- Các tác dụng phụ của thuốc được theo dõi ở bất kỳ thời điểm nào trong quá trình
2.3.3.Các chỉ số theo dõi
2.3.3.1. Các chỉ số về dịch tễ lâm sàng
- Các tiền sử bản thân về tuổi có kinh lần đầu, chu kỳ kinh, lượng kinh , màu sắc kinh nguyệt, các thuốc giảm đau đã dùng.
2.3.3.2. Các chỉ số về lâm sàng
* Toàn trạng
- Mạch: bắt mạch ở động mạch quay (cổ tay, đếm mạch trong một phút bằng đồng hồ bấm giây, đơn vị tính là lần/phút.
- Huyết áp: được đo ở cánh tay trái bằng huyết áp kế đồng hồ của Nhật Bản Korotkov, đo ở tư thế năm, đơn vị tính là mmHg.
- Đau bụng kinh: lượng giá theo tháng điểm VAS (Visual Analog Scale) [23] + Mức độ đau bụng kinh của đối tượng được đánh giá theo thang điểm VAS từ 1 – 10 bằng thước đo của hãng Astra – Zenneca. Thang điểm số học đánh giá mức độ đau VAS là một thước có hai mặt.
Thước đo thang điểm VAS [23]
+ Một mặt: có 5 hình tượng, có thể quy ước và mô tả ra các mức độ đau tăng dần để đối tượng tự lượng giá cho đồng nhất như sau:
- Hình tượng thứ nhất (tương ứng 0 điểm): đối tượng không cảm thấy bất kỳ một đau đớn khó chịu nào.
- Hình tượng thứ hai (tượng ứng 1 -3 điểm): đối tượng thấy hơi đau, khó chịu, không mất ngủ, không vật vã và các hoạt động đều bình thường. - Hình tượng thứ 3 (tương ứng 4 – 6 điểm): đối tượng đau khó chịu, mất
ngủ, bồn chồn, khó chịu, không giám cử động hoặc có phản xạ kêu rên. - Hình tượng thứ 4 và thứ 5 (tương ứng 7 – 10 điểm): đau nhiều, liên tục,
luôn kêu rên, toát mồ hôi, có thể choáng ngất. - Như vậy có 4 mức độ đau theo thang điểm VAS:
Không đau: 0 điểm Đau vừa: 4 – 6 điểm Đau ít: 1- 3 điểm Đau nhiều: 7 – 10 điểm - Kinh nguyệt
+ Chu kỳ kinh: hỏi trực tiếp đối tượng
+ Số ngày có kinh trong một chu kỳ: hỏi trực tiếp đối tượng + Số lượng kinh: hỏi trực tiếp đối tượng
Dựa vào số lần thay băng vệ sinh trong một ngày:
Lượng kinh nhiều: 5 – 6 lần thay băng vệ sinh ướt hết trong một ngày Lượng kinh vừa: 3 – 4 lần thay băng vệ sinh ướt hết trong một ngày Lượng kinh ít: 1 – 2 lần thay băng vệ sinh ướt hết trong một ngày Ngoài hỏi trực tiếp, tôi còn sử dụng cân băng vệ sinh hàng ngày bằng cách dùng cân móc tay cố định để xác định chính xác lượng kinh hàng ngày (đơn vị gam).
- Các triệu chứng khác kèm theo
+ Nôn, đau đầu, mẩn ngứa, táo bón, tiêu chảy
- Các xét nghiệm được làm tại khoa Xét nghiệm bệnh viện Y học cổ truyền Trung Ương, bao gồm:
- Xét nghiệm máu:
+ Số lượng Hồng cầu, Bạch cầu, Huyết sắc tố
+ Sinh hóa máu: Urê, Creatinin, Glucose, AST, ALT
- Các chỉ số xét nghiệm máu, sinh hóa được đánh giá ở 2 thời điểm trước và sau điều trị (D0, D3)