- Cỏc yếu tố vật lý Cỏc yếu tố hoỏ học
2. Mụi trường lao động và những yếu tố ảnh hưởng bệnh lý đường hụ hấp của cụng nhõn thi cụng cầu Nhật Tõn năm
hấp của cụng nhõn thi cụng cầu Nhật Tõn năm 2012.
2.1. Mụi trường lao động
Mụi trường lao động của cụng nhõn cả mựa đụng và mựa hố đều bị ụ nhiễm khụng đạt tiờu chuẩn vệ sinh cho phộp của Bộ Y tế đề ra, về mựa hố là (34,3%) và về mựa đụng là (38,9%). Cỏc yếu tố mụi trường khụng đảm bảo
chủ yếu là vi khớ hậu, cờng độ tiếng ồn, nồng độ bụi và hơi khớ độc.
2.2. Yếu tố ảnh hưởng bệnh lý đường hụ hấp
Trờn phương trỡnh hồi quy đa biến, chỉ cú mối liờn quan giữa hỳt thuốc lỏ và viờm phế quản mạn tớnh, những cụng nhõn cú hỳt thuốc lỏ cú nguy cơ mắc bệnh viờm phế quản cao gấp 7 lần những những cụng nhõn khụng hỳt thuốc lỏ. Những cụng nhõn cú sử dụng bảo hộ lao động ớt cú nguy cơ mắc bệnh viờm xoang mạn tớnh bằng 0,1 lần những những cụng nhõn khụng sử dụng bảo hộ lao động, những cụng nhõn trẻ <30 tuổi ớt cú nguy cơ mắc bệnh viờm xoang mạn tớnh thấp bằng 0,5 lần cỏc cụng nhõn cú tuổi trờn 30.
Những cụng nhõn trẻ <30 tuổi ớt cú nguy cơ mắc hội chứng rối loạn thụng khớ hạn chế bằng 0,5 lần cỏc cụng nhõn cú tuổi trờn 30. Những cụng nhõn trẻ <30 tuổi ớt cú nguy cơ mắc hội chứng rối loạn thụng khớ tắc nghẽn bằng 0,3 lần cỏc cụng nhõn cú tuổi trờn 30, những cụng nhõn làm nghề xõy dựng cú nguy cơ mắc hội chứng rối loạn thụng khớ tắc nghẽn cao gấp 1,7 lần cỏc cụng nhõn khỏc, những cụng nhõn cú hỳt thuốc lỏ cú nguy cơ mắc hội chứng rối loạn thụng khớ tắc nghẽn cao gấp 3 lần những những cụng nhõn khụng hỳt thuốc lỏ.
KIẾN NGHỊ
1. Nghiờn cứu cho thấy cụng nhõn lao động trờn cụng trỡnh cầu Nhật Tõn cú cỏc triệu chứng bệnh đường hụ hấp khỏ cao. Do vậy đề nghị cỏc cơ quan quản lý nhà nước về y tế bổ sung thờm cỏc quy định bắt buộc về cỏc kỹ thuật cận lõm sàng như chụp X-quang phổi, đo chức năng hụ hấp trong khỏm sức khỏe định kỳ cho cụng nhõn thi cụng cầu đường bộ để phỏt hiện sớm cỏc bệnh đường hụ thấp cú tớnh nghề nghiệp gõy ra.
2. Cỏc cơ quan y tế của Bộ Giao thụng Vận tải cần khỏm sàng lọc thường xuyờn và điều trị hoặc kiến nghị chuyển cụng tỏc cho những cụng nhõn cú cỏc triệu chứng này và một số bệnh như hen phế quản, viờm phế quản để đảm bảo sức khỏe người lao động.
3. Trờn cơ sở kết quả nghiờn cứu, đề nghị chủ đầu tư và cỏc ban quản lý dự ỏn xõy dựng cỏc cụng trỡnh cầu dường bộ của Bộ Giao thụng Vận tải và cỏc bộ ngành địa phương khỏc cần cú cỏc biện phỏp hạn chế ụ nhiễm mụi trường lao động của cụng nhõn cả mựa đụng và mựa hố.
4. Cần giỏo dục cho cụng nhõn lao động trờn cụng trỡnh cầu Nhật Tõn núi riờng và cụng nhõn xõy dựng cầu đường về sử dụng cỏc phương tiện bảo hộ.
(2013), “Mụi trường lao động và cỏc triệu chứng bệnh lý đường hụ hấp của cụng nhõn trờn cụng trỡnh thi cụng cầu Nhật Tõn”. Tạp chớ Y học Dự phũng, Tập XXIII, số 7 (143), trang 142-148.
2. Vũ Văn Triển, Ngụ Quớ Chõu, Chu Văn Thăng, Bựi Văn Nhơn, Ngụ Văn Toàn (2013), “Rối loạn chức năng hụ hấp của cụng nhõn trờn cụng trỡnh thi cụng cầu Nhật Tõn”. Tạp chớ Y học thực hành, Số 11 (886)/2013, trang 28-30
3. Vũ Văn Triển, Ngụ Quớ Chõu, Chu Văn Thăng, Bựi Văn Nhơn, Ngụ Văn Toàn (2013), “Thực trạng bệnh đường hụ hấp ở cụng nhõn thi cụng cầu Nhật Tõn”. Tạp chớ Y học Việt Nam, Tập 413, số 1/thỏng 12, năm 2013, trang 10-15.
exposure to dust and gases as determinants of lung function decline in tunel construction workers. Occupational and Environmental Medicine,
61, 262-269.