Tỷ lệ tử vong do bệnh dại trên người theo tình trạng tiêm huyết thanh kháng dại, vắcxin và kiến

Một phần của tài liệu đặc điểm dịch tễ học bệnh dại trên người ở miền bắc, việt nam giai đoạn 2008-2012 (Trang 40 - 65)

Liên quan giữa tử vong và tình trạng tiêm vắc xin, HTKD của bệnh nhân:

Kết quả nghiên cứu của chúng tôi thấy rằng trong số 294 bệnh nhân tử vong do bệnh dại thì có đến 92,3% bệnh nhân không tiêm, tỷ lệ tiêm dự phòng vắc xin, huyết thanh kháng dại chỉ có 7,7% . Phù hợp với nghiên cứu của tác giả Vũ Thị Lâm Bình tỷ lệ bệnh nhân tử vong do không tiêm vắc xin là 89,3%

Khi đã tiếp xúc với nguồn truyền bệnh dại chỉ có biện pháp duy nhất là tiêm vắc xin phòng dại và huyết thanh kháng dại (nếu cần) càng sớm càng tốt mới có thể tránh được tử vong. Tùy theo vị trí, số lượng, mức độ vết cắn, tình trạng con vật lúc cắn người mà thầy thuốc quyết định điều trị cụ thể từng trường hợp. Lý do không đi tiêm phòng có thể là do chủ quan, do không hiểu biết, do không có tiền...

Kiến thức của bệnh nhân về bệnh dại

Trong tổng số 271 bệnh nhân không đi tiêm phòng khi bị súc vật cắn thì có 58% do chủ quan, 20% không hiểu biết khi bị chó cắn phải tiêm phòng, 5% không tiêm được vì không có tiền và 8% dùng thuốc nam đắp vết thương

KẾT LUẬN

1.Tỷ lệ bệnh nhân tử vong do bệnh dại ở miền Bắc trong giai đoạn

từ 2008-2012 có những đặc điểm sau:

+ Tổng số 327 CTV do dại, trung bình 65ca/năm (0,13/100.000 dân), cao nhất là năm 2011 với 92 CTV (0,233/100.000 dân).

+ Bệnh dại xảy ra quanh năm và có xu hướng tăng hơn vào các tháng mùa hè. (tháng 5,6,7)

2. Một số đặc điểm dịch tễ học tử vong do bệnh dại trên người ở miền Bắc Việt Nam, 2008-2012

+ Hầu hết số bệnh nhân tử vong tập trung tại 4 tỉnh Phú Thọ, Tuyên Quang, Yên Bái, Hà Nội, Nghệ An

+ Bệnh nhân tử vong nam chiếm 63,9% cao hơn tỷ lệ đó ở nữ 36,1% + Nhóm tuổi trên 15 chiếm 73,3%, nhóm tuổi dưới 15 chiếm 26,7%. + Dân tộc kinh chiếm tỷ lệ tử vong cao nhất (53,9%) còn lại các dân tộc khác thấp hơn chiếm 46,1%

+ Các CTV tập trung cao nhất ở đối tượng nông dân chiếm 55,7% , thấp nhất là các nghành nghề khác chiếm 11,1 %

+ Súc vật không tiêm vacxin chiếm tỷ lệ cao trung bình chiếm 76%, còn súc vật được tiêm vacxin chỉ chiếm 1,1%

+ Vị trí vết cắn gần đầu mặt cổ, nhiều vị trí, số lượng vết cắn nhiều, là những yếu tố ảnh hưởng làm thời gian ủ bệnh ngắn hơn và ảnh hưởng đến hiệu hiệu quả của việc tiêm vắc xin phòng dại (p<0,05)

+ Tỷ lệ bệnh nhân không tiêm huyết thanh và Vacxin chiếm 92,3% còn lại tỷ lệ tiêm huyết thanh vắc xin phòng dại chỉ chiếm 7,7%

+ Trong 92,3% số bệnh nhân không tiêm phòng dại thì 58% là do chủ quan, bệnh nhân thiếu hiều biết chiếm 20%, thấp nhất là các trường hợp không tìm ra lý do không tiêm chiếm 1%

KHUYẾN NGHỊ

1. Tăng cường sự phối hợp liên ngành, sự tham gia của các ban ngành, đoàn thể, của cộng đồng và mỗi người dân. Đồng thời, tăng cường các hoạt động truyền thông giáo dục sức khỏe nhằm nâng cao nhận thức, sự hiểu biết của nhân dân về bệnh dại và các biện pháp phòng chống.

2. Tại các tỉnh trọng điểm có số ca tử vong cao đặc biệt 5 tỉnh Phú Thọ, Tuyên Quang, Yên Bái, Hà Nội, Nghệ An phải tăng cường tuyên truyền giáo dục nhân dân về bệnh dại.

3. Những người bị chó mèo nghi dại cắn phải được xử lý vết thương theo đúng hướng dẫn và điều trị kịp thời, đúng kỹ thuật và sử dụng vắc xin dại tế bào thế hệ mới an toàn, hiệu quả. Tuyệt đối không được điều trị bằng thuốc nam.

4. Tăng cường tiêm phòng cho động vật tập trung tại vùng nông thôn ưu tiên 4 tỉnh có số ca tử vong cao. Tất cả chó, mèo trong diện tiêm phòng bắt buộc phải được tiêm vắc xin phòng bệnh dại theo đúng quy định.

NGUYỄN NHƯ THÁI

MéT Sè §ÆC §IÓM DÞCH TÔ HäC BÖNH D¹I TR£N NG¦êI

ë MIÒN B¾C VIÖT NAM, 2008 - 2012

KHÓA LUẬN TỐT NGHIỆP CỬ NHÂN Y TẾ CÔNG CỘNG

NGUYỄN NHƯ THÁI

MéT Sè §ÆC §IÓM DÞCH TÔ HäC BÖNH D¹I TR£N NG¦êI

ë MIÒN B¾C VIÖT NAM, 2008 - 2012

KHÓA LUẬN TỐT NGHIỆP CỬ NHÂN Y TẾ CÔNG CỘNG (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});

NGƯỜI HƯỚNG DẪN KHOA HỌC:

PGS. TS. Nguyễn Trần Hiển Ths. Nguyễn Thị Thanh Hương

Sau một thời gian học tập và nghiên cứu em đã hoàn thành luận văn tốt nghiệp Y tế công cộng với đề tài “Một số đặc điểm dịch tễ học bệnh dại trên người ở miền Bắc Việt Nam, 2008-2012”

Em xin bày tỏ lòng biết ơn chân thành tới thầy giáo Nguyễn Trần Hiển, cô Nguyên Thanh Hương – Người thầy, người cô đã tận tình dậy dỗ chỉ dẫn em trong quá trình học tập, nghiên cứu và hoàn thành luận văn này.

Em xin chân thành cảm ơn các chú, anh, chị của Văn phòng phòng chống bệnh dại các thầy, cô, cán bộ của viện Y học dự phòng và y tế công cộng , bộ môn Dịch tễ đã giảng dạy và giúp đỡ em trong suốt thời gian học tập, nghiên cứu.

Cuối cùng xin được gửi tới cha mẹ, người thân bạn bè luôn bên cạnh tôi cổ vũ và giúp đỡ tôi trong suốt quá trình học tập và nghiên cứu

Hà Nội, ngày 04 tháng 06 năm 2013 Người thực hiện

Nguyễn Như Thái

Tôi xin cam đoan đây là công trình nghiên cứu do chính tôi thực hiện. Các kết quả, số liệu trong Luận văn là trung thực và chưa được ai công bố trong bất kỳ công trình nào khác.

Hà nội ngày 04 tháng 06 năm 2013

Tác giả

CTV : Ca tử vong

PCBD : Phòng chống bệnh dại TCYTTG : Tổ chức y tế thế giới VX : Vắc xin

CHƯƠNG 1...2

TỔNG QUAN...2

1.1. Các đặc điểm cơ bản của bệnh dại...3

Khái niệm bệnh dại...4

Cách phòng bệnh dại...5

1.2. Đặc điểm dịch tễ học bệnh dại...8

1.2.1.Đặc điểm dịch tễ học chung...8

1.2.2.Đặc điểm dịch tễ học trên Thế giới...10

1.2.3 Đặc điểm dịch tễ học bệnh dại ở Việt Nam...13

CHƯƠNG 2...15

ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU...15

2.1. Địa điểm, đối tượng và thời gian nghiên cứu...16

2.1.1.Địa điểm...16

2.1.2.Thời gian...16

2.1.3.Đối tượng nghiên cứu:...16

2.2. Phương pháp nghiên cứu...16

2.2.1.Thiết kế nghiên cứu...16 (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});

2.2.2.Mẫu nghiên cứu...17

2.2.3.Kỹ thuật và phương pháp thu thập thông tin...17

2.3. Cách khống chế sai số...19

2.4 Phân tích số liệu...19

2.5. Đạo đức nghiên cứu...19

CHƯƠNG 3...21

KẾT QUẢ...21

3.1 Xác định tỷ lệ và chiều hướng tử vong do bệnh dại trên người ở miền Bắc Việt Nam, 2008-2012...21

3.2 Mô tả một số đắc điểm dịch tễ học bệnh nhân tử vong do bệnh dại trên người ở miền Bắc Việt Nam, 2008-2012...23

Bảng 3.2 . Liên quan giữa tình trạng động vật và thời gian ủ bệnh...29

Nhận xét: :...29

Thời gian ủ bệnh của bệnh nhân có liên quan chặt chẽ với tình trạng động vật khi cắn người. Khi con vật có triệu chứng dại rõ ràng thì thời gian ủ bệnh ngắn( p< 0,05)...29

Nhận xét:...30

Thời gian ủ bệnh có liên quan chặt chẽ với vị trí vết cắn. Các trường hợp bị cắn vào vùng đầu mặt cổ và có nhiều vết thương thì thời gian ủ bệnh sẽ ngắn hơn bị cắn ở tay /chân( p<0,05)...30

3.4. Tỷ lệ tử vong do bệnh dại trên người theo tình trạng tiêm huyết thanh kháng dại, vacxin và kiến thức của bệnh nhân...31

CHƯƠNG 4...33

BÀN LUẬN...33

4.1 Tỷ lệ tử vong do bệnh dại trên người miền Bắc, 2008-2012...33

4.2 Đặc điểm dịch tễ học tử vong do bệnh dại trên người miền Bắc, 2008- 2012...34

4.2.1 Tỷ lệ bệnh nhân tử vong do dại theo tuổi, giới, dân tộc và nghề nghiệp...34

4.2.2 Tỷ lệ bệnh nhân tử vong do bệnh dại theo địa dư...36

4.2.3 Đặc điểm loại súc vật cắn...37

4.2.4 Tỷ lệ tử vong do bệnh dại trên người theo tình trạng tiêm huyết thanh kháng dại, vắc xin và kiến thức của bệnh nhân về bệnh dại...40

KẾT LUẬN...42

KHUYẾN NGHỊ...43

LỜI CẢM ƠN...3 SAU MỘT THỜI GIAN HỌC TẬP VÀ NGHIÊN CỨU EM ĐÃ HOÀN

NGUYỄN TRẦN HIỂN, CÔ NGUYÊN THANH HƯƠNG – NGƯỜI THẦY, NGƯỜI CÔ ĐÃ TẬN TÌNH DẬY DỖ CHỈ DẪN EM TRONG QUÁ TRÌNH HỌC TẬP, NGHIÊN CỨU

VÀ HOÀN THÀNH LUẬN VĂN NÀY...3

EM XIN CHÂN THÀNH CẢM ƠN CÁC CHÚ, ANH, CHỊ CỦA VĂN PHÒNG PHÒNG CHỐNG BỆNH DẠI CÁC THẦY, CÔ, CÁN BỘ CỦA VIỆN Y HỌC DỰ PHÒNG VÀ Y TẾ CÔNG CỘNG , BỘ MÔN DỊCH TỄ ĐÃ GIẢNG DẠY VÀ GIÚP ĐỠ EM TRONG SUỐT THỜI GIAN HỌC TẬP, NGHIÊN CỨU. 3 CUỐI CÙNG XIN ĐƯỢC GỬI TỚI CHA MẸ, NGƯỜI THÂN BẠN BÈ LUÔN BÊN CẠNH TÔI CỔ VŨ VÀ GIÚP ĐỠ TÔI TRONG SUỐT QUÁ TRÌNH HỌC TẬP VÀ NGHIÊN CỨU...3

HÀ NỘI, NGÀY 04 THÁNG 06 NĂM 2013...3 (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});

NGƯỜI THỰC HIỆN...3

SÚC VẬT CẮN...7 BẢNG ERROR! NO TEXT OF SPECIFIED STYLE IN DOCUMENT..1. BẢNG CÁC BIẾN SỐ VÀ CHỈ SỐ NGHIÊN CỨU...17 BẢNG 3.1: PHÂN BỐ BỆNH NHÂN TỬ VONG DO BỆNH DẠI THEO

TUỔI, GIỚI, DÂN TỘC, NGHỀ NGHIỆP...23 BẢNG 3.3 LIÊN QUAN GIỮA VỊ TRÍ VẾT CẮN VÀ THỜI GIAN Ủ

BỆNH...29 BẢNG 3.4. LIÊN QUAN GIỮA SỐ LƯỢNG VẾT CẮN VỚI THỜI

TỈNH PHÍA BẮC TỪ 2008-2012 (N=327)...21 NHẬN XÉT:...21 TRONG GIAI ĐOẠN TỪ NĂM 2008-2012 CÓ 327 CTV DO BỆNH

DẠI. TỪ NĂM 2008-2010 TRUNG BÌNH 50 CTV/NĂM. TUY NHIÊN ĐẾN NĂM 2011 SỐ CTV TĂNG CAO LÊN 91

CTV(0,23/100.000 DÂN) VÀ GIẢM XUỐNG 79

CTV(0,2/100.000 DÂN) NĂM 2012...21 BIỂU ĐỒ 3.2. SỐ CA TỬ VONG THEO THÁNG QUA TỪNG NĂM,

2008-2012...22 NHẬN XÉT: CÁC CTV PHÂN BỐ KHÔNG ĐỀU Ở CÁC THỜI ĐIỂM

TRONG NĂM, TĂNG CAO Ở THÁNG 5,6,7 VÀ CÓ XU HƯỚNG GIẢM Ở CÁC THÁNG TIẾP THEO...22 CÁC CTV TẬP TRUNG CAO NHẤT Ở ĐỐI TƯỢNG NÔNG DÂN

CHIẾM 55,7% , THẤP NHẤT LÀ CÁC NGHÀNH NGHỀ KHÁC CHIẾM 11,1 %...24 BIỂU ĐỒ 3.3. 10 TỈNH CÓ SỐ CA TỬ VONG DO BỆNH DẠI CAO

NHẤT MIỀN BẮC, 2008-2012...26 27

BIỂU ĐỒ 3.4. TỶ LỆ TỬ VONG THEO NGUỒN TRUYỀN BỆNH DẠI ...27 NHẬN XÉT: CHÓ LÀ LOÀI VẬT GÂY RA SỐ CTV CAO NHẤT

CHIẾM 90,7% ,MÈO THẤP HƠN CHIẾM 1,7% CHƯA TÌM THẤY CÁC CTV DO CHUỘT VÀ 7,6% CÁC CTV LÀ DO TIẾP XÚC VỚI NGUỒN BỆNH...27 BIỂU ĐỒ 3.5. TỶ LỆ TỬ VONG THEO NGUỒN TRUYỀN BỆNH VÀ

TÌNH TRẠNG TIÊM PHÒNG VẮC XIN DẠI...27 NHẬN XÉT: SỐ LIỆU THỐNG KÊ CHO THẤY TRONG TỔNG SỐ

BIỂU ĐỒ 3.6. TỶ LỆ TỬ VONG THEO TÌNH TRẠNG ĐỘNG VẬT CẮN NGƯỜI...28 NHẬN XÉT:...28 TRONG TỔNG SỐ 294 CTV THÌ CAO NHẤT LÀ SỐ TRƯỜNG HỢP

BỊ ĐỘNG VẬT CẮN TRONG TÌNH TRẠNG BỊ ỐM(32,6%) , 31% LÀ CHẠY RÔNG, NHỮNG TRƯỜNG HỢP XÁC ĐỊNH CON VẬT LÊN CON DẠI CHIẾM 8.1%, CÒN TÌNH

TRẠNG ĐỘNG VẬT BỊ ĐÁNH CHẾT CHIẾM TỈ LỆ THẤP NHẤT CHIẾM 1,6% VÀ CÓ 16,3 % TRƯỜNG HỢP TỬ VONG BỞI ĐỘNG VẬT CẮN NGƯỜI TRONG TÌNH

TRẠNG BÌNH THƯỜNG...28 BIỂU ĐỒ 3.7. TỶ LỆ BỆNH NHÂN TỬ VONG DO DẠI THEO TÌNH

TRẠNG TIÊM VẮCXIN-HUYẾT THANH...31 BIỂU ĐỒ 3.8. LÝ DO KHÔNG TIÊM VẮC XIN PHÒNG DẠI CỦA

BỆNH NHÂN TỬ VONG...32 NHẬN XÉT:...32 TRONG 92,3% SỐ BỆNH NHÂN KHÔNG TIÊM PHÒNG DẠI THÌ

58% LÀ DO CHỦ QUAN CHIẾM TỈ LỆ CAO NHẤT, BỆNH NHÂN THIẾU HIỀU BIẾT CHIẾM 20%, THẤP NHẤT LÀ CÁC TRƯỜNG HỢP KHÔNG TÌM RA LÝ DO KHÔNG TIÊM CHIẾM 1%...32 SỐ LIỆU THỐNG KÊ CHO THẤY TRONG TỔNG SỐ 294 CTV CÓ

BÁO CÁO ĐẦY ĐỦ THÌ SÚC VẬT KHÔNG TIÊM VACXIN CHIẾM TỶ LỆ CAO CHIẾM 98,9%, CÒN SÚC VẬT ĐƯỢC TIÊM VACXIN CHỈ CHIẾM 1,1%...38 NGUYÊN NHÂN LÀ DO THÓI QUEN , TẬP TỤC NUÔI SÚC VẬT

CỦA NHÂN DÂN TA, THƯỜNG NUÔI TỰ DO, THẢ RÔNG, KHÔNG RỌ MÕM KHÔNG BÁO CÁO VỚI CƠ QUAN THÚ Y KHÔNG CHỦ ĐỘNG TIÊM PHÒNG, THIẾU KIẾN

CHÓ NHÀ CỦA CÁC CƠ QUAN CHỨC NĂNG CÒN LỎNG LẺO, GẶP NHIỀU KHÓ KHĂN...38 TỶ LỆ TỬ VONG THEO TÌNH TRẠNG SÚC VẬT CẮN NGƯỜI...38 TRONG TỔNG SỐ 294 CTV THÌ CAO NHẤT LÀ SỐ TRƯỜNG HỢP

BỊ SÚC VẬT CẮN TRONG TÌNH TRẠNG BỊ ỐM(32,6%) , 31% LÀ CHẠY RÔNG, NHỮNG TRƯỜNG HỢP XÁC ĐỊNH CON VẬT LÊN CƠN DẠI CHIẾM 8.1%, CÒN TÌNH

TRẠNG SÚC VẬT BỊ ĐÁNH CHẾT CHIẾM TỈ LỆ THẤP NHẤT CHIẾM 1,6% VÀ CÓ 16,3 % TRƯỜNG HỢP TỬ VONG BỞI SÚC VẬT CẮN NGƯỜI TRONG TÌNH TRẠNG BÌNH THƯỜNG...38 KẾT QUẢ NÀY CŨNG PHÙ HỢP VỚI NGHIÊN CỨU CỦA TÁC GIẢ

VŨ THỊ LÂM BÌNH VỀ TỶ LỆ TỬ VONG THEO TÌNH TRẠNG SÚC VẬT CẮN NGƯỜI CÓ 25,4 % TRƯỜNG HỢP SÚC VẬT CÓ BIỂU HIỆN ỐM 33,4% SÚC VẬT CẮN

NGƯỜI KHI CHẠY RÔNG VÀ 25,8% CON VẬT VẪN BÌNH THƯỜNG...38 VÌ THẾ KHI CON VẬT CẮN NGƯỜI DÙ CÓ BIỂU HIỆN Ở TRẠNG

THÁI NÀO CŨNG KHÔNG ĐƯỢC CHỦ QUAN, CẦN ĐẾN NGAY CƠ SỞ Y TẾ ĐỂ ĐƯỢC TƯ VẤN VÀ ĐIỀU TRỊ DỰ PHÒNG KỊP THỜI. MẶT KHÁC CÔNG TÁC GIÁM SÁT QUẢN LÝ, TIÊM PHÒNG CHO ĐÀN CHÓ NHÀ CẦN (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});

CHẶT CHẼ VÀ ĐẦY ĐỦ HƠN...39 LIÊN QUAN GIỮA TÌNH TRẠNG SÚC VẬT VÀ THỜI GIAN Ủ BỆNH ...39 + SÚC VẬT KHÔNG TIÊM VACXIN CHIẾM TỶ LỆ CAO TRUNG

BÌNH CHIẾM 76%, CÒN SÚC VẬT ĐƯỢC TIÊM VACXIN CHỈ CHIẾM 1,1%...42 + TRONG 92,3% SỐ BỆNH NHÂN KHÔNG TIÊM PHÒNG DẠI THÌ

BIỂU ĐỒ 3.1 TỶ LỆ TỬ VONG/100.000 DÂN DO BỆNH DẠI Ở CÁC TỈNH PHÍA BẮC TỪ 2008-2012 (N=327)...21 NHẬN XÉT:...21 TRONG GIAI ĐOẠN TỪ NĂM 2008-2012 CÓ 327 CTV DO BỆNH

DẠI. TỪ NĂM 2008-2010 TRUNG BÌNH 50 CTV/NĂM. TUY NHIÊN ĐẾN NĂM 2011 SỐ CTV TĂNG CAO LÊN 91

CTV(0,23/100.000 DÂN) VÀ GIẢM XUỐNG 79

CTV(0,2/100.000 DÂN) NĂM 2012...21 BIỂU ĐỒ 3.2. SỐ CA TỬ VONG THEO THÁNG QUA TỪNG NĂM,

2008-2012...22 NHẬN XÉT: CÁC CTV PHÂN BỐ KHÔNG ĐỀU Ở CÁC THỜI ĐIỂM

TRONG NĂM, TĂNG CAO Ở THÁNG 5,6,7 VÀ CÓ XU HƯỚNG GIẢM Ở CÁC THÁNG TIẾP THEO...22 CÁC CTV TẬP TRUNG CAO NHẤT Ở ĐỐI TƯỢNG NÔNG DÂN

CHIẾM 55,7% , THẤP NHẤT LÀ CÁC NGHÀNH NGHỀ KHÁC CHIẾM 11,1 %...24 BIỂU ĐỒ 3.3. 10 TỈNH CÓ SỐ CA TỬ VONG DO BỆNH DẠI CAO

NHẤT MIỀN BẮC, 2008-2012...26 27

BIỂU ĐỒ 3.4. TỶ LỆ TỬ VONG THEO NGUỒN TRUYỀN BỆNH DẠI ...27 NHẬN XÉT: CHÓ LÀ LOÀI VẬT GÂY RA SỐ CTV CAO NHẤT

CHIẾM 90,7% ,MÈO THẤP HƠN CHIẾM 1,7% CHƯA TÌM THẤY CÁC CTV DO CHUỘT VÀ 7,6% CÁC CTV LÀ DO TIẾP XÚC VỚI NGUỒN BỆNH...27 BIỂU ĐỒ 3.5. TỶ LỆ TỬ VONG THEO NGUỒN TRUYỀN BỆNH VÀ

76%...27 CÒN ĐỘNG VẬT ĐƯỢC TIÊM VACXIN CHỈ CHIẾM 1,1%...27 BIỂU ĐỒ 3.6. TỶ LỆ TỬ VONG THEO TÌNH TRẠNG ĐỘNG VẬT

CẮN NGƯỜI...28 NHẬN XÉT:...28 TRONG TỔNG SỐ 294 CTV THÌ CAO NHẤT LÀ SỐ TRƯỜNG HỢP

BỊ ĐỘNG VẬT CẮN TRONG TÌNH TRẠNG BỊ ỐM(32,6%) , 31% LÀ CHẠY RÔNG, NHỮNG TRƯỜNG HỢP XÁC ĐỊNH CON VẬT LÊN CON DẠI CHIẾM 8.1%, CÒN TÌNH

TRẠNG ĐỘNG VẬT BỊ ĐÁNH CHẾT CHIẾM TỈ LỆ THẤP NHẤT CHIẾM 1,6% VÀ CÓ 16,3 % TRƯỜNG HỢP TỬ VONG BỞI ĐỘNG VẬT CẮN NGƯỜI TRONG TÌNH

TRẠNG BÌNH THƯỜNG...28 BIỂU ĐỒ 3.7. TỶ LỆ BỆNH NHÂN TỬ VONG DO DẠI THEO TÌNH

TRẠNG TIÊM VẮCXIN-HUYẾT THANH...31 BIỂU ĐỒ 3.8. LÝ DO KHÔNG TIÊM VẮC XIN PHÒNG DẠI CỦA

BỆNH NHÂN TỬ VONG...32 NHẬN XÉT:...32 TRONG 92,3% SỐ BỆNH NHÂN KHÔNG TIÊM PHÒNG DẠI THÌ

58% LÀ DO CHỦ QUAN CHIẾM TỈ LỆ CAO NHẤT, BỆNH NHÂN THIẾU HIỀU BIẾT CHIẾM 20%, THẤP NHẤT LÀ CÁC TRƯỜNG HỢP KHÔNG TÌM RA LÝ DO KHÔNG TIÊM CHIẾM 1%...32 SỐ LIỆU THỐNG KÊ CHO THẤY TRONG TỔNG SỐ 294 CTV CÓ

BÁO CÁO ĐẦY ĐỦ THÌ SÚC VẬT KHÔNG TIÊM VACXIN CHIẾM TỶ LỆ CAO CHIẾM 98,9%, CÒN SÚC VẬT ĐƯỢC TIÊM VACXIN CHỈ CHIẾM 1,1%...38 NGUYÊN NHÂN LÀ DO THÓI QUEN , TẬP TỤC NUÔI SÚC VẬT

ĐỒNG...38 MẶT KHÁC CÔNG TÁC QUẢN LÝ, GIÁM SÁT, TIÊM PHÒNG ĐÀN CHÓ NHÀ CỦA CÁC CƠ QUAN CHỨC NĂNG CÒN LỎNG LẺO, GẶP NHIỀU KHÓ KHĂN...38 TỶ LỆ TỬ VONG THEO TÌNH TRẠNG SÚC VẬT CẮN NGƯỜI...38 TRONG TỔNG SỐ 294 CTV THÌ CAO NHẤT LÀ SỐ TRƯỜNG HỢP

BỊ SÚC VẬT CẮN TRONG TÌNH TRẠNG BỊ ỐM(32,6%) , 31% LÀ CHẠY RÔNG, NHỮNG TRƯỜNG HỢP XÁC ĐỊNH CON VẬT LÊN CƠN DẠI CHIẾM 8.1%, CÒN TÌNH

TRẠNG SÚC VẬT BỊ ĐÁNH CHẾT CHIẾM TỈ LỆ THẤP NHẤT CHIẾM 1,6% VÀ CÓ 16,3 % TRƯỜNG HỢP TỬ

Một phần của tài liệu đặc điểm dịch tễ học bệnh dại trên người ở miền bắc, việt nam giai đoạn 2008-2012 (Trang 40 - 65)