1. Đàm
1.1. Tế bào
Có nhiều tế bào biểu mơ phế quản, có nhiều bạch cầu đa nhân trung tính thối hóa và chất nhầy, khơng có sợi đàn hồi.
1.2. Vi trùng: hay gặp nhất là Haemophilus influenza và phế cầu, ngồi ra có thể gặp vi trùng gram âm như Pseudomonas aeruginosa; vi trùng kỵ khí; ngồi ra phải tìm BK.
2. Phim phổi
Thường có hình mờ dạng lưới đi từ rốn đến co hồnh; đơi khi có hình ảnh mờ một cách có hệ thống nhiều nhất ở thùy giữa và thùy dưới phổi; đơi khi có hình ảnh “hoa hồng nhỏ” giống như những kén khí chồng lên nhau, có thể có hình ảnh mức nước khí trong giai đoạn ứ mủ. 2.2. Chụp cắt lớp tỉ trọng
Cho phép phát hiện dễ dàng phần lớn các giãn phế quản thể hình trụ. Hiện nay trong thực tế ít chụp nhuộm phế quản; chụp cắt lớp tỉ trọng giúp chẩn đốn chính xác nhất là ở những bệnh nhân bị suy hơ hấp mạn.
3. Thăm dị chức năng hơ hấp
3.1. Đo chức năng hơ hấp: cho thấy có sự kết hợp cả hai hội chứng hạn chế và tắc nghẽn. 3.2. Khí máu
Chỉ rối loạn trong thể nặng tức là trong giãn phế quản có suy hơ hấp mạn và tâm phế mạn, có thể có PaO2 giảm, PaCO2 tăng, SaO2 giảm.
4. Thăm dò phế quản
4.1. Nội soi phế quản
Để xác định những phế quản bị viêm, đồng thời có thể lấy mủ để khảo sát vi trùng. 4.2. Chụp nhuộm phế quản
Ít sử dụng từ khi có chụp cắt lớp tỉ trọng, tuy nhiên vẫn cần thiết trước khi quyết định phẫu thuật; chụp nhuộm phế quản cho thấy các loại giãn phế quản sau đây:
- Hình trụ hay gặp nhất.
- Hình tĩnh mạch trướng hay hình tràng hạt. - Hình bóng hay túi.
- Thường có sự phối hợp nhiều loại giãn phế quản.
- Cũng gặp nhiều loại điển hình như cây chết khơng có phân nhánh tiểu phế quản - phế nang, những phế quản bị xẹp lại trong một đoạn bị xẹp phổi.
- Vị trí: những phế quản thường bị thương tổn nằm giữa phế quản phân nhánh thứ 4 và thứ 8. Trong những thể lan tỏa, bệnh trội ở những thùy dưới (đoạn cạnh tim, đoạn tận đáy), thùy giữa và thùy lười. Ngồi ra có những thể khu trú một bên hay hai bên.