Tần suất % % tích lũy Kiến thức bệnh 0 2 0,4 0,4 1 13 2,8 3,2 2 22 4,7 7,9 3 33 7,1 15,0 4 54 11,6 26,6 5 70 15,1 41,7 6 78 16,8 58,5 7 100 21,6 80,1 8 56 12,1 92,2 9 36 7,8 100,0 Kiến thức vắc xin 0 38 8,2 8,2 1 79 17,1 25,3 2 92 19,8 45,1 3 105 22,6 67,7 4 96 20,7 88,4 5 54 11.6 100,0 Nguồn: Tác giả Như vậy gần một nửa (41%) phụ huynh chưa đạt điểm trung bình về kiến thức bệnh. Điều này cho thấy phụ huynh có kiến thức hạn chế về bệnh UTCTC, và về HPV.
Về kiến thức vắc xin, 45 % phụ huynh đạt dưới điểm trung bình. Vì vậy, trong quá trình tư vấn, bên cạnh việc cung cấp các kiến thức về nhiễm HPV và các giải pháp dự phòng, cần bổ sung thêm các kiến thức về tiêm chủng và an toàn tiêm chủng. Ngồi ra, ngành y tế nói chung và Viện Pasteur TP. HCM nói riêng phải có những giải pháp nhằm nâng cao nhận thức của người dân về vắc xin hướng đến chấp nhận việc tiêm ngừa những bệnh có thể phịng ngừa được bằng vắc xin.
4.1.3. Lý do cản trở việc tiêm vắc xin của phụ huynh
Có 248/464 (chiếm tỉ lệ 53,5 %) phụ huynh cho rằng giá vắc xin cao; chỉ có 9,9 % phụ huynh cho rằng vắc xin khơng an tồn là rào cản; và chỉ có 6,6 % phụ huynh cho rằng vắc xin không được bảo quản tốt cản trở ý định tiêm. Các lý do khác cản trở việc tiêm vắc xin chiếm tỉ lệ 37,1 % (bảng 4.5)
Bảng 4.5. Lý do cản trở việc ý định muốn tiêm vắc xin ngừa nhiễm HPV của phụ huynh (n=464) Lý do Tần số % Giá cao Có 248 53,5 Khơng 216 46,5 An tồn Có 418 90,1 Khơng an toàn 46 9,9
Bảo quản vắc xin không tốt 26 6,6
Tốt 438 94,4
Lý do khác Có 172 37,1
Không 292 62,9
Nguồn: Tác giả Việc hơn nửa số phụ huynh cho rằng giá vắc xin cao trong nghiên cứu này cũng tương tự như trong khi nghiên cứu của Lê Thị Yến Phi và cộng sự thực hiện tại BV Hùng Vương và Viện Pasteur TP.HCM năm 2010, là giá thành còn khá cao đối với sinh viên và tầng lớp có thu nhập thấp (Lê Thị Yến Phi và Vũ Thị Nhung, 2010).
Nghiên cứu của Winkler et al. (2008b) ở vùng Latin America và Caribbean cũng ghi nhận bên cạnh việc thiếu thơng tin về HPV và bệnh UTCTC thì giá thành cũng là một rào cản chính trong việc chấp nhận tiêm vắc xin phịng HPV cũng như chính sách từ nhà quản lý y tế.
Mặc dù không ghi nhận được tác dụng phụ nghiêm trọng do tiêm vắc xin nhưng một số phụ huynh đề cập đến việc nghe thông tin từ bạn bè hay trên thông tin đại chúng về vắc xin HPV là một vắc xin mới ở Việt Nam nên thơng tin tính an tồn cũng như hiệu quả về lâu dài chưa được kiểm định. Lý do chính mà phụ huynh học sinh từ chối cho con mình tiêm vắc xin phòng HPV trong nghiên cứu của La Vincente et al. (2015b) và Brabin et al. (2008a) là thông tin về vắc xin chưa đầy đủ, nhất là tính an tồn dài hạn. Theo nhận định trong nghiên cứu của Stretch et al. (2008) thì vắc xin phịng ngừa nhiễm HPV bắt đầu được đưa vào sử dụng trên thế giới cịn mới nên chưa có tài liệu ghi nhận những tác dụng phụ lâu dài là cản trở chính cho việc chấp nhận tiêm vắc xin này.
4.1.4. Đặc điểm được tư vấn của phụ huynh
Phụ huynh đã được tư vấn về vắc xin đầy đủ chiếm tỉ lệ rất thấp (17,9 %). Người tư vấn là người trong gia đình bao gồm ơng bà, cha mẹ, anh chị em chiếm tỉ lệ cao nhất là 26,9 %; người tư vấn là nhân viên y tế chiếm tỉ lệ 20,7 %; người tư vấn là nhân viên dược chiếm tỉ lệ thấp nhất 2,4 %. Nguồn thông tin về vắc xin ngừa nhiễm HPV mà họ nhận được nhiều nhất qua đài truyền hình (53,9 %), kế đến là từ sách báo (34,5 %), qua internet (20,3 %), từ đài phát thanh (19,6 %) song chỉ có 14,7 % nhận thơng tin từ nhân viên y tế. (bảng 4.6)