm nhìn:
Trở thành cơng ty Bảo hiểm được tín nhiệm hàng đầu Việt Nam.
Sứ mệnh:
Luôn đồng hành và mang đến sự an tâm cho khách hàng, đóng góp thiết thực vào sự phát triển bền vững và thịnh vượng cho cộng đồng và xã hội.
Giá trị cốt lõi:
Khách hàng ln là trọng tâm Nền tảng tài chính vững chắc Sản phẩm phù hợp , đa dạng Chất lượng dịch vụ hồn hảo Đội ngũ chính trực, chun nghiệp Đề cao giá trị xã
2.1.2. Tổng Công ty Cổ phần Bảo hiểm Bảo Long – Sở giao dịch miền Bắc
Tên đơn vị : SỞ GIAO DỊCH MIỀN BẮC (THUỘC TỔNG CÔNG TY CỔ PHẦN BẢO LONG)
Địa chỉ : Tầng 5, tầng 6, số 6, ngõ 75 Trần Thái Tông, Phường Dịch Vọng, Quận Cầu Giấy, Thành phố Hà Nội. Điện thoại : 024.44500355
Mã số thuế : 0301458065-044
Đại diện : Ông CUNG TRỌNG TOÀN – Chức vụ: Giám đốc Tên chủ tài khoản : Tổng công ty Cổ phần Bảo hiểm Bảo Long
Tài khoản : 049 01 0126637 0001 tại Ngân hàng TMCP Sài Gòn, Phòng giao dịch Cầu Giấy, chi nhánh Cầu Giấy.
2.1.2.1. Lịch sử ra đời và phát triển
Sở Giao dịch Bảo Long Miền Bắc là 1 trong 46 công ty thành viên thuộc Tổng công ty Cổ phần Bảo hiểm Bảo Long tiền thân là Văn phịng đại diện Tổng cơng ty Cổ phần Bảo hiểm Bảo Long. Căn cứ vào Giấy phép điều chỉnh số 71/GPĐC17/KDBH ngày 23/02/2017 của BTC về việc cho phép chuyển đổi Văn phòng đại diện tại Hà Nội thành Sở Giao dịch Miền Bắc trực thuộc Tổng công ty Cổ phần Bảo hiểm Bảo Long, chính thức đi vào hoạt động vào ngày 01/03/2017.
2.1.2.2. Các nhóm sản phẩm Bảo hiểm
Bảo Long đã không ngừng xây dựng và cải thiện các sản phẩm bảo
hiểm của mình nhằm đáp ứng đầy đủ các nhu cầu đa dạng của mọi đối tượng khách hàng. Cho đến nay, với hơn 100 sản phẩm bảo hiểm khác nhau, Bảo Long đã cung cấp tất cả sản phẩm bảo hiểm và tái bảo hiểm cho thị trường trong nước và quốc tế.
Các nhóm sản phẩm bảo hiểm đã được triển khai:
Nhóm bảo hiểm xe cơ giới:
Là nhóm nghiệp vụ bảo hiểm mang tính chủ lực (bảo hiểm Trách nhiệm dân sự, Vật chất xe,...) cho mọi phương tiện vận chuyển từ xe máy, xe con, xe khách, xe tải...đến các ô tô chuyên dùng.
Nhóm bảo hiểm con người:
Là nghiệp vụ bảo hiểm truyền thống của Bảo Long với trên 22 sản phẩm đáp ứng các nhu cầu thuộc các lĩnh vực: Bảo hiểm cho người lao động, học sinh sinh viên; Bảo hiểm du lịch; Bảo hiểm tai nạn, ốm đau, bệnh tật,...
Nhóm bảo hiểm hàng hóa:
Là nghiệp vụ bảo hiểm bảo vệ mọi rủi ro cho hàng hóa trong q trình vận chuyển trên bất kì phương tiện vận chuyển trong phạm vi tồn quốc và tồn thế giới.
Nhóm Bảo hiểm Tài sản và Bảo hiểm Trách nhiệm:
Là nghiệp vụ mang lại hiệu quả cao của Bảo Long với các sản phẩm phù hợp và đa dạng dành cho mọi loại hình tài sản như: Nhà tư nhân, Nhà xưởng, Văn phòng... từ rủi ro hỏa hoạn đến mọi rủi ro.
Nhóm bảo hiểm kỹ thuật:
Là nghiệp vụ bảo hiểm đảm bảo chắc chắn và đầy đủ mọi tổn thất liên quan đến cơng trình xây dựng, lắp đặt các thiết bị máy móc...và những thiệt hại đối với bên thứ ba.
Nhóm bảo hiểm Tàu:
Là nghiệp vụ bảo hiểm đáp ứng mọi nhu cầu về bảo hiểm mọi rủi ro cho chủ tàu, người đóng tàu và tàu thuyền từ lúc đóng tàu đến khi tàu vận hành.
Nhóm bảo hiểm hỗn hợp:
Là nghiệp vụ bảo hiểm nhằm bảo vệ đầy đủ và trọn ven cho các doanh nhiệp như bảo hiểm giải thưởng Golf; bảo hiểm chống hành vi gian lận; bảo hiểm tội phạm máy tính điện tử,...
Nhận tái bảo hiểm, đồng bảo hiểm tất cả các loại hình bảo hiểm phi nhân thọ từ các doanh nghiệp, đối tác trong và ngoài nước.
Các sản phẩm dành cho khách hàng cá nhân:
Bảo hiểm xe ô tô
Bảo hiểm xe mô tô – gắn máy
Bảo hiểm nhà tư nhân
Bảo hiểm tai nạn con người
Bảo hiểm phẫu thuật nằm viện
Bảo hiểm du lịch quốc tế
Các sản phẩm bảo hiểm khác
Khi tham gia bảo hiểm, khách hàng cá nhân được đảm bảo những quyền lợi sau:
Bảo vệ an toàn tài sản và khắc phục những tổn thất xảy ra Bảo vệ khách hàng trước những rủi ro về tính mạng, bệnh
tật, tai nạn,…
Bảo vệ khách hàng khi đi du lịch, đi công tác và khi hành nghề chuyên môn
Nâng cao trách nhiệm với xã hội và cộng đồng.
Các sản phẩm bảo hiểm dành cho K hách hàng tổ chức:
Bảo hiểm mọi rủi ro tài sản
Bảo hiểm cháy và các rủi ro đặc biệt
Bảo hiểm máy móc và thiết bị xây đựng
Bảo hiểm đổ vỡ máy móc
Bảo hiểm thiệt hại kinh doanh
Bảo hiểm trách nhiệm nghề nghiệp
Các nghiệp vụ bảo hiểm phi nhân thọ khác.
Khi tham gia bảo hiểm, khách hàng tổ chức được đảm bảo những quyền lợi sau:
Bảo vệ an toàn tài sản
Bảo vệ doanh nghiệp trước những tổn thất do ngừng trệ và mất thu nhập kinh doanh
Bảo vệ nguồn lực con người và bảo hiểm trách nhiệm của nhân viên trong hoạt động kinh doanh.
Nâng cao trách nhiệm với cộng đồng và xã hội.
2.1.2.3. Tổ chức bộ máy quản lý tại đơn vị
SƠ ĐỒ 1: SƠ ĐỒ BỘ MÁY TỔ CHỨC
a) BAN GIÁM ĐỐC: BAN GIÁM ĐỐC PHÒNG KINH DOANH 2 PHÒNG KINH DOANH 1 PHÒNG TÀI SẢN – HÀNG HĨA PHỊNG KINH DOANH 3 PHÒNG XE CƠ GIỚI – CON NGƯỜI PHÒNG BỒI THƯỜNG PHỊNG KẾ TỐN
+ Đảm bảo chiến lược kinh doanh và các hoạt động của chi nhánh thống nhất với chiến lược và các kế hoạch kinh doanh chung của toàn hệ thống Bảo Long.
+ Đảm bảo việc tn thủ các chính sách, quy trình và hướng dẫn do Tổng công ty xây dựng và các chế độ quy định của pháp luật .
+ Chịu trách nhiệm về quản lý, giám sát và phát triển nhân sự tại chi nhánh.
+ Chịu trách nhiệm về kết quả hoạt động kinh doanh của Chi nhánh. b) PHỊNG KẾ TỐN:
+ Lưu trữ, bảo quản hợp đồng bảo hiểm, các chứng từ kế toán. + Hạch toán các nghiệp vụ kinh tế phát sinh theo quy định.
+ Lập báo cáo quản trị thường xuyên và đột xuất cho các phịng ban có liên quan khi có yêu cầu để tổng hợp báo cáo cho Ban Giám đốc.
+ Xác định các chi phí, giá thành cũng như thực hiện việc tổng hợp, phân tích kết quả hoạt động SXKD.
+ Hướng dẫn các phòng ban thực hiện việc ghi chép ban đầu đúng chế độ thanh toán theo quy định; hàng năm, công khai thuế thu nhập cá nhân cho người lao động và gửi về bộ phận của Người lao động.
+ Xây dựng và thực hiện tốt quy chế phối hợp giữa các bộ phận có liên quan, để giải quyết cơng việc mang tính thống nhất và đạt hiệu quả cao.
+ Các nhiệm vụ đột xuất khác do Ban tổng giám đốc phân cơng. c) PHỊNG BỒI THƯỜNG:
+ Thu thập các tài liệu có liên quan phục vụ cho việc bồi thường. + Thực hiện giám định tổn thất.
+ Hướng dẫn khách hàng các thủ tục để giải quyết bồi thường.
d) PHÒNG TÀI SẢN- HÀNG HĨA và PHỊNG XE CƠ GIỚI- CON NGƯỜI:
+ Soạn thảo hợp đồng theo đúng quy định. e) PHÒNG KINH DOANH:
+ Xây dựng đội ngũ phát triển kinh doanh vững mạnh và chuyên nghiệp để hoàn thành mục tiêu kinh doanh và thị phần.
+ Bên cạnh đó chịu trách nhiệm phát triển các kênh kinh doanh cũng như đối tác mới để mở rộng thị trường.
2.1.2.4. Hoạt động kinh doanh
Theo báo cáo kết quả kinh doanh của Sở giao dịch miền Bắc, từ năm 2016 – 2019 tốc độ tăng trưởng của Công ty ln ở mức cao và có xu hướng tăng qua các năm, Cụ thể:
Bảng 2.1: Doanh thu phí bảo hiểm gốc của Tổng Cơng Ty Bảo Hiểm Bảo