1. Theo WHO, hiện nay bệnh viêm gan siêu vi B là, ngoại trừ:
A. thường gặp nhất và lây lan mạnh nhất ở người.
B. thế giới hiện nay có hơn 2000 triệu người/năm nhiễm vi rút viêm gan B
C. trong số người nhiễm vi rút viêm gan B, có # 300 triệu người mang vi rút mãn tính D. Tỷ lệ mắc bệnh cao ở các nước Đông Nam Á
@E. Bệnh chỉ có ở những nước phát triển
2. Thời gian ủ bệnh (ngày) của viêm gan vi rút A là:
A. 15 -160@B. 15 - 45 @B. 15 - 45 C. 14 -60 D. 30 -180 E. 60 -180
3. Thời gian ủ bệnh ( ngày ) của viêm gan vi rút B là:
A. 15 -160B. 15 - 45 B. 15 - 45 C. 14 -60 @D. 30 -180 E. 60 -180
4. Đặc điểm khởi phát của viêm gan vi rút A , E là
A. Từ từ B. Kéo dài @C. Cấp tính D. Không rõ ràng
E. Chủ yếu không triệu chứng
5. Đa số trường hợp viêm gan do vi rút B, C,D thường khởi phát:
@A. Từ từ B. Cấp tính C. Đột ngột
D. Không xác định được E. Đi với sốt cao
6. Về lứa tuổi , viêm gan siêu vi A cấp thường gặp ở:
A. Bất cứ tuổi nào @B. Trẻ em và người trẻ C. Người trẻ
D. Trẻ em E. Tuổi già
7. Vi rút gây viêm gan A và E lây truyền qua đường:
@A. Tiêu hoá B. Máu
C. Chu sinh D. Tình dục E. Hô hấp
8. Vi rút gây viêm gan B, C, D lây truyền qua những đường sau, ngoại trừ:
A Ghép tạng phủ B. Máu
D. Tình dục @E. Tiêu hoá
9. Diễn biến lâm sàng viêm gan vi rút E thường nhe, loại trừ:
A. Trẻ em
B. Bất cứ tuổi nào C. Trẻ em và người trẻ D. Người trẻ
@E. Phụ nữ có thai
10. Diễn biến lâm sàng viêm gan vi rút A thường là
@A. Nhẹ B. Nặng C. Trung bình D. Nặng ở tuổi già
E. Có thể gây viêm gan tối cấp
11. Khi viêm gan vi rút B phối hợp vi rút D, thường diễn biến lâm sàng là
A. Nhẹ
@B. Nặng, có thể gây viêm gan tối cấp C. Thể thông thường
D. Nặng ở người cao tuổi E. Mãn tính
12. Đặc điểm đường truyền bệnh của vi rút viêm gan A là do:
A. quan hệ tình dục B. ruồi, nhặng
C. người nấu dùng tay bị nhiễm và không nấu kỹ thức ăn. D. dùng chung bơm, kim tiêm
@E. nguồn nước cung cấp bị nhiễm chất tiết của người bệnh
13. Đặc điểm đường truyền bệnh viêm gan vi rút E là:
A. Thường gặp ở trẻ em
B. Do dùng chung bơm, kim tiêm C. Đỉnh cao là mùa hè và mùa đông .
@D. Uống nước nhiễm chất thải người bệnh, xảy ra mùa mưa hoặc sau lụt. E. Qua da
14. Viêm gan vi rút E thường có biểu hiện lâm sàng ở:
A. Trẻ em (< 15 tuổi)
@B. Người trẻ tuổi (15- 39 tuổi) C. Trung niên (40 - 60 tuổi) D. > 60 tuổi
E. Mọi lứa tuổi
15. Đặc điểm dịch tễ học viêm gan vi rút B,C,D là:
A. Lây do nguồn nước sinh hoạt nhiễm chất thải của người bệnh B. Số người bị nhiễm bệnh thấp
C. Bệnh chỉ có mặt ở Đông Nam Á
@D. Lây nhiễm qua đường máu, dịch tiết, lây nhiễm từ mẹ sang con E. Đỉnh cao là mùa hè và mùa đông
16. Phương thức truyền bệnh viêm gan vi rút B, C, D là:
@B. Có thể xảy ra do dùng chung lại nhiều lần dao cạo râu làm chảy máu C. Do đánh răng
D. Do dùng bàn chải tắm E. Do dùng khăn vệ sinh chung
17. HBV được lây truyền chủ yếu qua:
@A. Truyền bệnh chu sinh hoặc do tiêm chích. B. Qua sửa
C. Chủ yếu do nhiễm trùng ở bào thai trong tử cung D. Những thành viên khác của gia đình của bệnh nhân E. Mẹ có anti - HBs (+)
18. Đặc điểm lâm sàng thời kỳ ủ bệnh viêm gan vi rút cấp là:
A. Thường mệt mỏi chân tay không rõ ràng B. Sốt
@C. Chưa có biểu hiện lâm sàng rõ ràng D. Đau bụng âm ỉ
E. Tiểu ít
19. Đặc điểm lâm sàng thời kỳ khởi phát của viêm gan vi rút cấp là:
A. Thường âm thầm khó phát hiện B. Thường diễn biến từ từ
@C. Trong thể điển hình , nổi bật nhất là uể oải , mệt mỏi , chán ăn , nôn ói , đau bụng nhẹ và lâm râm ở hạ sườn phải
D. Sốt ,thường sốt cao
E. Đau cơ ,đau khớp là dấu hiệu thường gặp
20. Dấu hiệu lâm sàng xuất hiện đầu tiên và kéo dài lâu nhất trong viêm gan vi rút cấp là:
@A. Mệt mỏi , uể oải B. Chán ăn
C. Đầy bụng , khó tiêu mỗi lần ăn D. Đau bụng
E. Phát ban
21. Dấu hiệu nổi bật nhất thường xuất hiện trong viêm gan vi rút cấp có triệu chứng là
@A. Mệt mỏi, uể oải B. Chán ăn
C. Đầy bụng, khó tiêu mỗi lần ăn D. Đau bụng
E. Phát ban
22. Đặc điểm lâm sàng điển hình trong thời kỳ khởi phát của viêm gan vi rút cấp là:
A. Âm thầm không rõ ràng
B. Triệu chứng giống cảm cúm với đau cơ , đau khớp
C. Có biểu hiện triệu chứng của hội chứng bệnh huyết thanh với đau khớp, sốt, phát ban
D. Đột ngột vàng da - vàng mắt xuất hiện
@E. Mệt mỏi, uể oải, chán ăn, đầy bụng, đau bụng âm ỉ vùng hạ sườn phải, nước tiểu ít và đậm màu, sốt, thường sốt nhẹ sau đó là xuất hiện vàng da, vàng mắt
@A. Bệnh nhân cảm thấy nước tiểu ít đi và đậm màu , sau đó xuất hiện vàng da - vàng mắt
B. Gan to
C. Mệt mỏi, chán ăn, vàng da - vàng mắt xuất hiện D. Sốt
E. Không có vàng da hoặc vàng da - mắt nhẹ không rõ ràng .
24. Ba triệu chứng lâm sàng luôn luôn có trong thời kỳ toàn phát của viêm gan vi rút cấp điển hình là
A. Vàng da - vàng mắt , sốt , ngứa
B. Vàng da - vàng mắt , ngứa , gan to và chắc
@C. Vàng da - vàng mắt , không sốt , nước tiểu đậm màu D. Vàng da - vàng mắt , sốt , gan to và đau
E. Vàng da - vàng mắt , sốt , nước tiểu đỏ
25. Triệu chứng thực thể trong giai đoạn toàn phát của viêm gan vi rút cấp thường được phát hiện:
A. Tình trạng nhiễm trùng , nhiễm độc
@B. Toàn trạng thường tốt, gan hơi to và đau nhẹ, lách có thể hơi to C. Dấu hiệu tăng áp tĩnh mạch cửa.
D. Dấu giãn mạch hình sao E. Mệt mỏi
26. Trong giai đoạn toàn phát của viêm gan vi rút cấp một số biến chứng nguy hiểm gây tử vong có thể xảy ra là:
A. Viêm gan bán cấp B. Xơ gan
C. Ung thư gan
@D. Viêm gan tối cấp E. Viêm gan tắc mật
27. Đặc điểm thời kỳ phục hồi viêm gan vi rút cấp là:
A. Triệu chứng lâm sàng ít thay đổi B. Tiểu đậm màu kéo dài
C. Vàng da - vàng mắt còn tồn tại
D. Đa số trường hợp transaminase vẫn còn tăng cao @E. Bệnh nhân cảm thấy khỏe hơn, ăn ngon miệng
28. Diễn biến phần lớn trường hợp nhiễm vi rút viêm gan cấp là:
@A. Có thể tự giới hạn và khỏi bệnh dần B. Thường để lại hậu quả lâu dài
C. Gây viêm gan mạn
D. Dễ bị viêm gan tối cấp và tử vong cao
E. Hậu quả đáng sợ nhất của viêm gan vi rút là xơ gan và ung thư gan .
29. Trong viêm gan vi rút cấp, thường SGOT - SGPT đều tăng:
A. gấp 2 lần giá trị trên của trị số bình thường B. từ 2 -5 lần giá trị trên của trị số bình thường
@C. từ 5 lần trở lên so với trị bình thường , tỷ lệ SGPT / SGOT > 1 D. trên 5 lần giá trị trên của trị số bình thường, tỷ lệ SGPT / SGOT < 1 E. từ 2 -5 lần giá trị trên của trị số bình thường, tỷ lệ SGPT / SGOT > 1
A. Xuất hiện khi có biểu hiện lâm sàng B. SGOT luôn luôn cao hơn SGPT C. Tồn tại tồn tại > 6 tháng
D. Trở về bình thường trong thời kỳ hồi phục
@E. Tăng cao nhất vào giai đoạn đầu của thời kỳ khởi phát
31. Yếu tố tiên lượng quan trọng nhất về sinh học trong viêm gan vi rút cấp là
A. Bilirubin / máu tăng cao, cả trực tiếp và gián tiếp , chủ yếu là trực tiếp @B. Tỷ prothrombin
C. Siêu âm không có tắc mật. D. Phosphatase / máu tăng E. Alpha fetoprotein
32. Chẩn đoán nguyên nhân viêm gan vi rút cấp thường dựa vào:
A. Các yếu tố dịch tễ B. Các yếu tố lâm sàng
C. Các yếu tố xét nghiệm sinh học SGOT , SGPT tăng cao D. Sinh thiết dại thể gan
@E. Các chỉ điểm huyết thanh vi rút như IgM -anti HAV, HBsAg và IgM anti HBc, anti HCV, IgM anti HEV
33. Ở giai đoạn toàn phát của viêm gan vi rút cấp thường là hết sốt, vì vậy có thể giống bệnh nào sau:
A. Nhiễm trùng đường mật B. Bệnh do leptospira C. Bệnh sốt rét
D. Nhiễm khuẩn huyết có biến chứng gan @E. Viêm gan do nhiễm độc
34. Điều trị viêm gan vi rút cấp bao gồm:
A. Sử dụng thuốc chống vi rút
B. Sử dụng kháng sinh càng sớm càng tốt @C. Điều trị nâng đỡ
D. Sử dụng thuốc nam E. Điều trị triệu chứng
35. Chế độ nghỉ ngơi trong viêm gan vi rút cấp là:
@A. Tại giường
B. Bệnh nhân có thể làm việc C. Làm việc như bình thường D. Cố gắng làm việc đều đặn
E. Làm việc và dinh dưỡng thêm khẩu phần nhiều đạm , nhiều đường , ít mỡ
36. Một số thuốc có thể sử dụng trong viêm gan vi rút cấp là
A. Thuốc an thần B. Thuốc kháng sinh
@C. Khi nôn quá nhiều có thể dùng thuốc chống nôn D. Tránh mọi thuốc do có thể có hại cho gan
E. Sử dụng các thuốc chống vi rút vì tác dụng rất đặc hiệu
37. Trong điều trị, theo dõi bệnh viêm gan vi rút cấp, triệu chứng sau cần theo kiểm tra hàng ngày, ngoại trừ:
A. Mức độ vàng da B. Chiều cao gan C. Các rối loạn tri giác D. Chán ăn, mất ngủ @E. Dấu hiệu tiêu chảy
38. Các biện pháp chung để phòng bệnh viêm gan vi rút A, E cấp là:
A. Sát trùng ngoài da khi tiêm chích B. Tiêm phòng trẻ sơ sinh
C. Hạn chế tiếp xúc với máu và dịch tiết @D. An toàn thực phẩm
E. Dùng kim-bơm tiêm một lần
39. Các biện pháp chung để phòng bệnh viêm gan vi rút B cấp là:
A. An toàn thực phẩm B. Rửa tay trước khi ăn C. Rửa tay sai khi đại tiện @D. An toàn truyền máu
E. Vệ sinh môi trường cung cấp nước sạch, quản lý phân đúng qui cách
40. Biện pháp để phòng bệnh viêm gan vi rút B cấp là:
A. An toàn thực phẩm giáo dục thói quen vệ sinh ăn uống
B. Người nấu ăn bếp tập thể khi mắc viêm gan B cần được cách ly. C. Vệ sinh môi trường.
@D. Sử dụng kim - bơm tiêm 1 lần. E. Xây dựng hệ thống cung cấp nước sạch
41. Viêm gan vi rút cấp là bệnh. . . do nhiều loại vi rút có ái tính với tế bào gan gây ra.
42. Các loại vi rút viêm gan xâm nhập vào tế bào gan gây tổn thương chủ yếu tại gan với hiện tượng. . . và. . . tế bào gan làm tăng men gan.
43. Viêm gan vi rút nguyên phát là do vi rút xâm nhập vào cơ thể gây tổn thương chủ yếu. . .
44. Biểu hiện lâm sàng của viêm gan vi rút cấp điển hình diễn tiến qua 4 thời kỳ: thời kỳ ủ bệnh, thời kỳ khởi phát,. . . , thời kỳ hồi phục.
45. Các biện pháp để phòng bệnh viêm gan vi rút B cấp là sử dụng syringe và kim tiêm 1 lần
@A. Đúng B. Sai
46. Biện pháp chung để phòng bệnh viêm gan vi rút B cấp là an toàn trong truyền máu
@A. Đúng B. Sai
47. Dự phòng đặc hiệu chống viêm gan vi rút cấp là tiêm phòng bằng vắc xin
@A. Đúng B. Sai
48. Dự phòng đặc hiệu chống viêm gan vi rút cấp là an toàn thực phẩm, giáo dục thói quen vệ sinh
A. Đúng @B. Sai
A. 15 -160@B. 15 - 45 @B. 15 - 45 C. 14 -60 D. 30 -180 E. 60 -180
50. Thời gian ủ bệnh (ngày) của viêm gan vi rút B là:
A. 15 -160B. 15 - 45 B. 15 - 45 C. 14 -60 @D. 30 -180 E. 60 -180
51. Đặc điểm khởi phát của viêm gan vi rút A, E thường là:
A. Từ từ
B. Cấp tính nhưng kéo dài @C. Cấp tính
D. Không rõ ràng E. Đột ngột hôn mê
52. Đặc điểm khởi phát của viêm gan vi rút B, C, D thường là:
@A. Từ từ
B. Cấp tính hoặc từ từ C. Rất cấp tính
D. Mơ hồ E. Đau vùng gan
53. Về lứa tuổi , viêm gan siêu vi A cấp thường gặp ở:
A. Bất cứ tuổi nào @B. Trẻ em và người trẻ C. Người trẻ
D. Trẻ em E. Tuổi già
54. Viêm gan vi rút A, E truyền bệnh qua:
@A. Tiêu hoá B. Máu
C. Chu sinh D. Tình dục E. Hô hấp
55. Ở Việt nam, năm 1997, tỷ lệ bệnh nhân bị viêm gan cấp có IgM anti-HAV (+) là:
A. < 20 % B. 21 - 40 % C. 41 - 50%
@D. Khoảng 51 % E. >52 %
56. Trong giai đoạn toàn phát của viêm gan vi rút cấp một số biến chứng nguy hiểm gây tử vong có thể xảy ra là:
A. Viêm gan bán cấp B. Xơ gan
@D. Viêm gan tối cấp E. Viêm gan tắc mật
57. Triệu chứng quan trọng của viêm gan vi rút tối cấp thường là:
A. Mất ngủ kéo dài B. Gan lớn
C. Dấu hiệu tăng áp tĩnh mạch cửa. D. Dấu giãn mạch hình sao
@E. Rối loạn tri giác ngày một nhiều, rung cơ, cử động bất thường, gan teo nhỏ, xuất huyết da , niêm mạc. .
58. Đặc điểm lâm sàng của viêm gan vi rút cấp là diễn biến thường 2-3 tháng
@A. Đúng B. Sai
59. Đặc điểm lâm sàng của viêm gan vi rút cấp là diễn biến thường kéo dài trên 6 tháng
A. Đúng @B. Sai
60. Đặc điểm lâm sàng của viêm gan vi rút cấp là thường có vàng mắt -da
@A. Đúng B. Sai
61. Điều trị cấp cứu viêm gan vi rút tối cấp thường là:
A. Theo dõi lâm sàng hàng giờ và xét nghiệm B. Phát hiện sớm các dấu hiệu viêm gan tối cấp C. Cho bệnh nhân nghỉ ngơi tại giường
D. Ghép gan cấp cứu
@E. Tiến hành điều trị khẩn trương
62. Biện pháp điều trị cấp cứu viêm gan vi rút tối cấp là, ngoại trừ:
A. Khẩu phần đạm 20 -30 g/kg/ngày
B. Uống Lactulose 30 - 60 g chia 4 lần/ngày cho đến khi có dấu hiệu tiêu chảy C. Uống Neomycin 1 -1,5 g /ngày
D. Dung dịch Morihepamin tĩnh mạch @E. Thuốc kháng vi rút
63. Biện pháp điều trị cấp cứu viêm gan vi rút tối cấp là, ngoại trừ:
A. Chích cimetidin 300 -500 mg mỗi 6 giờ để ngăn ngừa xuất huyết tiêu hóa . B. Luôn luôn truyền dung dịch glucosa tĩnh mạch
C. Ghép gan cấp cứu là biện pháp tối ưu khi điều trị thất bại D. Điều chỉnh thăng bằng kiềm toan
@E. Dùng kháng sinh toàn thân
64. Điều trị viêm gan vi rút cấp là sử dụng thuốc kháng vi rút
@A. Đúng B. Sai
65. Điều trị viêm gan vi rút cấp là sử dụng kháng sing toàn thân
A. Đúng @B. Sai
66. Điều trị viêm gan vi rút cấp cho bệnh nhân nghỉ ngơi là chủ yếu
B. Sai
67. Dự phòng đặc hiệu chống viêm gan vi rút là:
A. An toàn truyền máu, tránh tiếp xúc với máu bị nhiễm B. Kim xăm da hoặc xâu lỗ tai phải tuyệt đối vô trùng.
C. Hiểu biết về phương thức truyền bệnh và đặc biệt chú ý đến vệ sinh cá nhân và những kỹ thuật khi tiếp xúc với máu để làm giảm tỷ lệ nhiễm bệnh
D. Sử dụng bao cao su trong quan hệ tình dục, không cho máu, tinh dịch, phủ tạng @E. Thuốc chủng ngùa (tiêm phòng) đối với viêm gan vi rút A và B và có thể đối với D
68. Hiện nay, trong viêm gan vi rút, thuốc phòng có thể dùng cho: