2.2 THỰC TRẠNG QUẢN LÝ THU BẢO HIỂM XÃ HỘI TẠI BẢO
2.2.4 Việc quản lý tổ chức thu Bảo hiểm xã hội
BHXH quận tiếp tục chỉ đạo việc đẩy mạnh cải cách các TTHC, tiếp nhận và trả kết quả qua dịch vụ bưu chính, ứng dụng CNTT, thực hiện dịch vụ công trực tuyến mức độ 3,4 trên tất cả các lĩnh vực BHXH, BHYT, BHTN trong đó có cơng tác thu BHXH. 100% cơ quan, đơn vị, tổ chức đã thực hiện giao dịch điện tử về báo tăng, báo giảm, thay đổi căn cứ đóng BHXH, cấp lại sổ BHXH không thay đổi thông tin. Các quy trình, thủ tục hồ sơ về cấp lại sổ BHXH có thay đổi thơng tin được thực hiện qua dịch vụ bưu chính, chi phí về chuyển phát kết quả sẽ do cơ quan BHXH chi trả. [6]
Mọi hồ sơ giao dịch đã được ký số và lưu trữ hồ sơ điện tử. Việc thực hiện giao dịch hồ sơ điện tử trong lĩnh vực BHXH đã đạt được những kết quả tốt, từ việc thực hiện giao dịch hồ sơ điện tử đã tiết giảm được chi phí hành chính cho các đơn vị sử dụng lao động như chi phí đi lại để nộp và nhận hồ sơ, chi phí giấy tờ... và cũng tạo điều kiện cho cán bộ viên chức cơ quan Bảo hiểm xã hội tập trung vào công tác chuyên môn giải quyết các thủ tục hành chính nhanh hơn; việc ký số và lưu trữ số hóa hồ sơ đã giảm tải rất nhiều công việc thủ công rút ngắn thời gian khai thác và tra cứu hồ sơ.
Tiếp tục phối hợp với các đơn vị sử dụng lao động hướng dẫn, hỗ trợ người lao động tham gia BHXH cài đặt, sử dụng ứng dụng ứng dụng VssID - BHXH số. Việc sử dụng ứng dụng VssID sẽ giúp cho người lao động chủ động theo dõi q trình đóng, hưởng BHXH; thực hiện các dịch vụ công với cơ quan BHXH và thay thế thẻ BHYT giấy khi đi khám bệnh, chữa bệnh tại các cơ sở y tế.
Tính đến 31/12/2015, BHXH quận đã tiếp nhận được 71.640 lượt giao dịch hồ sơ trong đó số đã giải quyết là 67.637, số đang trong hạn giải quyết là 4.003. Tính đến 31/12/2016 BHXH quận đã tiếp nhận được 94.873 lượt giao dịch hồ sơ trong đó số đã giải quyết là 90.488, số đang trong hạn giải quyết là 4.385. Tính đến 31/12/2017 BHXH quận đã tiếp nhận được 612.796 hồ sơ trong đó số đã giải quyết là 541.400, số đang trong hạn giải quyết là 71.396. Tính đến 31/12/2020, BHXH quận đã tiếp nhận 485.270 hồ sơ. Số người đã đăng ký cài đặt và sử dụng ứng dụng VssID đạt 245.300 người, đạt 111% so với chỉ tiêu được giao năm 2021 [6].
2.2.5 Việc thực hiện cơng tác thanh tra, kiểm tra về đóng Bảo hiểm xã hội
* Phối hợp Thanh tra chuyên ngành đối tượng truy đóng Bảo hiểm xã hội
Qua thực tiễn trong cơng tác quản lý tình hình đóng, nộp BHXH của đơn vị; BHXH quận đã lập văn bản đề nghị BHXH thành phố Hà Nội ban hành Quyết định Thanh tra về đóng BHXH tại các đơn vị sử dụng lao động. Trong quá trình thanh tra tại đơn vị đã phát hiện nhiều trường hợp đơn vị chưa kê khai đóng BHXH kịp thời cho người lao động, đóng thiếu thời gian phải đóng, hoặc đóng chưa đúng số phải đóng theo quy định cụ thể như sau:
Bảng 2.6: Tình hình thanh tra chun ngành đóng tại BHXH quận Hai Bà Trưng theo khối ngành giai đoạn 2015– 2020 [6]
Năm
Thanh tra chuyên ngành ( Phối hợp) Số lương cuộc Kết quả thực hiện
Số người truy đóng Số tiền truy đóng
2017 23 75 1.358.852.925
2018 56 145 2.199.296.174
2019 62 201 2.799.442.654
2020 12 21 350.058.336
Nguồn: Báo cáo tổng kết công tác thu BHXH quận Hai Bà Trưng [6] * Về kiểm tra việc thực hiện chính sách BHXH tại đơn vị nợ đọng:
Thực hiện kế hoạch của BHXH thành phố Hà Nội về việc ban hành kế hoạch Thanh tra, kiểm tra chuyên ngành và Thanh tra kiểm tra liên ngành giao hàng năm. BHXH quận Hai Bà Trưng đã xây dựng kế hoạch trình BHXH thành phố Hà Nội ban hành quyết định kiểm tra đơn vị sử dụng lao động có dấu hiệu vi phạm về phương thức đóng và đối tượng đóng cụ thể:
Bảng 2.7: Tình hình kiểm tra tại các đơn vị nợ đọng BHXH tại BHXH quận Hai Bà Trưng giai đoạn 2015 - 2020
(Đơn vị tính: đồng)
Năm
Kiểm tra đơn vị sử dụng lao động Số lượng
đoàn
Kết quả thực hiện
Số tiền nợ Số tiền đã thu hồi Số người truy đóng Số tiền truy đóng 2017 115 17,582,268,628 14,232,582,600 15 194,258,366 2018 128 26,199,295,909 23,554,281,250 48 358,258,644 2019 227 32,258,609,383 26,867,682,921 19 239,213,521 2020 131 20,890,354,250 18,910,582,651 45 565,425,861
* Thanh tra - kiểm tra liên ngành việc thực hiện Bộ Luật Lao động, Luật Bảo hiểm xã hội trên địa bàn quận.
Thực hiện kế hoạch của BHXH thành phố Hà Nội về việc ban hành kế hoạch Thanh tra kiểm tra liên ngành giao hàng năm. BHXH quận Hai Bà Trưng đã xây dựng kế hoạch tham mưu với Thanh tra quận, Phịng Lao động thương binh và xã hội trình Chủ tịch UBND quận ban hành quyết Thanh tra - kiểm tra liên ngành việc việc thực hiện Bộ Luật Lao động, Luật BHXH, Luật BHYT trên địa bàn quận cụ thể như sau:
Bảng 2.8: Tình hình thanh tra, kiểm tra liên ngành giai đoạn 2015– 2020
Năm Thanh tra kiểm tra liên ngành
Tỷ lệ hoàn thành kế hoạch Số lượng đoàn Kết quả thực hiện
Số tiền nợ Số tiền nợ thu hồi
2017 20 3.145.852.235 3.145.852.235 100%
2018 35 4.247.005.824 4.247.005.824 100%
2019 48 4.665.581.120 4.568.356.820 99.1%
2020 40 7.502.988.287 7.352.685.361 97.9%
Nguồn: Báo cáo tổng kết công tác thu BHXH quận Hai Bà Trưng [6] * Xác minh đối tượng đóng, mức đóng và thời gian đóng Bảo hiểm xã hội, ngăn chặn tình trạng lạm dụng thanh tốn các chế độ Bảo hiểm xã hội ngắn hạn.
Thực hiện Công văn 1973/BHXH-CSXH ngày 24/5/2017 của BHXH Việt Nam về việc ngăn chặn tình trạng trục lợi Bảo hiểm xã hội, trong đó quy định hướng dẫn kiểm tra khi giải quyết, thẩm định hồ sơ hưởng chế độ thai sản; Thực hiện Công văn số 4733/BHXH-CĐCS ngày 18/12/2019 của BHXH Việt Nam về việc chấn chỉnh và hướng dẫn xử lý một số tồn tại trong công tác tổ chức thực hiện BHXH
Trong q trình tiếp nhận, xét duyệt tổ chính sách BHXH nhận thấy hồ sơ có dấu hiệu vi phạm như: tăng lương bất thường, đóng BHXH, BHYT, BHTN khơng đúng đối tượng, thời gian đóng BHXH 6-8 tháng đề nghị hưởng thai sản, đề xuất sang tổ kiểm tra thực hiện kiểm tra xác minh trước khi thanh toán chế độ cho người
lao động. Tổ kiểm tra phối hợp với tổ quản lý thu thực hiện xác minh hồ sơ để xác định đối tượng đóng, mức đóng và thời gian đóng BHXH, BHYT, BHTN nhằm ngăn chặn tình trạng trục lợi thanh tốn các chế độ ngắn hạn cụ thể như sau:
Năm 2018, đã thực hiện kiểm tra xác minh hồ sơ xác định đúng đối tượng, mức đóng, thời gian đóng là 80 trường hợp đủ điều kiện thanh toán đủ điều kiện thanh tốn chế độ. Thơng qua công tác kiểm tra xác minh hồ sơ BHXH quận đã đôn đốc 16 đơn vị nợ đọng BHXH thu hồi ngay trước khi thanh toán chế độ là 195.650.600 đồng.
Năm 2019, đã thực hiện kiểm tra xác minh 393 trường hợp đủ điều kiện thanh tốn chế độ. Thơng qua cơng tác kiểm tra xác minh hồ sơ BHXH quận đã đôn đốc 29 đơn vị nợ đọng BHXH thu hồi ngay trước khi thanh toán chế độ là 37.,696.200 đồng.
Trong quá trình đối chiếu kiểm tra hồ sơ, bảng chấm cơng, bảng thanh tốn tiền lương của đơn vị với phần mềm quản lý thu còn phát hiện ra một số trường hợp chưa kê khai đóng BHXH hoặc đóng thiếu thời gian, đóng sai mức đóng phải yêu cầu phải truy thu, truy giảm trước khi thanh toán cụ thể như sau:
Truy thu BHXH bắt buộc đối với 5 lao động với số tiền truy đóng là 15.595.648 đồng.
Điều chỉnh giảm lương 01 trường hợp lương do đóng khơng đúng mức lương phải đóng so với bảng thanh tốn tiền lương.
Điều chỉnh tăng lương đối với 23 trường hợp đóng thiếu so với mức phải đóng tổng số tiền phải đóng do điều chỉnh lương là 18.141.700 đồng.
Năm 2020, đã thực hiện kiểm tra xác minh 156 trường hợp đủ điều kiện thanh tốn chế độ. Thơng qua công tác kiểm tra xác minh hồ sơ BHXH quận đã đôn đốc 34 đơn vị nợ đọng BHXH thu hồi ngay trước khi thanh toán chế độ là 575.936.228 đồng.
Trong quá trình đối chiếu kiểm tra hồ sơ, bảng chấm cơng, bảng thanh tốn tiền lương của đơn vị với phần mềm quản lý thu còn phát hiện ra một số trường hợp chưa kê khai đóng BHXH hoặc đóng thiếu thời gian, đóng sai đối tượng đóng, đóng sai mức đóng phải yêu cầu phải truy thu, truy giảm trước khi thanh toán cụ thể như sau:
Truy thu BHXH bắt buộc đối với 8 lao động với số tiền truy đóng là 18.743.239 đồng.
Điều chỉnh giảm lương 01 trường hợp lương do đóng khơng đúng mức lương phải đóng so với bảng thanh toán tiền lương.
Điều chỉnh tăng lương đối với 8 trường hợp đóng thiếu so với mức phải đóng tổng số tiền phải đóng do điều chỉnh lương là 9.258.600 đồng.
Lập biên bản và từ chối thanh toán yêu cầu đơn vị phải thoái giảm BHXH 01 trường hợp gửi đóng BHXH 6 tháng với mức lương đóng 9.000.000 đồng nhằm trục lợi quỹ BHXH.
* Kiểm tra về mức đóng, đối tượng đóng thơng qua rà sốt thuế
Căn cứ kết quả rà soát chênh lệch lao động giữa quyết toán thuế TNCN với danh sách tham gia BHXH; BHXH quận đã đề xuất BHXH thành phố Hà Nội ban hành Quyết định Thanh tra về đóng BHXH, BHYT, BHTN tại các đơn vị sử dụng lao động có phát sinh chênh lệch số người nộp thuế thu nhập cá nhân và danh sách đóng BHXH. BHXH quận đã thực hiện kiểm tra hồ sơ kiến nghị đơn vị phải thực hiện kê khai đóng BHXH, BHYT, BHTN cho người lao động cụ thể như sau:
Trong năm 2020, BHXH quận đã phối hợp thực kiểm tra hồ sơ lập biên bản D04h-TS yêu cầu 17 đơn vị phải thực hiện truy thu BHXH nguyên lương đối với 77 trường hợp với tổng số tiền truy đóng là 741.681.729 đồng.
* Giải quyết khiếu nại, tố cáo về bảo hiểm xã hội
BHXH quận đã cơ bản thực hiện đúng quy trình về giải quyết khiếu nại, tố cáo và tiếp công dân ban hành tại Quyết định số 868/QĐ-BHXH ngày 8/6/2016 của Tổng Giám đốc BHXH Việt Nam và Quyết định số 378/QĐ-BHXH ngày 11/3/2020 của Tổng Giám đốc BHXH Việt Nam.
Do trụ sở BHXH quận trật hẹp nên chưa bố trí được phịng tiếp cơng riêng và tiếp trực tiếp tại phịng Phó Giám đốc, có treo Nội quy tiếp cơng dân, và lịch tiếp công dân. Giám đốc ủy quyền cho 01 Phó Giám đốc chỉ đạo về việc thường trực tiếp dân, xử lý đơn thư, báo cáo.
Tổng số đơn thư do BHXH quận, đã tiếp nhận giải quyết từ tháng 01/2017 đến hết tháng 4/2022 có 03 đơn đề nghị, BHXH quận đã giải quyết trả lời kịp thời. Tuy nhiên chưa có Phiếu đề xuất xử lý đơn theo quy định tại Quyết định số 868/QĐ-BHXH ngày 08/6/2016 của BHXH Việt Nam và Quyết định số 378/QĐ-BHXH ngày 11/3/2020 của Tổng Giám đốc BHXH Việt Nam.
* Về lãi phạt chậm đóng
Khoản 3 Điều 122 Luật BHXH 2014 quy định “Người sử dụng lao động có
hành vi vi phạm quy định tại các khoản 1. 2 và 3 Điều 17 của Luật này từ 30 ngày trở lên thì ngồi việc phải đóng đủ số tiền chưa đóng. chậm đóng và bị xử lý theo quy định của pháp luật. còn phải nộp số tiền lãi bằng 02 lần mức lãi suất đầu tư quỹ bảo hiểm xã hội bình quân của năm trước liền kề tính trên số tiền, thời gian chậm đóng; nếu khơng thực hiện thì theo u cầu của người có thẩm quyền, ngân hàng, tổ chức tín dụng khác, kho bạc nhà nước có trách nhiệm trích từ tài khoản tiền gửi của Người sử dụng lao động để nộp số tiền chưa đóng, chậm đóng và lãi của số tiền này vào tài khoản của cơ quan bảo hiểm xã hội”.
Trong thực tế, lãi phạt chậm đóng theo quy định của Luật BHXH nêu trên hiện nay đang thấp hơn rất nhiều so với lãi suất vay ngân hàng. Điều này khiến cho việc phạt chậm đóng chưa có đủ sức răn đe. Rất nhiều doanh nghiệp mặc dù vẫn khấu trừ số tiền phải đóng của người lao động trên bảng thanh tốn lương hàng tháng nhưng khơng chuyển số tiền thuộc trách nhiệm đóng đóng về tài khoản chuyên thu của cơ quan BHXH; việc nợ đọng BHXH bao gồm cả nợ lãi vẫn tiếp tục diễn ra trong thời gian dài làm ảnh hưởng đến quyền lợi của người lao động đang tham gia BHXH.
Ví dụ như cơ cấu nợ đọng kéo dài cùa năm 2020 thể hiện như sau: Nợ dưới 1 tháng: 25.87 tỷ đồng
Nợ từ 1 đến dưới 3 tháng: 9.01 tỷ đồng Nợ từ 3 đến dưới 6 tháng: 12 tỷ đồng Nợ từ 6 đến dưới 12 tháng: 4.7 tỷ đồng Nợ từ 12 trở lên: 48.56 tỷ đồng
* Xử phạt vi phạm hành chính
Trong giai đoạn từ năm 2014 đến năm 2018, trên địa bàn quận Hai Bà Trưng mới chỉ có 7 đơn vị có quyết định xử phạt vi phạm hành chính, con số cịn rất khiêm tốn so với số đơn vị, doanh nghiệp có hiện tượng vi phạm pháp luật về BHXH. Mặt khác, sau khi có Quyết định xử phạt vi phạm hành chính, việc đôn đốc thực hiện chưa thực sự được quan tâm. Nhiều doanh nghiệp trốn tránh, cố tình chây ỳ khơng nộp phạt. Tình hình vi phạm pháp luật sau thanh tra, kiểm tra, xử lý vi phạm hành chính vẫn diễn ra thường xuyên và phổ biến. Nguyên nhân chủ yếu do việc đôn đốc thực hiện kết luận sau thanh tra của các cơ quan chức năng chưa thực sự kiên quyết, đồng thời chế tài xử lý vi phạm được quy định trong các văn bản QPPL chưa cao, chưa đủ sức răn đe nên hiệu quả thanh tra kiểm tra việc thực hiện chính sách BHXH, BHTN, BHYT cịn hạn chế. Khoản 19 Điều 1 Nghị định 88/2015/NĐ-CP và Khoản 2 Điều 26 Nghị định 95/2013/NĐ-CP ngày 22/8/2013 quy định có thể phạt tiền với mức từ 12% đến 15% tổng số tiền phải đóng BHXH bắt buộc tại thời điểm lập biên bản vi phạm hành chính nhưng tối đa khơng q 75,000,000 đồng đối với người SDLĐ có một trong các hành vi chậm đóng, đóng khơng đúng mức quy định, đóng khơng đủ số người thuộc diện tham gia BHXH. Như vậy, đối với những doanh nghiệp nợ BHXH hàng tỷ đồng thì mức phạt này cịn q thấp, chưa đủ sức răn đe, có doanh nghiệp sẵn sàng nộp phạt và tiếp tục nợ đọng BHXH hoặc có tình trạng đơn vị khơng hợp tác khi đồn cơng tác đến làm việc lập Biên bản xử phạt vi phạm hành chính.
Mặt khác, Thơng tư Liên tịch số 03/2008/TTLT-BLĐTBXH-BTC-NHNN ngày 18/02/2008 của Liên Bộ Lao động Thương binh và xã hội, Bộ Tài Chính và Ngân hàng Nhà nước đã hướng dẫn thủ tục buộc trích tiền từ tài khoản tiền gửi của người SDLĐ để nộp tiền BHXH chưa đóng, chậm đóng và tiền lãi phát sinh. Nhưng trong thực tế, quy định này chưa được triển khai thực hiện do chưa có các hướng dẫn cụ thể.
* Khởi kiện tại Toà án:
Cơ quan BHXH có thể khởi kiện tổ chức, cá nhân ra Tịa án để u cầu đóng tiền BHXH vào quỹ BHXH nếu tổ chức, cá nhân chây ì khơng chấp hành u cầu của cơ quan BHXH tại kết luận sau kiểm tra.
Trước năm 2016, việc khởi kiện doanh nghiệp nợ BHXH được Cơ quan BHXH thực hiện. Cụ thể, từ năm 2010 đến năm 2015, cơ quan BHXH quận Hai Bà Trưng đã khởi kiện 42 doanh nghiệp với số nợ là trên 55 tỷ đồng. Tổng số tiền thu được gần 40 tỷ, toàn bộ số tiền thu được đều qua hòa giải tại tòa và chưa trường hợp